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Terapia sistémica

- Actualización abreviada 2009 -

Dipl.-Psych. Dr. Kurt Ludewig ©


Hamburgo/Muenster, Alemania
¿Qué hay de nuevo?... en Europa… o…
En el marco teórico
1. Visión de la psicoterapia <terapia sistémica> como fenómeno fundamental-
mente comunicativo (social) y temporal => abandono de las metáforas
substanciales adoptadas de las ciencias naturales y la medicina.
2. Multiplicidad fenomenológica según el foco de observación =>
- los sistemas sociales como coherencias comunicativas de sentido y
- los sistemas psíquicos como coherencias operacionales de conciencia en
la dimensión temporal.

En la teoría clínica
1. Distanciamiento de los modelos medicinales de diagnóstico y terapia
2. Comprensión del proceso terapéutico como un quehacer conjunto y
cooperativo entre los involucrados sin pretensiones causales
3. Acentuación de la importancia de la relación terapéutica

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 2


Terapia sistémica - Libros del autor

Klett-Cotta 1992,19974 Herder 1996, 19982 Klett-Cotta 2002 Hogrefe 2000

Kurt Ludewig

Introducción a las
bases teóricas de la
terapia sistémica

Ed. Herder
Univ. de La
México 2009
Frontera 1992
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig Carl-Auer 2005 en prensa 3
Selección de literatura en castellano

Terapia sistémica
Ludewig, K. (1998), Terapia sistémica. Bases de teoría y práctica clínicas.
Barcelona (Herder); orig. (1992) Systemische Therapie. Stuttgart (Klett-Cotta).
Ludewig, K (2010), Introducción a las bases teóricas de la terapia sistémica.
México D.F. (Herder); orig. Einführumg in die theoretischen Grundlagen der
systemischen Therapie. Heidelberg (Auer-Systeme)
Roizblatt, A. (ed)(2006), Terapia familiar y de pareja. Santiago/B.Aires (Mediterráneo)

Autopoiesis y biología del conocimiento


Maturana, H.R., F.J. Varela (1984), El árbol del conocimiento. Santiago (Ed. Univ.)

Comunicación y Sistemas sociales (N. Luhmann)


Rodríguez, D., M. Arnold (1990), Sociedad y teorías de sistemas. Santiago(Ed.Univ.)

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 4


¿Qué es terapia sistémica?

La aplicación pragmática del


pensamiento sistémico a la
práctica (psico)terapéutica con
el propósito de entender,
aliviar y/o finalizar un
sufrimiento humano.

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 5


Pensamiento sistémico
Movimiento interdisciplinario del pensamiento
que cobija a conceptos como: teoría de sistemas, autoorganización,
cibernética, autopoiesis, sinergética, estructuras disipativas, teoría de la
comunicación etc.
Objeto: Complejidad y conectividad
Finalidad: reducción mesurada de la complejidad
Visión del ser humano:
Ser vivo polisistémico que es, a la vez, biológicamente autónomo,
psíquicamente múltiple e inseparablemente enlazado en comunicación.
Programa ontológico y epistemológico:
Teoría del Observar o del Observador.

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 6


1a PARTE
Fundamentos teóricos
Biología, sociología, psicología.

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 7


Biología
Autopoiesis y Cognición

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La realidad de la realidad
o:
las dos columnas del pensamiento sistémico
< un Cartoon de Hannes Brandau, 1991 >

¡No existe una


realidad
objetiva!

¿Cierto?

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La relación sujeto / objeto I

1)

IDEA

2)

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La relación sujeto / objeto II

3)

4)

Observador
Comunicación
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Humberto Maturana und Kurt Ludewig
aus: "Conversaciones con Humberto Maturana:
Preguntas del psicoterapeuta al biólogo"
Editorial Univ. de la Frontera, Temuco, Chile 1992
<Zeichnung: Juan José Gutiérrez>

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 12


Observar y observador

El “observador” es un ser vivo “lenguajeante”.

