LA FAMILIA Y LA

TERAPIA FAMILIAR:
SU HISTORIA

INEPSIS 2004
 CARTA AL PADRE.

• “Casarse, fundar una familia, aceptar todos los niños que

nacen, hacerlos vivir en este mundo incierto e, incluso, si
es posible, guiarlos un poco, es, estoy persuadido, el
máximo grado de lo que un hombre puede esperar”.
• KAFKA,
Carta al padre
 LA FAMILIA EN EL BANQUILLO

• ¿La familia es “buena” ó es

“mala”?
• La familia suscita desde siempre
sentimientos ambivalentes y un
determinismo sobre la influencia
en el destino del ser humano.
 Historia del tto de las familias
• SE REALIZAN ESTUDIOS BASADOS EN LOS
EFECTOS NEGATIVOS DE LAS PERSONAS
ENCARGADAS DEL CUIDADO DE LOS NIÑOS CON
ENFASIS EN LA RELACION MADRE-HIJO.
• “Estudios de patología familiar en las décadas de
1940 y 1950: la madre “patógena” y el padre
“inadecuado” = sobreprotección materna, clásico
de los 40.
 CONTINUACIÓN
• ( 1943) David Levy uno de los
pioneros, (1959) Spiegel, y Bell
hace sus primeros estudios de
terapia con familia, se tardó en
publicarlos, adelantándosele
Ackerman.
 continuación

• En la década 1950 y principios de

la del 60 se habla de la familia
“patógena”. Desde los años 30 se
pone de evidencia la patogenicidad
de los padres en esquizofrénicos en
otros trabajos.
• Tengo por imposible conocer las
partes sin el todo, no más que
conocer el todo sin conocer
particularmente las partes”

• PASCAL
• La psiquiatría tradicional se
centraba en el paciente a quien se
asilaba y limitaba el contacto con
la familia y esta era escuchada para
la anamnesis; la presencia del
“enfermo” en las entrevistas podría
ser trabajo de asistentes sociales.
• La ortodoxia psicoanalítica refuerza este concepto
al instituir una regla básica: el terapeuta debía
evitar todo contacto con los miembros de la
familia del “paciente” durante la cura, para no
comprometer el proceso transferencial, lo cual se
convirtió en un dogma.
• De lo individual a lo familiar.
• Del modelo médico centrado en el Dx. del
paciente a centrarse en el proceso
emocional familiar.
• Del bienestar del “paciente” al bienestar de
la familia.
• Se reconsidera la confidencialidad de los
secretos..
• Del comportamiento no inmediatamente
comprensible = comportamiento perturbado
a COMPORTAMIENTO DE CUYO
CONTEXTO NO EXISTE INFORMACIÓN
SUFICIENTE
• Del concepto de individuo
autónomo a
relación individuo - contexto.
 JACKSON Y SATIR (1961) “factores
determinantes en el tratamiento de la
esquizofrenia”:se influencian por estudios
psicológicos y sociológicos, la práctica
clínica de orientación psicoanalítica, traer
conjuntamente a los miembros de la familia y
al niño, desarrollo de teorías interpersonales.
 HALEY (1959) resumen fondo histórico del
tratamiento familiar: “se advertía una
transición en el estudio de la esquizofrenia;
desde la antigua concepción en que el
problema en estas familias era causado por el
miembro esquizofrénico, pasando por la idea
de que contenían una madre patógena,
 luego por el descubrimiento de que
el padre era inadecuado, hasta el
énfasis actual que se da al hecho de
que los 3 miembros de la familia
están implicados en un sistema
patológico de acción recíproca”
 DE LO INTRAPSIQUICO A LO
INTERPERSONAL ( los neopsicoanalistas) y
DEL PORQUÉ AL CÓMO.

