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Hiperglicemia
Puede ser una emergencia que
pone en riesgo la vida
Hiperosmolaridad
Deshidratación
sin cetoacidosis
significativa
MECANISMOS BASICOS DEL ESTADO HIPEROSMOLAR
El mayor responsable de
hiperglicemia es:
• Deficiencia de insulina
• Elevaciones de las hormonas
contrarreguladoras en el hígado y Es el incremento de
en el tejido adiposo así como la producción de glucosa
también de la hepática
• Diuresis osmótica inducida por
hiperglicemia en el riñón y
• Disminución de la captación
periférica de glucosa.
Provoca aumento de la
hay predominio de las hormonas
gluconeogénesis y de la
contrarreguladoras
glucogenólisis HIPERGLICEMIA
Aumento de las prostaglandinas
EN EL ESTADO HIPEROSMOLAR
I2 y E2 • Caída de la resistencia
vascular periférica
Deficit de insulina y exceso • Taquicardia
generadas por el tejido adiposo
de glucagon • Hipotension
• Nauseas y vomitos
• Dolor abdominal
Impide la entrada de glucosa acumulándose en
a las células el plasma
LA GLUCOSA EXCESIVA
Se acumula en el torrente
AUMENTO EN LA HIPEROSMOLARIDAD
sanguineo
productos de desecho del metabolismo
incompleto de las grasas y las proteínas Disminuir el líquido va desde el compartimento
intracelular hacia el lecho vascular
No tiene potencia
para vencer la fuerza
osmótica que ejerce la
carga de glucosa
Se pierde un volumen
excesivo de líquido por
los túbulos renales