De ahi se desprende:

Los “observadores” son como seres vivos constructores


solitarios (autístas) de sus realidades
y son, asimismo,
como „lenguajeantes“ seres vivos socialmente
constituídos qiue están por naturaleza predispuestos a la
consensualidad.

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Pensamiento sistémico
- el principio sistémico -
• Los seres humanos están constitutivamente predispuestos a sobre-
pasar su individualidad biológica por medio del consensualizar.
• Para ello necesitan existencialmente de un otro de la misma
especie.
• Conocer significa distinguir. YO sólo puede emerger y existir al
ser distinguido de otro Yo, es decir de un TU.
• En la relación Yo/Tu ↔ NOSOTROS (= Sistema social),
emerge la humanidad.
• NOSOTROS anida en si ambas identidades del ser humano: la
biológica-individual y la social-comunicativa.
=> principio sistémico ó
=> la humanidad comienza de a dos
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Pensamiento sistémico
- consecuencias éticas -

Matriz básica de la existencia humana

YOTU / TUYO NOSOTROSYO/TU

Consecuencias éticas:
Aceptación: ¡Aprecia la diversidad de mundos
individuales!
Respeto : ¡Aprecia al otro como un igual!
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Sociología
(según N. Luhmann)

Comunicación y sistema social

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Unidades y sistemas II

diferenciación
R relación

E1 E2 elementos
G borde

diferencia unidad / entorno diferencia sistema / entorno

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Modelle sozialer Systeme

Intervention

MODELL: "MOBILE" < zirkuläre Anordnung >


–> mechanisch-physikalische Analogie

Intervention

MODELL: "ORGANISMUS" <Vernetzung >


–> biologische Analogie

ZEIT

MODELL: "KOMMUNIKATIONEN" <temporale Kontinuität >


–> sozialer Phänomenbereich

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Modelos de sistemas sociales III
Modelo „Comunicación“
¿Qué hay de comida esta noche?
¿Tienes que preguntar siempre lo mismo?
¡Papi, hay espaguetis, hmm!
Ay, otra vez lo mismo...
A ti te tengo un bistec….
.................>>>
==========================================>>> ZEIT
¿Tienes tareas?
No, ni una
¿y eso es cierto, o?
Claro, hoy no
Mañana llamo a la profesora y le pregunto…
.................>>>
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Fundamentos de terapia sistémica:
Comunicación I <según Niklas Luhmann>

Comunicación (definición) -
proceso trifásico de selecciones en el cual el
destinatario califica la comunicación como tal:
1) Selección de una información: ¿qué?
2) Selección de una conducta expresiva: ¿cómo?
3) Comprender: Observar, es decir, distinguir entre
información y expresión y asi valorar lo
observado como un mensaje.

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COMUNICACIÓN
Un proceso trifásico de selección
según Niklas Luhmann

1) Información

2) Expresión Observar

3) Comprender:
conducta o mensaje
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Comunicación: Problema de doble contingencia I

Encuentro social

? ?

Porque: Cada uno es para el otro intransparente e impredicible


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Comunicación: Problema de doble contingencia II

Doble contingencia:

Para ambos rige:


Yo puedo expresar ésto u … ella/el puede
lo otro de ésta u otra forma Y entender ésto u lo otro
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Comunicación: Problema de doble contingencia III

Solución: Ella observa

Yo hago señas

Yo actúo --- ella „comprende“


Yo me arriesgo confiando … ella distingue entre
en que a ella le pasa lo información y expresión…
mismo que a mi… y reacciona…
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Comunicación: Problema de doble contingencia IV

Resultado:

Las comunicaciones se conectan la una a la otra


( => Anschlussbildung: adhesión, conexión) y
forman un proceso comunicativo que se va
estructurando y asi generando expectativas.

Las expectativas (redundancias, normas, rituales)


posibilitan las comunicaciones duraderas.