Queda atrás “¿quién hace qué a quién

cuándo?
Consideración batesiana de la mente no como
producto de un sistema nervioso contenido en
un organismo, sino como conjunto de pautas
de organización y autorregulación de
cualquier sistema, es decir un proceso
distribuido social y ecológicamente.
BATESON década 50-60, interés por los procesos mentales.
 JUNG,SULLIVAN, ADLER,
ADOLFO MEYER .
Psiquiatras que consideran el medio
sociofamiliar y la enfermedad como
inadaptación de la personalidad
global, enunciaba el modelo
biopsicosocial descrito más tarde
por ENGELS
 El movimiento culturalista como la
antropología y la sociología: Reik, Benedict,
Mead prepararon las teorías de los
neopsicoanalistas como Erickson, Sullivan,
Fromm, Horney dándole importancia a los
factores situacionales y de la dinámica
interpersonal en psiquiatría, así como
reconocieron el valor de la cultura y las
tensiones de la vida cotidiana.
La Psiquiatría Infantil con Ana Freud, Klein,y
Evolutivos como Kanner, Spitz, Bowlby
evidencia que existe una interacción
constante entre padres y el niño en
tratamiento, por eso la importancia de
trabajar en colaboración con padres. 1946.
 Otra influencia es la Dinámica de
grupos con Moreno y Lewin.

Una gran influencia fue la asistencia

sociales con gran auge en la década
30-40, asi como el movimiento del
consejo familiar y los trabajos sobre
pareja de teorías psicoanalíticas,
como las relaciones objetales
Aparece la Teoría general de los
sistemas y la teoría de la
comunicación en la misma época
(Wiener, Bertalanffy, Bateson
“padre de la teoría de la
comunicación”.
 WATZLAWICK (1965) versión
interaccional de la “caja negra” del
conductismo, hace una reivindicación del
significado como fundamental para la
comprensión de la (inter)acción y la
comunicación y rechazo a conceptos
mecanicistas.
 Finales de los 40 aparece Lidz y
colaboradores con una óptica sistémica de la
familia y la eclosión de la esquizofrénica

1943 Whitaker el irrevente,técnica de lo

absurdo, Atlanta convocado primera reunión
del movimiento de TF, Pdte. Comité de la
Familia.
 Wynne (1948) se identifica con el sociólogo
Talcott Parsons en comprender un subsistema
de un sistema más amplio.

1965 Lidz (Baltimore)

1956 Jackson, Bateson,Weakland, Haley (Palo
Alto, Baltimore)
1960 Bowen elabora primeras ideas sobre
familia y empieza en la década 30 - 40
 1964 Satir
1961 Bell (el padre de la TF) 1957
Middlerfort

1962 se publica la revista “Family Process”.

 Primera generación de los pioneros: IVAN
BOSZORMENY-NAGY y col., T.
CONTEXTUAL O INTEGRAL, con Bowen,
Wynne, Ackerman y Jackson.

Se fundó el grupo de Filadelfia, Salvador

Minuchin y col., Montalvo, se constituye T.
ESTRUCTURAL, estudian la dinámica de las
familias pobres.
 1964 Watzlawick, Bell, Jackson EN Australia y
Nueva Zelandia.

M. KATO en Japón

En Argentina Minuchin, Carlos Sluzki antes de

PALO ALTO

En Europa e Inglaterra algunos precursores como

Bowlby, Laing.
Italia 1967 Mara Selvini Palazzolli,
Escuela de Milán, estudios de
anoréxicas.

En Roma Maurizio Andolfi

 Se observan 4 enfoques
diferentes de tratamiento
y que enriquece a la TF:
1) Teóricos de la comunicación
2)Teóricos del papel social
3) Teóricos del ego
4)Teóricos de los juegos ó estrategias.
•MODELOS PRECURSORES
Teoría psicoanalítica
Teoría cognitiva
Modelo estratégico
Modelo estructural
Teoría de la comunicación
Teoría sistémica del grupo de Milán
NUEVOS MODELOS:POSMODERNISMO
Modelo post-Milán
Movimiento feminista
Terapia familiar enfocada a soluciones
Narrativa
Otros modelos: Terapia psicoeducacional,
Modelo del Sistema Familiar Interno,
Equipos de reflexión.
¡GRACIAS!