LA NATURALEZA DE LOS TRASTORNOS COGNOSCITIVOS:

Las funciones cognoscitivas incluyen el procesamiento de

pensamientos, la capacidad de memoria y la capacidad de estar
atentos. El deterioro cognoscitivo es la característica central. Esta
clase de deterioro surge por diversas causas, como traumatismo
cerebral, enfermedad o exposición a sustancias tóxicas (incluye
drogas).

En el DSM-IV-TR el nombre formal para el grupo de

trastornos caracterizados por este conjunto de síntomas es delirio,
demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos
como una denominación general.
DELIRIO:
El delirio es un estado temporal en el que los individuos
experimentan una obnubilación de la conciencia en la que no se
percatan de lo que está sucediendo a su alrededor y son incapaces de
enfocarse o poner atención, Además experimentan cambios
cognoscitivos en los que su memoria está nublada y están
desorientados. Una persona en estado de delirio puede olvidar lo que
comió en el almuerzo sólo unas horas antes o no son conscientes del
día de la semana, o incluso de la estación del año.

El habla de los individuos que experimentan delirio puede ser

divagante o incoherente porque saltan de un tema a otro- Estos
individuos también pueden experimentar interpretaciones erróneas,
ilusiones o alucinaciones,

( obnubilación: Estado de la persona que sufre una pérdida pasajera

del entendimiento y de la capacidad de razonar o de darse cuenta con
claridad de las cosas.
sinónimos: ofuscación, ofuscamiento)
Estado caracterizado por alteración de la conciencia con confusión, alteraciones
motoras y disminución de la atención y de la percepción.
DEMENCIA:
Este se caracteriza por el desarrollo de múltiples déficit
cognoscitivos que incluyen el deterioro de la memoria que se deben a los
efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica, a los efectos
persistentes de una sustancia o a múltiples etiologías.

Por ejemplo efectos combinados de una enfermedad cerebrovascular y

la enfermedad de Alzheimer),
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (Demencia tipo Alzheimer):
Muchas persona temen que hacerse mayores pierden el control de su
funcionamiento mental. Sin embargo, sólo un porcentaje muy pequeño de
adultos mayores desarrolla la forma de demencia conocida como enfermedad de
Alzheimer o demencia tipo Alzheimer.

Se han identificado varios subtipos de la enfermedad de Alzheimer por

la característica prominente de la presentación clínica. Cuando los profesionales
clínicos diagnostican enfermedad de Alzheimer, especifican uno de los siguientes
subtipos: 1. con delirio, 2.con ilusiones, 3. con estado de ánimo deprimido o 4. sin
complicaciones.

La edad de inicio de la demencia tipo Alzheimer puede ser señalada con

el uso de uno de los siguientes subtipos:
Inicio temprano: Este subtipo se usará si el inicio de la demencia se presenta a los
65 años o antes.
Inicio tardío: Este subtipo se usará si la demencia se inicia después de los 65
años.89
 TRASTORNOS AMNÉSICOS:
Los sujetos con un trastorno amnésico tienen deteriorada
la capacidad para aprender información nuevas y no son capaces de
recordar acontecimientos pasados, información aprendida
previamente. La alteración de la memoria puede ser lo
suficientemente grave como para provocar un acusado deterioro de
la actividad laboral o social y puede representar una merma
importante del nivel previo de actividad. La alteración de la
memoria no aparece exclusivamente en el transcurso de un
delirium o de una demencia.

La capacidad para recordar información nueva está

siempre afectada, pero la dificultad para recordar información
aprendida previamente se presenta de forma más variable,
dependiendo de la localización y gravedad de la lesión cerebral.

En algunas formas del trastorno amnésico el sujeto puede

recordar mejor cosas muy remotas del pasado que acontecimientos
más recientes (:recuerda la estancia en el hospital hace una década,
con detalles que expresa vivamente, sin darse cuenta de que
actualmente está en ese mismo hospital).
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS:
F05.0 Delirium debido a enfermedad médica [293.0]
F05.9 Delirium no especificado [780.09]
F00. xx Demencia tipo Alzheimer [294.1x]
F01.xx Demencia Vascular [290.4x] (antes denominada demencia
multiinfarto)
F02.4 Demencia debido a enfermedad por VIH [294.1x]
F02.8 Demencia debida a traumatismo craneal [294.1x]
F02.3 Demencia debida a enfermedad de Parkison [294.1x]
F02.2 Demencia debida a enfermedad de Huntington [294-1x]
F02.0 Demencia debida a enfermedad de Pick [294.1x]
F02.1 Demencia debida a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob [294.1x]
F02.8 Demencia debida a otras enfermedades médicas [294.1x]
F02.8 Demencia debida a múltiples etiologías
F03 Demencia no especificad [294.8]
F04 Trastorno amnésico debido a enfermedad médica [294.0]
R41.3 Trastorno amnésico no especificado [294.8]
F06.9 Trastorno cognoscitivo no especificado [294.9]