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 25


Fundamentos de la terapia sistémica:
Comunicación II <según Niklas Luhmann>

Consecuencias:
 El destinatario califica una acción como comunicación.
 Comunicación es un suceso autoreferente, temporal (no
espacial) e inestable; es fundamentalmente abierto a la
casualidad, lo inesperado y los malentendidos y es, por lo
tanto, un proceso arriesgado.
 En el transcurso el tiempo se generan redundancias y,
asimismo, estructuras de expectativas que reducen el
riesgo pero sin jamás poder anularlo completamente.

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Sistemas sociales
según Niklas Luhmann

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Sistemas
< N. Luhmann 1984 >

Sistemas

Máquinas Organismos sistemas sistemas


sociales psíquicos

Interacciones Organizaciones Sociedades

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El sistema social
<según N. Luhmann>

Los sistemas son descriptibles al indicarse


sus elementos, relaciones y su límite.

Para los sistemas sociales rige:


• Elementos = comunicaciones
• Relaciones = conexiones
• Límite = borde de sentido

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El sistema social <según Niklas Luhmann>

• Los sistemas sociales procesan sucesos (unidades


temporalizadas = acciones) transformándolos en
comunicación.
• Comunicación enlaza las acciones siguiendo y dándole
continuación a un sentido.
• Sentido se refiere a una determinada estrategia de com-
portamientos selectivos en un marco de gran complejidad.
• El límite de los sistemas sociales es un borde de sentido,
es decir, una funcionalidad que le permite distinguir las
comunicaciones pertinentes y no pertinentes al sistema,
que tienen o no sentido en él.
El sentido se reconoce en el Tema.
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Sentido <según Niklas Luhmann>

P El sentido reduce complejidad y genera unidades dentro


de la inmensidad de lo posible; el sentido hace la
complejidad utilizable para los sistemas sociales y
psíquicos
 Sentido es la operación básica de los sistemas psíquicos y
sociales

P El sentido es autorreferente refiriéndose siempre a sentido.


Los sistemas vinculados al sentido no pueden ni experienciar ni
actuar libres de sentido; para ellos no existen objetos sin sentido.
 Es decir: ¡No se puede no hacer sentido!
P El sentido es complejidad temporalizada y, por lo tanto,
fundamentalmente inestable
 Todo sentido puede cambiar en cualquier momento.
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Agregado
según K. Ludewig 1987, 1992

Una definición del sistema


interaccional adecuado a la teoría
clínica
El concepto de „miembro“

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Sistemas sociales
Sistema interaccional <según K. Ludewig 1992>

Un modelo para la teoría clínica


Problema: Determinación de los elementos,
las relaciones y el borde.
Soluciones:
Elementos = miembros <operadores sociales o
unidades funcionales>

Relaciones = conexiones <por medio de comunicaciones>

Límite = borde des sentido <continuidad de sentido en la


dimensión temporal>

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Sistema interaccional
<según K. Ludewig,1992>

Modelo mínimo de un sistema interaccional

encarnan generan generan

<PERSONAS>  MIEMBROS  COMUNICACIONES  BORDE de


SENTIDO
modulan califican califica

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El concepto „miembro“ -
Ventajas para la teoría clínica
► Asignación correcta a la fenomenología social evitando una reificación:
• Los miembros son operadores sociales variables y limitados;
• emergen y se desintegran junto con el sistema social que componen;
• pueden ser descritos operacionalmente sin poder ser aislados;
• pertenecen, por lo tanto, al dominio fenoménico social.

► La diferencia persona/miembro orienta la conceptualización:


• Cambios en el sistema social afectan a los miembros y no a las personas; la
disolución del sistema social no finaliza necesariamente su relación.
• La terapia apunta a la disolución de la membrecía en un sistema-problema
sin requerir un diagnóstico cabal ni de las personas ni de los sistemas
involucrados
► La diferencia miembro/rol orienta la práctica:
Los métodos clínicos pueden ser referidos al rol del terapeuta, o sea:
Persona ≠ Terapeuta como rol ≠ Terapeuta como miembro

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Psicología
Polifrenia y los sistemas
psíquicos

