CAPITULO 1: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

DE INVESTIGACION

1.1 Descripción de la realidad problemática:

1.2 Formulación de la pregunta de investigación
1.3 Objetivos de la investigación
1.4 Justificación y viabilidad de la investigación
1.5 Delimitación de la investigación
1.6 Limitaciones de la investigación
1.1 Descripción de la realidad problemática:

• La parasitosis intestinal sigue siendo un grave problema de salud en

nuestro medio, particularmente, en edades pediátricas registrándose con
mayor frecuencia en la edad pre-escolar; originando secuelas importantes
en el desarrollo físico e intelectual.
• Un estudio realizado en 112 escolares de Eten comprendidos entre 1er y
3er grado de la escuela primaria determinó que un aproximado de 77 % de
los niños tuvo Parasitosis Intestinal. El diagnostico parasitológico permitió
establece la más alta prevalencia de Entamoeba Coli (60%) seguido de
Giardia lamblia (34,5%)1.
1.1 Descripción de la realidad problemática:

• Esta enfermedad afecta principalmente a los niños por ser más

susceptibles a cualquier infección, ocasionando así dolor abdominal,
vómito, falta de apetito, irritabilidad, fiebre, pérdida de peso, anemia y
por ende retraso del crecimiento, viéndose así afectada la población
debido a que no cuentan con una adecuada infraestructura sanitaria por el
bajo nivel socio-económico en el que viven, así como también la mala
práctica de normas de higiene tanto personal como en la preparación de
alimentos.
1.2 Formulación de la pregunta de
investigación

• ¿Cuál es la tasa de prevalencia de parasitosis intestinal en

niños menores de 6 años en el distrito de José Leonardo
Ortiz- Chiclayo en base al mes de marzo-junio del año 2017?
 1.3 Objetivos de la investigación

OBJETIVO GENERAL
El objetivo de este presente trabajo es Investigar y Determinar la tasa de
prevalencia y factores asociados de parasitosis intestinales en niños menores de 6
años, en el Puesto de Salud Villa Hermosa en el distrito de José Leonardo Ortiz,
Chiclayo.

OBJETIVO ESPECIFICO

• Determinar la sintomatología clínica (gastrointestinal) y parámetros para valorar

el estado nutricional de los niños en aquellos que están parasitados.
• Observar los factores de riesgo relacionados a los parásitos.
• Determinar las condiciones de saneamiento ambiental en esta zona.
1.4 Justificación y viabilidad de la
investigación

• La parasitosis intestinal continúa siendo un problema importante de salud

pública en la mayoría de países en vías de desarrollo. La alta incidencia de
infección por parásitos intestinales afecta la salud de los individuos,
pudiendo causar deficiencia en el aprendizaje y función cognitiva,
registrándose con mayor frecuencia en pre-escolares y escolares, quienes
son los más afectados. 2
• La parasitosis intestinal es un problema que afecta a una gran parte de la
población rural y urbano marginal, producto de la exposición a diversos
factores de riesgo como la inadecuada manipulación de alimentos,
consumo de agua no hervida, falta de higiene, hacinamiento y
acumulación de residuos sólidos, así mismo porque abunda la pobreza y el
analfabetismo.
1.5 Delimitación de la investigación

• DELIMITACON TEMPORAL:
Este proyecto cubrirá un periodo de 4 meses. En base a los meses de marzo -
junio del año 2017

• DELIMITACION ESPACIALES:
Este presente trabajo se enfocara en averiguar a niños menores de 6 años
que proceden del distrito de JOSE LEONARDO ORTIZ de la ciudad de Chiclayo
del departamento de LAMBAYEQUE.
1.6 Limitaciones de la investigación

Dentro de las limitaciones para el presente trabajo están:

• El tamaño muestral grande, más de 100 muestras.
• Consentimiento informado firmado por los padres de los paciente de difícil
obtención.
• La seguridad al momento de la recolección de la muestra ya que José
Leonardo Ortiz tiene alta tazo de delincuencia.
• Recursos económicos limitados para cubrir pasajes, materiales de
recolección y procesamiento de las muestras, análisis estadísticos,
asesoramiento de expertos, etc.
• Limitada disponibilidad de tiempo por parte de los integrantes del grupo
investigador.
ANTECEDENTES
A NIVEL MUNDIAL

