Lic.

Teresa Pareja Pera

_ Impacto: Prevenir la transmisión de la

infección asociada al cuidado de los pacientes.

Lic. Teresa Pareja Pera

 _ Secuencia...
necesaria en la infección
cruzada asociada a la
manipulación para el
pacientes

Lic. Teresa Pareja Pera

 _ Microorganismos en la
piel o entorno
contaminado por el
Paciente.

Lic. Teresa Pareja Pera

 _ Contaminación de las
manos del personal
sanitario por estos
microorganismos.

Lic. Teresa Pareja Pera

 _ Ausencia o inapropiada
higiene de manos

Lic. Teresa Pareja Pera

 Contacto de esas manos
contaminadas con otros
pacientes o con entorno
inanimado de otros
pacientes.

Lic. Teresa Pareja Pera

 CONSECUENCIA:
_ Riesgo de infección.

Lic. Teresa Pareja Pera

 35-50% de las infecciones
relacionadas con 5 prácticas:
• Sondaje vesical
• Accesos vasculares
• Terapia respiratoria
•Procedimientos quirúrgicos
•Higiene de manos y prec estándar

Lic. Teresa Pareja Pera

 Tenemos el conocimiento…
Medidas de control de eficacia probada:
_ Esterilización-Desinfección
_ LAVADO DE MANOS
_ Cateterismo vesical con circuito cerrado
_Vigilancia de catéteres IV
_ Técnica “no tocar”

Lic. Teresa Pareja Pera

 Nos falta el control…
Grado de cumplimiento de las recomendaciones de higiene:
_Antes del cuidado del paciente 13.4%
_ Antes inserción vía venosa 17.6%
_ Antes de cuidado de la vía venosa 10.3%
_ Antes del cuidado de la herida 12.2%
_ Antes del contacto con mucosas 12.2%
_ Antes del contacto con fluidos corporales 8.9%

Sánchez-Paya J,Lopez-Fresneda N,Galicia-Garcia MªD, Sixth Internacional

Conference Of Hospital Infection Society. 15-18 October 2011, Amsterdadam. Netherlands…

Lic. Teresa Pareja Pera

Grado de cumplimiento de las
recomendaciones
_Después del cuidado del paciente 42.1%
_ Trás inserción vía venosa 55.2%
_ Después del cuidado de la vía venosa 44.3%
_ Tras el cuidado de la herida 36.1%
_ Tras el contacto con mucosas 46.9%
_ Antes del contacto con fluidos corporales 32.9%

Sánchez-Paya J,Lopez-Fresneda N,Galicia-Garcia MªD, Sixth Internacional Conference

Of Hospital Infection Society. 15-18 October 2006, Amsterdadam. Netherlands
Grado de cumplimiento de las
recomendaciones
_Datos altamente preocupantes, muy inferiores a los adecuados.
_ INFECCION NOSOCOMIAL:
_ Alargan sufrimiento del paciente, incapacidad, muerte
_ Consecuencias en la gestión hospitalaria (estancias, costes..)
_ Uso de antimicrobianos que favorece la resistencia.

C. ferrerr, B. Almirante.Enferm Infec Microbiol. Clin 2007;

25(6):365-8
Determinantes del bajo cumplimiento de las recomendaciones
_ Desconocimiento
_ Fallo de motivación y concienciación
_ Escasas o inadecuadas infraestructuras
_ Excesivas cargas de trabajo y presión asistencial
_ Irritación de la piel.
¿Cómo mejorar su cumplimiento:
_ Programas para la educación y motivación de los trabajadores
Sanitarios.
_ Educación sanitaria del personal
_ Monitorizar cumplimiento y dar información
_ Motivar pacientes y familiares
_ Medidas administrativas:
_ Mejora de la higiene de manos como prioridad institucional
_ Programas multidisciplinares
_ Poner a disposición de los trabajadores soluciones alcohólicas
ES LA DESINFECCIÓN MECÁNICA, SISTEMÁTICA DE LAS
MANOS CON AGUA Y JABÓN.

