ENFERMERÍA

PSIQUIATRICA

MCE. DORA LUZ GOMEZ CERVANTES

JUNIO 2016
Enfoque del programa académico
La Licenciatura en Enfermería y obstetricia contribuye a la formación de profesionales con
una preparación teórico científica para intervenir en la promoción y difusión de
programas de educación para la salud mental, las medidas preventivas para evitar
factores de riesgo sobre enfermedades de conducta y comportamiento donde el estudiante
aproveche la información haciéndola suya, vinculándola con su medio y forma de vida, y
recreándola en su mente hasta construir su propio conocimiento, el docente crea un
entorno donde la característica fundamental del contenido que imparte es la congruencia y
vigencia del conocimiento de esta disciplina, con dinámica de desarrollo del
conocimiento.
Enfoque de la asignatura
La asignatura de enfermería Psiquiátrica se fundamenta en teorías de enfermería, utilizando el
método científico, manteniendo una coherencia, entre la teoría con la practica profesional en a la
atención del paciente psiquiátrico, en una área de consulta externa y de hospitalización.
De acuerdo con las demandas en la atención del enfermo mental que han surgido en
instituciones psiquiátricas y no psiquiátricas se pretende dotar de conocimientos específicos
detallados de la terapéutica y atención de enfermería en las diferentes patologías psiquiatritas y
problemas de salud mental, su valoración física así como los planes de cuidados del paciente
involucrando a su propia familia.

Descripción del Contenido

La asignatura de enfermería psiquiátrica comprende cuatro unidades. La unidad I Introducci9on a
la materia, Unidad II La personalidad y su estructura, Unidad III Papel de la Enfermera en el
ambiente Terapéutico, Unidad IV, Atención de Enfermería en la Neurosis y Psicosis Unidad V,
Participación de Enfermería en el Tratamiento Farmacológico y Terapéutico con este contenido
programático permite tener el nivel de competencia para la atención del paciente con trastorno
mental.
 Unidad: I INTRODUCCION A LA MATERIA.

OBJETIVO DE LA UNIDAD:
Conocer y manejar los conceptos básicos de la enfermería psiquiátrica.
CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS

1 Antecedentes históricos. Conocer el contenido temático , la forma de organizar el curso y

los criterios a evaluar

Investigar sobre los antecedentes históricos de la enfermería

1.2 Concepto de Enfermería Psiquiatría Psiquiatrita

1.3 Concepto de Salud Mental Investigar sobre los conceptos básicos

1.4 Importancia de la salud mental.

1.5 Programas de Salud Mental
1.6 Acciones de Enfermería
programas de Salud Mental.
Describir la importancia de la salud mental
Conocer el programa de Salud que se tiene en atención primaria
en los
Identificar las acciones de enfermería en los programas de salud
mental
 Filosofía
Cada disciplina tiene su teoría sobre la cual se basa la
práctica

La teoría de enfermería • Se esfuerza para promover • El instrumento terapéutico

psiquiátrica mantiene
que la relación
enfermero-paciente
puede ayudar a sanar.
La enfermería
psiquiátrica se basa en
el proceso relacional e
interpersonal.
y mantener el nivel más más importante es la
alto posible de bienestar y enfermera en si misma y su
funcionamiento. La relación con el paciente.
enfermería psiquiátrica es
un "área especializada de
práctica de enfermería, que
utiliza el rango amplio de
las teorías explicativas del
comportamiento como su
ciencia y objetivo.
 FUNDAMENTOS DE LA ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA

La teoría de enfermería psiquiátrica se construye sobre la creencia de que

cada individuo tiene un valor inherente y de que todos tienen el potencial
para cambiar y la capacidad de hacerse más sanos y más auto-suficientes.

