Una mirada a lo que

hacemos diariamente las

Enfermeras

Inserzione agevole e veloce???!!!!
CATETER VENOSO
PERIFERICO

El gran olvidado de las IAAS

Lic. Ibana Ayala F.

El 85 a 90% de los pacientes que acuden a centros
hospitalarios necesitan de un acceso vascular.
expone al paciente algún tipo de evento adverso
relacionado con el manejo de dispositivos intra
vasculares.
La enfermera desempeña rol trascendental
durante la inserción mantenimiento y retiro de
estos
 CATETER VENOSO
PERIFERICO

 Dispositivos mas
utilizado
 Su uso no debe superar
los 6 días.
 Sustancias a infundir no
deben ser vesicantes o
híper Os molares.
 Enfermera disponer
conocimientos y criterios
adecuados sobre sus
cuidados
 Elección vital

Cada vez que se introduce
una aguja en una vena el vaso
presenta una lesión que la de
tras curar queda una cicatriz y
estos puede reducir las
posibilidades de éxito en
intentos futuros.
 Elección vital

Depende de:
 Objetivo terapéutico
 Duración
 Tipo de fármaco
 Diagnostico
 Edad
 Estado de salud
 Características venas
Quien es mi paciente?

 Recuerdo anatómico

El sistema circulatorio está
formado por el corazón y los
vasos sanguíneos, que en
conjunto mantiene continuo
el flujo de sangre en todo el
cuerpo, transportando
oxígeno y nutrientes y
eliminando dióxido de
carbono y productos de
desecho de los tejidos
periféricos.
 venas

Constan de 3
membranas:
 Intima se produce
el trauma durante
la inserción.
 Túnica media
 Túnica adventicia
Por traspasar la piel (principal barrera de
protección corporal y hacer una comunicación
entre la corriente sanguínea y el medio externo ,la
punción de una vía venosa no es considerada
procedimiento sin riesgo
Tipos de catéteres

CV c. Venoso
periférico central

C.V. línea
PICC
media

NO LLEGA LLEGA
V.C.S. V.C.S.
 Canalización de catéter
periférico

Procedimiento mas realizado x
enfermería, utilizado para la
administración E.V de fluidos con fines
Dx,Tx, profilácticos.
Elección del catéter

Lugar de inserción

 complicaciones

• Flebitis,extrabasación
• Infiltración, hematoma
Locales • Trombosis, tromboflebitis

• Sepsis, edema agudo de

pulmon,embolia grasa
Sistémicas
 complicaciones

FLEBITIS
la inflamación de una vena debido a una alteración
del endotelio. Las plaquetas migran a la zona
lesionada y alrededor de la punta del catéter
comienza la formación de un trombo. La agregación
plaquetaria origina la liberación de histamina,
aumentando el flujo sanguíneo en la zona por
vasodilatación.
complicaciones

complicaciones

 Escala de evaluación de
flebitis(INS)

gravedad Examen físico

1+ Dolor local, eritema, edema, sin endurecimiento; cordón

fibroso no palpable

2+ Dolor local, eritema, edema, formación de endurecimiento,

cordón fibroso no palpable

3+ Dolor local, eritema, edema, formación de endurecimiento;

cordón fibroso palpable
Escala de evaluación de flebitis
(maddox)

 Infiltracion

Aplicación del
medicamento fuera de
la luz de la vena,
causada por el
desplazamiento de la
aguja, llegando el bisel a
encontrarse fuera de la
vena en el momento de
la aplicación del
medicamento.
 Obstrucción del flujo

 El flujo de solución se hace
lento o se detiene. Las posibles
causas de esta obstrucción
pueden ser: que la aguja pudo
haberse apoyado contra la
pared de la vena, cortando el
flujo de líquido, el nivel del
recipiente pudo haber sido
cambiado alterando la
velocidad del flujo, la aguja
puede estar ocluida por
coágulos
 Embolia gaseosa

 Causada por la introducción de aire en la luz de la
vena junto con el medicamento llegando en algunas
circunstancias a producir graves consecuencias.
Puede ser causado por la existencia de burbujas de
aire en la jeringa durante el momento de
venopunción.
 tromboflebitis

El uso excesivo de una vena o la infusión de
soluciones irritantes puede producir
vasoespasmo, inflamación y la formación de
coágulos. La persona evidenciará dolor o lo
largo de la vena, edema, enrojecimiento en el
sitio de inyección y notará que el brazo usado
se siente más caliente que el otro.
 Recomendaciones

Técnica aséptica durante la inserción y cuidado del catéter Nivel
evidencia
Manter técnica aséptica para la inserción y cuidado IA
Utilización de guantes IA
Elección del apósito y fijación del catéter
Utilizar apósito estéril trasparente semipermeable IA
No se recomienda el uso de corbata para la fijación, no IB
tapar el punto de inserción.
Mantenimiento del catéter
Cambiar catéter si presenta signos de flebitis, infección ,mal IB
funcionamiento
Observar zona de inserción en forma diaria

Sustituir el apósito de inserción si presenta humedad IB

En adultos cambiar los cvp c/ 72-96 hrs IB

Cuando no exista seguridad de canalización con técnica IB

aséptica cambiar el catéter

Mantenimiento de equipos de terapia infusión

Cambiar sistemas de infusión y todos los elementos colaterales IA

c/72 hrs

Cambiar sistema de infusión de sangre emulsiones lipídicas IB

c/24 horas

Tapar todas las llaves de cierre cuando no se use IB

Retirada del catéter

Para retirar el catéter presionar punto de inserción con gasa C

impregnada en antiséptico

Retirar lo antes posible cualquier catéter que no sea IA

indispensable

En caso de obstrucción no lavarlo nunca con jeringa y C

fisiológico
registro

Registro tipo de catéter periférico y calibre C

Registro de nombre de la enfermera que realiza la técnica

Registro de fecha de los cambios de apósito y vía periférica

Recomendaciones
• Glu.clorexidina 2%c alcohol-- 30seg.
• Gl.clorexidina s alcohol –2mint
• Povidona yodada—2mint
antiséptico
• Alcohol al 70%

• Transparente
• Estéril
Apósitos • membrana Semi permeable
fijacion

• Fecha ,nombre,calibre,longitud
Registro- • Cambiar c/ 72 hrs
cambio
 Conclusión
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El catéter venoso periférico
muchas veces es considerado el
“PARIENTE POBRE “ de los
catéteres venosos minimizándose
erróneamente el impacto que
tiene su uso y las complicaciones
resultantes
Gracias mil!!!!!
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