DOCUMENTO TÉCNICO

“Consulta Nutricional para la Prevención y Control de la Diabetes

Mellitus Tipo 2 de la Persona joven, adulta y adulta mayor”
Resolución Ministerial N° 162-2015/MINSA

Nut. Denisse Guerrero Neyra

 CONTENIDO

1. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA
2. RECOMENDACIONES
 Perú- Diabetes
 Se estima que en nuestro país al menos 1 300 000 personas presentan diabetes mellitus tipo 2. 1

 Ocasiona 5500 defunciones cada año, lo que significa que fallecen 19 personas con diabetes
por cada 100 000 peruanos. 1
 Los departamentos con mayor tasa de mortalidad por diabetes son de la costa norte y de la
región amazónica (Tumbes, Madre de Dios , San Martín, Loreto y Piura). 2

 Constituye la sexta causa de carga de enfermedad en el país.

 Se considera que solo la mitad de los enfermos son conscientes de su condición y de

estos solo la mitad recibe tratamiento.
 1) Seclén S, Rosas M, Arias A. PERUDIAB. Cohorte Peruana de Diabetes, Obesidad y Estilos de Vida en el Perú. Laboratorio Farmacéutico SANOFI.
2011-2012. Disponible en:http://www.sanofi.com.pe/l/pe/sp/download.jsp?file=6D9E43 C7-D328-431E-8A16-C94FF06656FA.pdf.
 2) Base de Datos de Defunciones 2012. OGEI; MINSA; 2012. Cálculo realizado por el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades.
INEI. Perú: Enfermedades Transmisibles y no Transmisibles 2016
 RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 162-2015/MINSA

CONSULTA NUTRICIONAL

En el marco de la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico,

tratamiento y control de la Diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de
atención con R.M. N° 719-2015/MINSA sobre el tema de alimentación,
demuestra que el manejo nutricional es efectivo en personas con
diabetes y en aquellos con alto riesgo de desarrollar DM2, por ello toda
persona con factores de riesgo, diagnosticadas con DM2 deben recibir
consulta nutricional por un profesional nutricionista en forma
personalizada

Recomendación A
 Recomendaciones
Orientación nutricional
Es una actividad educativa básica y puntual, en la cual se
brinda información para la adopción de prácticas
alimentarias saludables en la vida diaria.

Consejería nutricional
Es un Proceso continuo comunicacional, interpersonal y
participativo en el profesional nutricionista o personal de
salud capacitado en nutrición y consejería y la persona
adulta con el fin de promover practicas saludables

Consulta nutricional
Es la atención especializada realizada por el profesional
nutricionista dirigida a la promoción, prevención,
recuperación o control nutricional.
 RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 162-2015/MINSA

CONSULTA NUTRICIONAL

Recomendación A
Primer Paso: Conocer a la persona
Consiste en la revisión de la historia clínica e identificación de factores de riesgo para
intervenir, comunicar, cuidar la salud a través de la promoción de estilos de vida saludable.
FACTORES DE RIESGO DE PREDIABETES
FACTORES DE RIESGO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2

Malos hábitos alimentarios, tabaquismo y alcohol

y acrocordones

Bajo grado de instrucción Condiciones clínicas como: esteatosis, síndrome de apnea-sueño, hiperuricemia
Segundo Paso: Anamnesis alimentaria
Procedimiento realizado por un profesional nutricionista que permite averiguar
información para elaborar el plan de alimentación.
Anexo 10
Método que permite obtener datos de
consumo de alimentos, sencillo y rápido
que no altera hábito y que permite
relacionarlo con edad, sexo, indicadores
socioeconómicos y patologías.

Fuente: INEI: Perú: Consumo per cápita de los principales alimentos 2008-2009. Encuesta Nacional de presupuesto familiares (ENAPREF).Mayo 2012
Tercer Paso: Estimar de requerimientos nutricionales
Para la estimación se debe aplicar a la tasa metabólica basal, los factores de
corrección, según el grado de actividad y de estrés

Recomendación A
Fuente: Anaya R. Arenas H., Arenas D. Nutrición Enteral y Parenteral. Federación Latinoamericana de terapia
nutricional, nutrición Clínica y Metabolismo –FELAMPE 2012; (2):101-115.
Cuarto Paso: Establecer metas
 Quinto Paso: Prescripción nutricional
Indicación individual y dinámica que permite la elaboración del plan de alimentación
adecuado a las necesidades específicas y condición nutricional.

Plan de 1. Características del P.A.

alimentación
Objetivo: enseñar a comer saludable,
racionado, variado y equilibrado, a
controlar su peso y alcanzar un peso
razonable que disminuya su nivel de
riesgo, mantener la glicemia controlada
así como la presión arterial y los niveles
de lípidos, reduciendo
complicaciones crónicas de la diabetes.
a. Personalizado (adaptado alas condiciones de c/persona)
b. equilibrada ( Correcta proporción de los nutrientes) ,
c. Variada (alimentos de cada grupo en cantidad y porciones),
d. Moderada,
e. Fraccionadas (5 tomas) para mejorar adherencia a la dieta
las y reduciendo picos glicémicos posprandiales
f. Considerar el índice glucémico como indicador de calidad

Recomendación B
2. Elaboración del P. A.
Recomendación A
2.1. Cálculo del VCT 2.2. Proporción de los nutrientes

Reducción del 5 al
10% peso 20 a 30 kcal/kg/día Recomendación A
Recomendación B
Recomendación B
Recomendación A

Recomendación A
 INDICE GLICEMICO
Documento técnico: consulta nutricional para la prevención y
control de la diabetes mellitus tipo 2 de la persona joven,
adulta y adulta mayor
Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, 2015.

Recomendación A
HERRAMIENTAS DE APOYO
Sexto Paso: Seguimiento

 Las consultas inicialmente 1 vez a la semana, hasta ajustar el

tratamiento nutricional y haber desarrollado el programa básico de
educación.

 Todo paciente diabético debería recibir al menos tres o cuatro

controles nutricionales en forma anual

 Tiempo de consulta nutricional a ser utilizado por el profesional

nutricionista es de 20 a 45 minutos.
GRACIAS