Primero, las personas necesitan cumplir sus propias necesidades físicas

básicas. Una vez que esto suceda, todos los seres humanos necesitan
sentirse seguros y amados y sentir que pertenecen

Todos los individuos buscan la sensación de auto-estima y auto-

realización. Las enfermeras psiquiátricas ayudan a que la gente se sane al
cumplir terapéuticamente dichas necesidades básicas que no tenían
anteriormente. Todo comportamiento humano tiene un significado y
puede entenderse sólo desde el marco interno de referencia del individuo
La enfermería psiquiátrica es una de las cinco disciplinas
principales de la salud mental. Funciona a la par de la
psiquiatría, psicología, trabajo social y terapia
matrimonial y familiar para dirigirse a las necesidades de
la salud mental de la comunidad. Tiene lugar en distintos
contextos. Además de los hospitales psiquiátricos
tradicionales, las enfermeras psiquiátricas también
pueden trabajar en casas hogares, centros de servicio
social, instalaciones de tratamiento de drogas y alcohol, y
centros para pacientes externos. Las enfermeras
psiquiátricas examinan y evalúan a los pacientes, proveen
servicios para administrar los casos, y, además, los
enfermeros de práctica avanzada pueden brindar terapia
individual, familiar y grupal.
 CONCEPTO DE SALUD MENTAL

La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo

es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz
de hacer una contribución a su comunidad.

OMS/P.
La dimensión positiva de la salud mental se destaca en la definición de salud
que figura en la Constitución de la OMS: «La salud es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades».
Desde su fundación en 1946 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se consideró a la salud mental
como parte integral de la definición general de salud.
El avance en las ciencias de la salud, particularmente en las neurociencias, permite conocer en mayor
medida la relación que guardan los componentes del estado de salud, así como definir las intervenciones
anticipatorias de la enfermedad. Sin embargo, el componente psicosocial no ha tenido igual presencia en las
políticas de las instituciones de salud.

Las mejores condiciones de vida en la mayoría de los países han propiciado un cambio notable en los
indicadores de salud y enfermedad, presentándose situaciones como la nuestra, en que coinciden
enfermedades producto del rezago, con las propias de un acelerado proceso de urbanización, como son las
enfermedades crónico-degenerativas en donde se ubican las patologías neurológicas y psiquiátricas, muchas
de ellas asociadas al cambio epidemiológico que se ha observado en lo últimos años en los países con
economías emergentes, como es el caso de México.
Los problemas de salud se han incrementado drásticamente en las últimas décadas a nivel mundial y nuestro país
no es la excepción. Los datos sugieren que los problemas mentales están entre los que más contribuyen a la carga
global de enfermedades y discapacidades. Más allá de las impresionantes cifras relacionadas con estas patologías,
existe un amplio grupo de personas que viven en condiciones o circunstancias extremadamente difíciles que los
ponen en riesgo de ser afectados por algún trastorno mental; por ejemplo, los niños y adolescentes con
alteraciones en su desarrollo y educación, los adultos mayores abandonados, las mujeres trabajadoras, los niños
en situación de calle, los grupos y etnias indígenas, comunidades que dejan sus hogares por situación de desastres
naturales o guerras, o para buscar mejores condiciones de vida y por supuesto la población que vive en
condiciones de extrema pobreza. Para responder a un reto de esta magnitud es necesario invertir en el
componente psicosocial de la salud para incrementar el capital humano.
• La Asamblea General
• Que se fortalezcan los • Favorenciendo y
de la Organización de
programas de salud fortaleciendo la
las Naciones Unidas,
mental y se reformule atención primaria a la
así como algunos de
la visión salud mental así
sus organismos (OMS,
predominante de como promoviendo
UNESCO, UNICEF y
atender una mayor presencia
OIT), y la
exclusivamente al y participación de la
Organización de
enfermo psiquiátrico sociedad, tanto en el
Estados Americanos
discapacitado en nivel individual como
instituciones en la organización de
hospitalarias grupos y asociaciones
Las UNEME-CAPA, son unidades para la prevención, tratamiento y formación de personal para el
control de las adicciones, que tienen el propósito de mejorar la calidad de vida individual, familiar
y social de la población

Los CAPA ofrecen a la población un modelo de intervención temprana para las adicciones que contempla
desde la prevención del consumo de sustancias psicoactivas y la promoción de la salud mental, hasta el
tratamiento breve, ambulatorio (consulta externa), dando prioridad a la detección temprana de personas con
mayor vulnerabilidad y consumidores experimentales, para intervenir con ellos y sus familias en forma
oportuna, a fin de evitar el desarrollo de abuso o dependencia y mejorar la calidad de vida individual, familiar y
social de los usuarios.
El objetivo es disminuir el consumo de drogas a través de acciones tempranas y oportunas en escuelas, grupos
organizados y comunidad en general.
Algunas de las actividades que se llevan a cabo son:
Las estrategias implementadas son:
Prevención:
En escuelas, con alumnos, padres de familia y organizaciones de la sociedad civil.
 Algunas de las actividades que se llevan a cabo son:

• • Atender los determinantes asociados al consumo de sustancias adictivas en la comunidad

• Disminuir la prevalencia de abuso y dependencia mediante actividades preventivas

• Identificar en forma temprana a jóvenes susceptibles o vulnerables (tamizajes)

• Intervenir tempranamente

• Diagnosticar en áreas bio-psico-sociales a quienes padezcan una adicción

• Detener el desarrollo de la enfermedad en fases tempranas

• Brindar el apoyo necesario a las familias de experimentadores, abusadores o dependientes

Las estrategias implementadas son:

Prevención:
En escuelas, con alumnos, padres de familia y organizaciones de la sociedad civil.
PARTICIPACIÓN DE LA ENFERMERA EN LOS PROGRAMAS DE SALUD MENTAL

Las enfermeras de Salud Mental desempeñan un papel clave y cada

vez más importante para afrontar las nuevas necesidades y
demandas de los ciudadanos en relación con la Salud Mental, así
como para asegurar la provisión de servicios de salud de alta
calidad, accesibles, equitativos, eficientes y sensibles que aseguren
la continuidad de cuidados, garantizar los derechos y satisfacer
necesidades de los ciudadanos.
Desarrollan su trabajo con las personas y respuestas humanas
derivadas de las alteraciones de la Salud Mental, con los aspectos
afectivos que la conducta humana lleva implícitos y la potencialidad
de estos para incidir en la capacidad de integración social de los
individuos.
 RELACIÓN TERAPÉUTICA ENFERMERA-PACIENTE

Según Gail Wisarz Stuart,

La relación terapéutica autor del campo de la
La voluntad de compartir
enfermera-paciente brinda una enfermería psiquiátrica, "La
actitudes, pensamientos y
experiencia emocional herramienta terapéutica clave
sentimientos es una
correctiva al paciente. La de la enfermería psiquiátrica
característica principal de la
enfermera usa tanto las es el uso de uno mismo". En
relación terapéutica, y la
técnicas clínicas y él mismo orden de hacerlo exitosamente,
enfermera debe ser empática y
como los instrumentos el enfermero necesita tener
estar emocionalmente
terapéuticos para aumentar la cualidades específicas, tales
disponible para que el paciente
perspicacia y funcionamiento como autenticidad, empatía,
un claro sentido de sí mismo y se sienta seguro de hacerlo.
saludable del paciente
un deseo de ayudar a otros.
 • El
• El personal de enfermería
de salud mental está
capacitado por su
formación para prestar
los cuidados específicos al
individuo, la familia y la
comunidad,
promoviendo,
previniendo u afrontando
los problemas de salud
mental .
procedimiento
enfermero requiere, desde
una perspectiva científica,
tener en cuenta una serie
de aspectos relacionados
con los marcos de
actuación de enfermería y
el tipo de profesionales con
los que se interactúa, como
son el conocimiento
profesional, el respeto por
la interdisciplinariedad, el
uso del método científico y
el diseño de instrumentos
de registros, protocolos y
programas de intervención.
• La aplicación de los planes
de cuidados basados en
NANDA, NIC y NOC
permitirá a los
profesionales de
enfermería manejar un
lenguaje común, valorar los
resultados de enfermería
de forma similar y disminuir
la variabilidad del cuidado
diario
 Unidad: II LA PERSONALIDAD Y SU ESTRUCTURA

OBJETIVO DE LA UNIDAD:
 Identificar el fenómeno de envejecimiento de la población dentro de los parámetros globales
(culturales, históricos y sociales).

CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS

2.1 Niveles de conciencia.

2.2 Estructura de la personalidad.

Conocer los mecanismos de defensa de la
2.3 Adaptación a las diferentes etapas de la vida. personalidad y los componentes del examen
mental.
2.4 Mecanismos de defensa de la personalidad.