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 36


Reflexiones inhabituales sobre el „Yo“
Los científicos de la cognición Francisco Varela y Evan
Thompson nos informaban en 1991:
„Entramos hasta el ojo del tornado de la experiencia y no
pudimos descubrir ningún „self“ o „yo“ (p. 117)
„La ciencia de la cognición nos enseña que no poseemos ningún
,self’ libre o eficiente“ (S. 183)
„… la cognición (puede) ser investigada como un fenómeno
emergente de redes distribuídas y autoorganizadas“ (S. 175)
Resumen: La mente humana no es una entidad unitaria y
homogénea sino una colección de procesos
relacionales multiples y heterogéneos.
Varela, F.J., E. Thompson (1991), The Embodied Mind. Cambridge, Mass. (M.I.T. Press).
alemán (1992), Der mittlere Weg der Erkenntnis. Bern (Scherz).
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Fundamentos de la terapia sistémica:
Sistemas psíquicos
Tesis: Los sistemas psíquicos
• son coherencias cognitivo-emocionales variables y temporales
• son inobservables y sólo pueden ser reconstruídos por auto-
reflexión o comunicación
• representan el equivalente o substrato psíquico a las membrecías de
una persona en sistemas interaccionales y hacen siempre referencia
a una relación con un otro específico o generalizado =>
coherencias relacionales (= relational self o sistema psíquico)
• generan redundancias que permiten asignarle identidad a las
personas.
Por lo tanto: Toda persona encarna una gran variedad de sistemas
psíquicos y es normalmente polifrénica => Polifrenia es normalidad
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 38
Sistemas psíquicos

Todo sistema está definido por sus elementos, relaciones y su


borde.
Los sistemas psíquicos son procesos (temporalizados) que
procesan actividades corporales (cogniciones, emociones,
acciones) transformándolas en conciencia. Emergen conjunta-
mente con interacciones sociales o como reacción a activi-
dades internas.
Para los sistemas psíquicos rige:
Elementos := unidades cognitivo-afectivas de la conciencia
Relaciones := conexiones
Límite := borde de sentido
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Evolución de coherencias operacionales
- Sistemas psíquicos (selfs – yos – identidades ) -

NIÑOMADRE ⇆ NIÑOMADRE ⇆ MADRENIÑO

IDENTIDADES MIEMBRO MIEMBRO


RELACIONALES SISTEMA INTERACCIONAL

MADRENIÑO ⇆ MADRENIÑO ⇆ NIÑOMADRE

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El Yo y los sistemas psíquicos
- Toda persona encarna en todo momento de una interacción
actual sólamente una membrecía y un sistema psíquico.
Éstas varían als variar la interacción.
- A cada una de estas operacionalidades se le puede adjudicar
un Yo (Yo actual u operacional).
- Las operacionalidades involucradas se entrecruzan en la
estructura orgánica de una persona. Esta estructura hace a
la persona identificable.
- El Yo como distintivo de una persona (Yo personal) resulta
de una síntesis siempre actual de las operacionalidades
correspondientes realizada en conciencia (sistema psíquico)
o en comunicación (membrecía).
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Resumen:

Todo Yo, como sistema psíquico o como miembro


de una interacción, requiere de la relación con un
otro Yo real o imaginado, es decir, con un TU para
asi poder emerger en un NOSOTROS como Yo.

¡El ser humano comienza por lo menos


de a dos!

∆ YO/TU ⇆ NOSOTROS ⇆ YOTU ⇆ TUYO

Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 42


Resumen

Fenómenos sociales :=
Secuencia de sucesos (en el tiempo)

Sistemas sociales (y psíquicos) :=


Coherencias de sentido (en el tiempo)

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2a PARTE
TEORÍA CLÍNICA

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Teoría Clínica:
• Objeto
• Teoría de los trastornos
• Teoría del cambio
• Proceso terapéutico
• Marco metodológico
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Teoría Clínica
Objetivo:
Conceptualización del sufrimiento humano acentuando la:
- autonomía humana en vez de determinación heterónoma,
- apertura del proceso comunicativo en vez de necesidad causal,
- orientación hacia recursos y soluciones en vez de focusar problemas.

