Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
HOME VISIT
DINI ANITA MARLIN
1711412019
DEFINISI
Ruang lingkup kegiatan pada kunjungan rumah adalah untuk lebih mengenal
kehidupan pasien serta melakukan pertolongan kedokteran yang bersifat rawat
jalan saja.
MANFAAT
Apabila kunjungan di rumah dilakukan dengan sebaik-baiknya, maka akan
diperoleh manfaat sebagai berikut :
• Lebih meningkatkan pemahaman dokter terhadap pasiennya
• Lebih meningkatkan hubungan dokter-pasien
• Lebih menjamin terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan kesehatan pasien
• Lebih meningkatkan kepuasan pasien
TATA CARA PELAKSANAAN
• Mempersiapkan daftar nama keluarga yang akan dikunjungi
Keluarga yang akan dikunjungi adalah mereka yang menderita sakit apa saja
(baik penyakit menular maupun tidak menular). Konsultasikan dulu dengan
kepala Puskesmas mengenai topik penyakit yang akan dibahas.
• Mengatur jadwal kunjungan
Sebaiknya dilakukan pengaturan jadwal kunjungan rumah yang sebaik-
baiknya untuk menghindari kunjungan rumah yang sia-sia karena anggota
keluarga yang akan dikunjungi sedang tidak berada di rumah.
TATA CARA PELAKSANAAN
• Mempersiapkan macam data yang akan dikumpulkan, yaitu form kunjungan
rumah yang akan diisi.
• Melakukan pengumpulan dan pencatatan data.
Melakukan kunjungan rumah serta mengumpulkan dan mencatat data sesuai
dengan form kunjungan rumah yang sudah tersedia.
• Menyampaikan nasehat dan atau penyuluhan.
Sekalipun tujuan utama kunjungan rumah adalah untuk mengumpulkan data
pasien, namun sangat dianjurkan pada waktu kunjungan rumah tersebut dapat
sekaligus disampaikan nasehat dan ataupun dilakukan penyuluhan kesehatan, sesuai
dengan hasil temuan, misalnya tentang kebersihan perseorangan atau kebersihan
lingkungan pemukiman dan lain sebagainya.
Daftar Anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah
No Nama Kedudukan dalam L/P Umur Pendidikan Pekerjaan Pasien Klinik Ket
keluarga (Y/T)
3
LAPORAN KASUS KEDOKTERAN KELUARGA 1. Mata : ………………………………. BB/U x 100% = ........................
2. Hidung : ……………………………….
BB/TB x 100% = ........................
3. Telinga : ..........................................................
BAB I
4. Mulut : ……………………………… Status Gizi : ....................................
STATUS PENDERITA
5. Tenggorokan : . ……………………………..
A. PENDAHULUAN 1. Kulit
6. Pernafasan : ..........................................
B. IDENTITAS PENDERITA Warna : ……………………….
7. Kadiovaskuler : ..........................................
Nama : …………………….
Gastrointestinal : ………………………….. Kepala : .....................................
8.
Umur : ,………………….... Genitourinaria : …………………………..
9. 2. Mata : ………………………
Jenis kelamin : ……………………. 10. Neuropsikiatri : Neurologik: …………….. 3. Hidung : ……………………….
Psikiatrik : .....................
Pekerjaan : …………………….
11. Muskuloskeletal : .................................................... 4. Mulut : ……………………………
Pendidikan : ................................
12. Ekstremitas : Atas : …………………….. 5. Telinga : ………………………….
Agama : ................................. Bawah : …………………….. 6. Tenggorokan : ……………………
7. Leher : ……………………………
Alamat : .................................
8. Thoraks
E. PEMERIKSAAN FISIK
Suku : ……………………. Simetris/asimetris, retraksi interkostal (+/-), retraksi subkostal (+/-)
1. Keadaan Umum : …………….
Tanggal periksa : …………………… 2. Tanda Vital dan Status Gizi - Cor : I : …………………………..
Tanda Vital
C. ANAMNESIS P : …………………………..
Nadi : ……………….
1. Keluhan Utama : ………………
P : batas kiri atas : ……………..
2. Riwayat Penyakit Sekarang : ……………… Pernafasan :………………
2. Kepala : ………………………………
TB/U x 100% = ……………… - Pulmo : Statis (depan dan belakang)
I : ...................................................... 1. Sistem genetalia: …………………………… I. PENATALAKSANAAN
2. Pemeriksaan Neurologik
P : ...................................................... 1. Non Medikamentosa : .........................
Fungsi Luhur : ………………………….
P : ...................................................... 2. Medikamentosa : .................................
Fungsi Vegetatif : ………………………….
P : ...................................................... S : ……………………………
P : …………………………………..
3. Pemeriksaan Psikiatrik O : ……………………………
A : …………………………………..
Penampilan : …………………………….
Kesadaran : …………………………….
A : ……………………………
1. Abdomen
I : ……………………………………….. Afek : …………………………….
P : ……………………………
P : ………………………………………. Psikomotor : …………………………….
isi : ……………………
A : ………………………………………..
arus : ……………………
2. Sistem Collumna Vertebralis
I : ………………………………………. Insight : ……………………………..
P : ………………………………………….
P : ………………………………………….
F. PEMERIKSAAN PENUNJANG
3. Ektremitas: palmar eritema .............. G. RESUME
akral dingin oedem H. PATIENT CENTERED DIAGNOSIS
1. Diagnosis Biologis: ……………
2. Diagnosis Psikologis : ………...
3. Diagnosis Sosial Ekonomi dan Budaya : ………………
BAB II
IDENTIFIKASI FUNGSI- FUNGSI KELUARGA
A. FUNGSI KELUARGA
Sosial Interaksi sosial yang baik antar anggota keluarga juga +/-
dengan saudara partisipasi mereka dalam masyarakat Bentuk Keluarga : Nuclear/Extended Family
cukup meskipun banyak keterbatasan.
Diagram 1. Genogram Keluarga .............................
Cultural Kepuasan atau kebanggaan terhadap budaya baik, hal ini +/-
dapat dilihat dari pergaulan sehari-hari baik dalam Dibuat tanggal ..........................................
keluarga maupun di lingkungan, banyak tradisi budaya
yang masih diikuti. Sering mengikuti acara-acara yang
bersifat hajatan, sunatan, nyadran dll. Menggunakan
bahasa jawa, tata krama dan kesopanan
Keterangan : ………………………………………..
E. Informasi Pola Interaksi Keluarga BAB III
penderita
IDENTIFIKASI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KESEHATAN
Ayah Ibu penderita
penderita
F. Pertanyaan Sirkuler
A. Identifikasi Faktor Perilaku dan Non Perilaku Keluarga
1. Ketika penderita jatuh sakit apa yang harus dilakukan oleh ibu?
Jawab : .............................
1. Faktor Perilaku Keluarga
2. Faktor Non Perilaku
2. Ketika ibu bertindak seperti itu apa yang dilakukan ayah?
Jawab : .............................
3. Ketika ayah seperti itu apa yang dilakukan anggota keluarga yang lain? B. Identifikasi Lingkungan Rumah
Jawab : ............................ 1. Gambaran Lingkungan
4. Kalau butuh dirawat/operasi ijin siapa yang dibutuhkan? 2. Denah Rumah :
Jawab : ............................
6. Selanjutnya siapa ?
Jawab : ............................
1. Masalah aktif :
2. Faktor resiko :
5. Underweight 4. P H B S
TERIMA KASIH