2.5 Componentes del examen mental.

2.5.1 Aspecto general y conducta.

2.5.2 Lenguaje
 a través de los sentidos vista, olfato, gusto, motricidad (lo que ve,
escucha, hace) se maneja con el principio de realidad, en el aquí y
ahora
sentimientos, pensamientos, fantasías, vivencias, etc. que no están
presentes en la conciencias pero que pueden hacerse presentes en
cualquier momento.
se encuentran todos los contenidos, emociones, deseos, ideas, vivencias
y conflictos reprimidos que no tienen lugar en la conciencia, debido a que
la intensidad que poseen producen displacer (sufrimiento) a la persona
cuando los recuerda, por ello los reprime y permanecen oculto en este
nivel.
CONCEPTO PERSONALIDAD
ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD
ADAPTACIÓN A LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA.

El desarrollo y, en general, la vida del ser humano se desenvuelve

a través de sucesivas etapas que tienen características muy
especiales. Cada una de ellas se funde gradualmente en la etapa
siguiente. No se puede decir cuándo comienza exactamente y
cuándo termina cada etapa, pues en el desarrollo influyen
diversos factores individuales, sociales y culturales. Por eso se
dice que cada ser humano tiene su propio ritmo de desarrollo

1.Pre-natal
2.Infancia
3.Niñez
4.Adolescencia
5.Juventud
6.Adultez
7.Ancianidad
MECANISMOS DE DEFENSA DE LA PERSONALIDAD
ASPECTO GENERAL Y CONDUCTA
LENGUAJE
nombre masculino

1.Capacidad propia del ser humano para expresar pensamientos y

sentimientos por medio de la palabra.

2. Sistema de signos que utiliza una comunidad para comunicarse

oralmente o por escrito.
HISTORIA…….
Desde los griegos y egipcios
antiguos, las enfermedades
mentales han sido descritas
como manifestaciones de los
espíritus (demoníacos en su
mayoría), otorgándoles un
origen más bien, mágico-
religioso. La figura del
“Chamán” o “hechicero
En el siglo V a. C, Hipócrates,
expone que la causa es biológica
y que depende de los tipos de
temperamentos que se basan en
la mezcla de humores
corporales: sangre, bilis negra,
bilis amarilla y flema.

Edad Media, concepciones

esotéricas, las ideas que
surgen en la Iglesia, las
consideran relacionadas con
posesiones diabólicas, por
ello la superstición, la
demonología y el exorcismo
son las herramientas para
tratarlas
Durante el Renacimiento, la
enfermedad mental está
considerada como somática,
atribuida a la utilización
deficiente de la razón, cuerpo-
mente, así como los fundamentos
biológicos de la psicología

Siglo XVII proteger y amparar a

los pacientes mentales, a partir
de su confinamiento en distintos
asilos y hospitales. Aparecen
intentos para tratar
humanamente al enfermo
mental, creando los primeros
nosocomios; la orden de San
Juan de Dios se destaca en
España. .
Se crean reformatorios y
correccionales para educar
moralmente a los “locos”;
aunque Connolly entiende
que la locura es una
perturbación del cerebro
condicionada por factores
corporales o sociales.

• A finales del siglo XVIII y
principios del XI los esfuerzos
de Phillipe Pinel (Francia)
fundador de la Psiquiatría,
proclama la aceptación de los
enfermos mentales como
seres humanos que necesitan
asistencia médica.
• William Tuke (Inglaterra),
hace un llamado a la Sociedad
de Cuáqueros, para
revolucionar el cuidado de los
enfermos mentales; lucha por
liberar las cadenas de los
pacientes mentales y suprimir
la angustia por la
responsabilidad que trae el
tratamiento.
• E. Kraepelin, desarrolla un
• finales del siglo XIX y
principios del XX, hay una
nueva tendencia que se
caracteriza por la creación y el
desarrollo de los hospitales
mentales o psiquiátricos,
surge la Enfermería
Psiquiátrica, a pesar de que
las funciones de la enfermería
en sí, ya existían, por el
trabajo de Florence
Nighthingale, al determinar
que los cuidados del paciente
deben contemplar los
aspectos psicológicos,
fisiológicos y sociales.
sistema de clasificación
descriptiva sistematizada de los
trastornos psiquiátricos:
psicosis maníaco-depresiva,
demencia precoz , para evitar
quedarse sólo con el conjunto
sintomático de un cuadro
determinado al incluir un
nuevo criterio; retomando los
aspectos conceptuales de la
Psicología Experimental de
Wilhelm Wundt para esta
clasificación universal de los
trastornos mentales.