Metodología:
Contribución a generar condiciones marginales adecuadas para
facilitar la autotransformación del cliente de acuerdo al encargo
por medio de intervenciones terapéuticas que sean útiles, encajantes
[„fitting“] y respetuosas
--- en vez de intervenciones standard motivadas por nociones
patológicas y que apuntan únicamente a una eficiencia discutible.
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Conceptos de la terapia sistémica:
El dilema del terapeuta

¡Opera en forma eficiente sin


saber de antemano ni cómo
hacerlo ni qué consecuencias
tendrá!

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Conceptos de la terapia sistémica
Das Therapeutendilemma II
Los sistemas psíquicos y sociales son: Ésto tiene por consecuencia:
• inescrutables (no triviales) • imposibilidad de un diagnóstico exacto
• no instruíbles (autopoiéticos) • indeterminación de las intervenciones
• autorreferenciales (sentido) • impredicibilidad de la comunicación

Consecuencias para la teoría clínica:


• Aceptación de definiciones subjetivas de problemas
• Renuncia a intervenciones con pretensión causal
• Confianza en lo beneficioso de los diálogos

Soluciones:
Generación de una relación de ayuda adecuada a los fines y
medios de los clientes por medio de:
Orientación en el encargo negociado (meta)  utilidad
Selección de intervenciones „encajantes“ [fit]  belleza
Realización de una actitud respetuosa  respeto
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Objetivo/anhelo/deseo y encargo/pedido
Comunicaciones

Necesitados Profesionales

OBJETIVO: OBJETIVO:
AYUDA AYUDAR

ENCARGO
instrucción
compañía Sistema asistencial
conducción
consejo específico terminación
terapia control
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Conceptos de terapia sistémica:
Problemas: problemas personales / sistema problema
• Los problemas personales (de la vida) resultan de una dinámica
emocional en un individuo que proviene generalmente de la
discrepancia entre sus expectativas, necesidades y exigencias
significativas y sus posibilidades de reacción y actuación (=> estrés).
• Los sistemas-problema son sistemas sociales que tematizan alguna
circunstancia valorándola como un problema, es decir, como en
necesidad de cambio.
• El sistema-problema tienen relevancia clínica cuando la valoración que
lo gatilla se refiere a una conducta o una forma de ser de una persona,
siempre y cuando
1. ésto es percibido por el afectado como una negación de su
legitimidad a ser como es, o sea, como imperativo a cambiar, y
2. le provoca sufrimiento.
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Conceptos de terapia sistémica:
El sistema problema – una alternativa a la psicopatología

Los sistemas-problema de relevancia clínica resultan de una dinámica


comunicativa de evitación que impide el cambio y establece una
estructura repetitiva (ritual)  una disolución natural o una evolución
dialógica están obstruídos.
 Emergencia: cualquiera (¿talento?); relevante es su estabilidad.
 Lógica emocional: dinámica de evitación que proteje contra un
eventual aumento del sufrimiento ( más de lo mismo).
 Estabilidad: establece la exigencia: ¡primero tu, luego yo!
 Disolución: Los sistemas-problema no son ni „solucionables“ ni
„curables“ sino sólamente „disolucionables“ ya que el problema es el
tema de este sistema social y no un aspecto accidental.

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Sistema problema – un ejemplo (1)

¿Con
¡¡CAMBIA!!
qué
OFENDIDA
derecho?

Fase 1
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Sistema problema – un ejemplo (2)

¡Retira tu No me
exigencia! comprende OFENDIDO

Fase 2
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Sistema problema – un ejemplo (3)

… no,
… primero
primero
tu!!!!!
tu!!!!