CONSTITUYE UN FACTOR FUNDAMENTAL EN LA

PREVENCIÓN DE LAS IIH, POR TANTO LLEVAR A CABO
TODAS LAS TAREAS SANITARIAS CON UN MÁXIMO NIVEL DE
HIGIENE, ES FUNDAMENTAL PARA REDUCIR LA INCIDENCIA
DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS EVITABLES.
LAS MANOS CONSTITUYEN EL VEHÍCULO PREDOMINANTE
PARA LA DISEMINACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS,
DADO QUE ELLAS SON LAS HERRAMIENTAS UTILIZADAS
PARA EL TRABAJO.

Dr. Cruz Llerena, Dr. Cuba Flores, Lic. Valencia Maquera, Lic. Gonzáles Ticona, Catari Quispe y Sr Herrera
Begazo
Fuente: Boletín Epidemiológico. Vol 5 N° 02 Mayo 2004
1) La higiene de manos con agua y jabón:

Principio de arrastre de las bacterias o detritus

de las manos por el efecto detergente del jabón.
2) La higiene o fricción de manos con soluciones
basadas en alcohol: Fundamenta en la
destrucción de los microorganismos por el
efecto antiséptico del alcohol.
 Es común que en nuestra piel, se encuentren microorganismos
que pueden causar infecciones. Hay microorganismo que forman
parte de la flora microbiana en la piel ellos:

Microorganismos residentes: Viven por dentro de la piel y son

difíciles de eliminar.

Microorganismos transeúntes: Se adquieren durante las actividades

normales de la vida cotidiana y se eliminan fácilmente lavándose las
manos con jabón normal y agua.
Al lavarse las manos:

1. Se reduce el número de microorganismos infecciosos que

están en ellas.

2. Se reduce la frecuencia con que los pacientes se enferman o se

mueren por haberse infectado.
 Recuerde:
SE REDUCE EN GRAN PARTE EL
NÚMERO DE MICRORGANISMOS, LOS CUALES
PODRÍAN CAUSAR INFECCIONES CRUZADAS…
EL SIMPLE LAVADO DE MANOS, REDUCE LA
POSIBILIDAD DE QUE LOS PACIENTES SE ENFERMEN O
MUERAN POR HABERSE INFECTADO CON LA
ATENCION PRESTADA
¿ Quién tiene riesgo al no lavarnos las manos ?

1. Personal

2. Usuarios

3. Comunidad
 TIPOS SITUACION

Trato social con los pacientes y

SOCIAL público en general .

Todo tipo de atención diagnóstica,

CLINICO terapéutica o de confort del paciente.
Contacto directo con fluidos orgánicos o
residuos.

QUIRURGICO Intervenciones quirúrgicas, partos.

ANTES DE: DESPUES DE:

Comenzar la jornada de trabajo Atender a cada paciente.

Manejar material contaminado con

Manejar material estéril fluidos orgánicos

Sacarse los guantes.

Atender a cada paciente

Finalizar la jornada de trabajo.

Realizar maniobras invasivas.

Ir al baño, comer, estornudar, etc

Comer
PARA REALIZAR
IODOPOVIDONA
MANIOBRAS
JABONOSA
INVASIVAS

PARA CONTACTO
CON CLORHEXIDINA AL 4 %
IMUNOSUPRIMIDOS
 PRECAUCIONES PARA REALIZAR
EL LAVADO DE MANOS

Uñas cortas, limpias, sin esmalte.

Retirar todas las joyas

Mangas recogidas hasta el codo

Cierre la llave durante el procedimiento

Si usa jabón de barra, enjuáguelo en cada uso

Lavado de Manos
Lavado de Manos
Lavado de Manos
 Consideraciones Generales
Del Lavado de Manos

El guante no reemplaza el lavado de manos

Entre los dedos y debajo de las uñas está el mayor número de

gérmenes

Las manos agrietadas favorecen la colonización. Pueden usarse

cremas que mejoren las condiciones de humedad.
 Equipo para realizar el Lavado de Manos

Agua corriente

jabón

Lavatorios, si no contamos con lavamanos.

Toallas desechables.

Cubo de desechos.
Lavase las manos después de haber tocado sangre, fluidos corporales,
excreciones y objetos contaminados
Lavase las manos después de retirarse los guantes
Lavase las manos entre un mismo paciente cuando ha tocado áreas
más sucias y va a tocar áreas más limpias, para evitar la
contaminación cruzada entre áreas corporales

Utilice jabón bacteriostático en condiciones especiales, Ej: pacientes

con enfermedades contaminantes, pacientes inmunodeprimidos