Linda Richards promueve una
mejor atención de los pacientes
psiquiátricos y dirige la primera
escuela de enfermería en el
campo de la salud mental y
psiquiatría.
A finales del siglo XIX existía
personal de enfermería en varios
hospitales mentales que se
encargaban tanto de la
administración de medicación,
como la supervisión del uso de
hidroterapia, cuidados físicos y
nutricionales.
siglo XX, la dinámica del enfermar
de Sigmund Freud, desarrolla su
teoría psicoanalítica; al estudiar
en París las manifestaciones de la
histeria y los efectos de la
hipnosis y la sugestión para su
tratamiento; junto a Breuer,
Freud transforma la metodología
terapéutica en el método de
“libre asociación”, para llegar a su
teoría psicoanalítica tan polémica
al inicio de este siglo
 PROGRAMA DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA.

El programa describe el conjunto de actividades para realizar en los distintos establecimientos para la
promoción de salud mental y la prevención, detección, tratamiento y rehabilitación de los trastornos
mentales.

 Para los centros de salud, se llevarán a cabo medidas de prevención y promoción, así como la detección de
problemas psicosociales, en los cuales se pueda intervenir.
 En los hospitales Materno Infantiles se realizará la formación de clínicas de Salud Mental las cuales tendrán la
finalidad de promover la relación madre-hijo, así como prevenir, detectar, e incidir (si es necesario), en la
problemática del vínculo Materno-Infantil.

Estas pequeñas acciones tendrán a futuro grandes consecuencias, ya que se promoverá un buen desarrollo desde las
etapas más tempranas de la vida, que es el momento en donde se gesta la enfermedad, por ende estas acciones
tendrán resultados a largo plazo.
Sus objetivos específicos son los siguientes: Desarrollar
factores
protectores de la
salud mental en
la población
beneficiaria.

Mejorar la calidad
Evitar o retrasar
de vida de los
la aparición de
pacientes con
enfermedades
enfermedades
mentales
mentales de larga
prevenibles.
evolución

intervenciones de Detectar y tratar

costo efectividad precozmente las
sustentada en enfermedades
evidencia mentales
 PROGRAMAS DE SALUD MENTAL:

• Atención Médica y Entrega de Medicamentos Gratuitos a Domicilio

• Atención integral a los Adultos Mayores

• Adherencia Terapéutica

• Campaña de Donación de Órganos, Tejidos y Células

• Campaña de Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano

• Ley de Voluntad Anticipada

• Muévete y Métete en Cintura

• Red de Mastógrafos del Distrito Federal

• Protección a la Salud de los no fumadores

• Atención Integral para Enfermedades no Transmisibles

• Programa de Servicios Médicos y Medicamentos Gratuitos

• Programa de Apoyo Alimentario y Atención Médica para Adultos Mayores

• Programa del Seguro Popular

•
• Programa de Prevención y Atención de Adicciones

• Programa de Salud Mental

• Programa de Violencia de Género

 COMPONENTES DEL EXAMEN MENTAL

El examen mental es una Se debe realizar, en lo Es importante que el

técnica que debe manejar posible, en condiciones de paciente sienta que se le
todo médico clínico, ya comodidad, tanto para el presta atención, se le
que le permitirá tener un paciente como para el respeta, se le trata con
diagnóstico más preciso médico. Decimos “en lo dignidad y
sobre los síndromes posible”, porque sabemos confidencialidad. No es
psiquiátricos de su que son muchas las conveniente utilizar el
paciente. Se realiza situaciones en las cuales celular mientras se
después de haber los ambientes (por entrevista al paciente. Es
obtenido suficiente ejemplo salas de necesario además que se
información sobre el emergencia) no permiten disponga de suficiente
motivo de consulta y la esta mínima comodidad. tiempo.
evolución de los síntomas
y signos que presenta.
 Un examen mental básico debe contener los siguientes elementos:

• Apariencia y actitud del paciente

• Conciencia : si se aprecia obnubilado, somnoliento, letargia, estuporoso o en coma.