Consolidación de una estructura repetitiva ritualizada con


conexión monótona: los momentos accidentales e
inesperados han sido excluídos, asimismo, el diálogo.
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Conceptos de la terapia sistémica:
Tesis sobre el desarrollo y disolución de los problemas

Tesis: Los poblemas humanos se atienen a la „lógica“ de


una dinámica emocional conservadora:
• Frente a la ineludible incertidumbre sobre las posibles
consecuencias de un cambio es preferible soportar y
continuar el problema antes de arriesgar un cambio que
podría empeorar todo (… mejor que santo por conocer).
• Los cambios necesarios son previstos como riesgos que
requieren una osadía.
Por eso: Una psicoterapia deber crear condiciones que
faciliten tal osadía, y asi, un cambio de preferencias
( más de lo otro).
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Conceptos de la terapia sistémica
Terapia individual
Los problemas personales (del vivir)
 resultan de una dinámica emocional en un individuo bajo
condiciones de estrés;
 son sistemas psíquicos con fuerte emocionalidad. De ahí que
tiendan a afligir y limitar al individuo en forma generalizada;
 no son ni „curables“ ni „solucionables“; sin embargo, su efecto
molesto puede ser compensado o aminorado por sistemas
psíquicos alternativos (= importancia de los „recursos“).
La terapia individual apunta a activar (recursos disponibles) o
generar (recursos nuevos) sistemas psíquicos alternativos y así
„una estimulación a cambiar preferencias“.
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Conceptos de la terapia sistémica:
Concepto de cambio terapéutico

La terapia sistémica pretende


• contribuir a la generación de una marco adecuado
para los cambios autónomos del cliente.
• facilitar la confianza por medio de una relación
terapéutica estable y resistente
• y estimular un cambio de preferencias.
 sin pretender ser la causa de los cambios..

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Concepto de cambio – un ejemplo

• Un ejemplo utilizando la analogía topológica de


cerros y valles.
Fondo del valle = máxima estabilidad
Cima del cerro = máxima inestabilidad

• Terapia se entiene aqui como una ultra-


estabilización de la transición de un estado al otro
gracias a la estabilidad de la relación terapéutica

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Proceso terapéutico -
una analogía topológica I

Estabilidad < por ej. problema, costumbre>

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Proceso terapéutico -
una analogía topológica II

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Proceso terapéutico -
una analogía topológica III

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Proceso terapéutico -
una analogía topológica IV

Nueva estabilidad < por ej. costumbre etc.>

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Leitmotifs de la terapia sistémica
La construcción de intervenciones

Pautas para la construcción de intervenciones


sistémicas:
• útiles en cuanto a su finalidad
• respetuosas en cuanto a la actitud interaccional
básica del terapeuta,
• bellas en cuanto a la elección y estructuración de la
intervención.

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Conceptos de la terapia sistémica:
Las tareas del terapeuta
1. Objetivo/encargo 2. Intervención
a. Consideración
Ayuda para aclarar y Reconocimiento/confirmación
elaborar el/los activa de los clientes promueve la
objtivos/deseos confianza y así su disposición a
y correr los riesgos necesarios.
negociación y acuerdo b. Apertura
sobre un encargo Estimulación (irritación, perturbación)
operable. adecuada al encargo que apunta a
un cambio de preferencias (= osar
cambio)
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Conceptos de la terapia sistémica:
Marco metodológico: 10+1 guías/preguntas-guía

1 ¡Defínete como terapeuta! .. ¿Asumo responsabilidad como tal?


2 ¡Respétate! ................ ¿Respondo por mis posibilidades?
3 ¡Oriéntate por tus clientes!.. ¿A las pautas de quién me atengo?
4 ¡Valora favorablemente! … ¿Busco sendas de apertura?
5 ¡Limítate! .......………. ¿Me limito a lo más necesario?
6 ¡Sé modesto! ............... ¿Me veo como causa?
7 ¡Permanece flexible! ..... ¿Cambio mis perspectivas?
8 ¡Pregunta en forma ¿Hago preguntas que llevan hacia
constructiva! …….. adelante?
9 ¡Intervén con mesura! ….. ¿Estimulo con cautela?
10 ¡Termina a tiempo! …..... ¿Puedo terminar ya?
+1 ¡No te atengas ciegamente ¿Las aplico con flexibilidad y de
a guías! acuerdo al contexto?
Octubre 2009 Dr. K. Ludewig 65
Fin

La presentación powerpoint se encuentra bajo „Texte“


en:
http://www.kurtludewig.de

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