• Lenguaje y Habla: Debemos asegurarnos que el paciente nos comprende. es posible que presente una Afasia (afasia sensitiva o de
comprensión)

• Orientación: Tiempo, lugar y espacio

• Memoria: Se debe explorar la memoria para hechos recientes, la memoria para hechos remotos y las memorias falsas

• Atención: Se explora observando la capacidad que tiene el paciente de mantener una conversación coherente con el entrevistador

• Pensamiento: se debe evaluar la velocidad del pensamiento, si es demasiado rápido se llama taquipsiquia y si es demasiado lento se le dice
bradipsiquia.

• Percepción o Sensopercepción: Las más frecuentes son las ilusiones, consiste en la imposibilidad de percibir un objeto, pero este trastorno
pertenece más al ámbito de la neuropsicología.

• Afectividad: La apariencia del paciente, sus movimientos, postura, expresión facial y comportamiento general, son importantes indicios de la
afectividad de este.
 Antes de terminar el examen se explora el conocimiento que tiene la
persona sobre sus síntomas.

¿Cuál es la ¿Piensa que no

¿Las ve como ¿Piensa que ¿Está consciente ¿Cree que se
actitud del tiene
una necesita de sus trata de un
paciente ante sus enfermedad
enfermedad? tratamiento? equivocaciones? problema físico
alteraciones? alguna?
 Etapas de la relación terapéutica

Fase introductoria o
Pre-interacción, ya de orientación,
que sucede antes de establecer una
relación de confianza La tercera fase es la de
que la enfermera trabajo.
conozca al paciente. con una comunicación
franca y formular un La enfermera y el Finalización, la
Es una etapa de auto-
exploración para la contrato entre paciente trabajan para cual ocurre
enfermera. paciente y enfermera, ayudar a que el cuando la
define roles, el paciente pueda ver sus
Para que ella sea objetivo de la relación, pensamientos, enfermera y el
eficaz la duración y detalles sentimientos y paciente evalúan
terapéuticamente, es La tarea principal de comportamientos que
esencial que tenga en el progreso y
esta fase sigue siendo pueden traducirse
cuenta sus propias la creación de como objetivos
comparten sus
ideas preconcebidas, confianza, y el mutuamente sentimientos y
prejuicios y miedos contrato existe sólo
antes de interactuar
determinados recuerdos.
para cumplir dicho
con el paciente. objetivo.
GRACIAS
 Unidad: III PAPEL DE ENFERMERA EN EL AMBIENTE TERAPÉUTICO

OBJETIVO DE LA UNIDAD:
Conocer que papel juega la enfermera en el ambiente terapéutico.
CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS
Comprender y analizar la importancia de la
3.1 Comunicación terapéutica comunicación efectiva, las características del
3.2 Ambiente terapéutico del hospital psiquiátrico ambiente terapéutico y del papel de la enfermera
3.3 Descripción del área psiquiátrica en la atención del paciente psiquiátrico.
3.4 El papel de la enfermera en el ambiente
terapéutico del hospital psiquiátrico.
3.5 Actitudes de la enfermera ante el paciente
psiquiátrico
 Unidad: IV ATENCION DE ENFERMERIA EN LAS NEUROSIS Y PSICOSIS

OBJETIVO DE LA UNIDAD:
Conocer los distintos niveles de asistencia geriátrica en nuestros medios y la situación actual de la asistencia
geriátrica. Y conocer los puntos de vista y perspectivas del cuidado enfermero.
CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS

4.1 Neurosis.
4.1.1 Neurosis afectiva
4.1.2 Neurosis depresiva Conocer los factores emocionales que
4.1.3 Neurosis de ansiedad. predisponen en la presencia de neurosis
4.1.4 Fármacodependencia. y psicosis, así como las estrategias para
4.1.5 Desviaciones sexuales. brindar un cuidado enfermero específico
4.2 4.2.1 Esquizofrenias
4.2.2 Esquizofrenia paranoide Psicosis y
clasificación

4.2.3 Esquizofrenia eufrénica .

4.2.4 Esquizofrenia simple
4.2.5 Esquizofrenia catatónico
Esquizofrenia indiferenciada
Esquizofrenia rersidual
Esquizofrenia desorganizada
Esquizofrenia alcohólica
Psicosis alcohólica
Psicosis epiléptica
2. El niño con trastorno
mental por falta de atención
 Unidad: V PARTICIPACION DE LA ENFERMERA EN LOS
TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS Y TERAPEUTICOS.
OBJETIVO DE LA UNIDAD:
Conocer los distintos niveles de asistencia geriátrica en nuestros medios y la situación actual de la
asistencia geriátrica. Y conocer los puntos de vista y perspectivas del cuidado enfermero.

CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS

1. Administración de psicofármacos Identificar la participación de la enfermera en la

2. Consideraciones de la enfermera en administración de psicofármacos y sobre las
relación a los medicamentos diferentes terapias
3. Drogas tranquilizantes.

4. Antidepresivos .
5. Terapias especiales
6. Terapias ocupacionales
7. Psicoterapéutica especial.
 Unidad: VI PARTICIPACION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON
TRATAMIENTO PSIQUIATRICO
OBJETIVO DE LA UNIDAD:
Identificar las acciones de enfermería en el manejo de pacientes con tratamiento psiquiátrico

CONTENIDOS OBJETIVOS TEMÁTICOS

UNIDAD VI
Conocer las reacciones que se presentan en los
pacientes con tratamientos psiquiátricos
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTE
específicos y de urgencias.
CON TRATAMIENTO PSIQUIÁTRICO
.
6.1.Tratamiento con electrochoques.
6.2 Observación del comportamiento del enfermo
6.3 Urgencias psiquiátricas no psicógenas
os trastornos mentales, neurológicos y por abuso de
sustancias son prevalentes en todas las regiones del
mundo y son importantes factores que contribuyen a la
morbilidad y a la mortalidad prematura. El 14% de la
carga mundial de morbilidad puede atribuirse a estos
trastornos. El estigma y las violaciones de los derechos
humanos de las personas que padecen estos trastornos
agravan el problema. Los recursos que se han
proporcionado para afrontar la enorme carga de los
trastornos mentales se han distribuido desigualmente y se
han utilizado de modo ineficaz, lo que ha supuesto una
disparidad en materia de tratamiento superior al 75% en
muchos países con ingresos bajos y medios-bajos.
El Programa de acción para superar las brechas en salud
mental ofrece a los planificadores de salud, a las
instancias normativas y a los donantes un conjunto claro y
coherente de actividades y programas para ampliar y
mejorar la atención de los trastornos mentales,
neurológicos y por abuso de sustancias coherentes.
Identifica estrategias para aumentar la cobertura de las
intervenciones claves en afecciones prioritarias en
entornos con recursos limitados.
•Descargar el Programa de acción
Etapas de la relación terapéutica
Existen cuatro etapas básicas de la relación terapéutica. La primera se llama la fase de pre-
interacción, ya que sucede antes de que la enfermera conozca al paciente. Es una etapa de
auto-exploración para la enfermera. Para que ella sea eficaz terapéuticamente, es esencial
que tenga en cuenta sus propias ideas preconcebidas, prejuicios y miedos antes de
interactuar con el paciente. La segunda fase de la relación terapéutica es la fase
introductoria o de orientación. Los objetivos de esta fase son establecer una relación de
confianza con una comunicación franca y formular un contrato entre paciente y enfermera,
si el contrato es adecuado en el contexto específico. El contrato define roles, el objetivo de
la relación, la duración y detalles tales como la frecuencia de los encuentros. La tarea
principal de esta fase sigue siendo la creación de confianza, y el contrato existe sólo para
cumplir dicho objetivo. La tercera fase es la de trabajo, en la cual se realiza la mayor parte
del trabajo terapéutico. La enfermera y el paciente trabajan para ayudar a que el paciente
pueda ver sus pensamientos, sentimientos y comportamientos que pueden traducirse
como objetivos mutuamente determinados. La fase final es la de finalización, la cual ocurre
cuando la enfermera y el paciente evalúan el progreso y comparten sus sentimientos y
recuerdos.