• Nastasi JA. (2013) Realizó un estudio de Prevalencia de parasitosis intestinales en unidades educativas de
Ciudad Bolívar, Venezuela; con el objetivo de determinar la prevalencia general de parásitos intestinales en
las Unidades Educativas de Ciudad Bolívar, entre los años 2009 - 2013. Para la muestra se obtuvieron los
trabajos de grado sobre el tema del Departamento de Parasitología y Microbiología y así se recolectaron
datos sobre edad, sexo, tipo de parasito, especies y asociaciones parasitarias y poder calcular así dicha
prevalencia general. Como resultado se encontró una prevalencia general de 63,1% sin predilección por la
edad o sexo. Los tipos de parásitos más prevalentes fueron los protozoarios con 83,5%.

• Llegando a la conclusión de que la prevalencia aquí estudiada a manera general es alta, se recomienda
seguir haciendo este tipo de estudios en escuelas para denotar el impacto de estas infecciones en niños y
la consecuencia que esto conlleva.1
A NIVEL NACIONAL
• Eleuterio Jacinto, Edwin Aponte y Víctor Arrunátegui-Correa (2012) realizaron un estudio para hallar la
Prevalencia de parásitos intestinales en niños de diferentes niveles de educación del distrito de San
Marcos, Ancash, Perú. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de parásitos intestinales en
la población en edad pre escolar y escolar aparente sana de zonas rurales y urbanas del Distrito de San
Marcos en la sierra de Ancash. Como muestra se examinaron 1 303 alumnos de todos los colegios de
San Marcos urbano y rural, de los 3 diferentes niveles de educación del distrito durante el año 2009, se
colectó una muestra de heces por estudiante y se anotaron los datos personales (nombre, sexo y edad).

• Los resultados fueron de la prevalencia total de alumnos infectados para alguno de los parásitos
encontrados fue 65,0% (845 alumnos). De los 845 alumnos, 102 fueron de Educación Inicial, 485 de
Nivel primario y 258 de Nivel secundario. La infección por protozoarios, helmintos y endoparasitosis
mixta según nivel de educación.2
A NIVEL REGIONAL
• MELÉNDEZ et al., (2001). Determinaron la distribución de enteroparasitosis en el departamento
de Lambayeque, para lo cual revisaron los resultados coproparasitológicos de 15 677 muestras
ejecutadas en los diversos trabajos de investigación en diferentes distritos de las tres provincias
del departamento, durante los años 1992-2001, concluyeron que la provincia de Lambayeque es
la más parasitada 55.24%. En tanto que encontró un 38.86% de ectoparasitosis, siendo la
especie más frecuente Pediculis capitis. Reportó un 89.71% de desnutrición, de los cuales el
5.14% presento desnutrición aguda y el 84.57% presentó desnutrición crónica. Encontró
asociación estadísticamente significativa entre estado nutricional con enteroparasitosis y
ectoparasitosis.3
BASES TEORICAS

• Las parasitosis intestinales son infestaciones producidas por

parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo de las
personas y animales. Tienen distribución mundial, aunque están
estrechamente ligadas a la pobreza y a las malas condiciones
higiénico-sanitarias, por lo que aparecen más frecuentemente en
países en vías de desarrollo.(4)
• En nuestro medio la incidencia de parasitosis está aumentando por
diferentes factores: la amplia distribución y el mercado mundial
de los alimentos, la creciente inmigración económica y la mayor
movilidad de las personas.
 BASES TEORICAS
• El manejo de estas patologías suele resultar poco familiar para los
médicos de Atención Primaria; además, muchos tratamientos no están
comercializados en nuestro país, por lo que requieren unos trámites
adicionales para su prescripción

CLASIFICACIÓN

Los parásitos intestinales se dividen en dos grandes grupos: protozoos

(unicelulares) y helmintos (pluricelulares). En la siguiente tabla se
clasifican las especies patógenas más frecuentes en nuestro medio
(información proporcionada por los Servicios de Microbiología de los
hospitales de la CAPV)
Parásitos intestinales patógenos más frecuentes en nuestro medio
BASES TEORICAS
Clínica

• Las parasitosis pueden cursar sin sintomatología (portadores), con

síntomas leves o con un cuadro típico y característico. Esto
dependerá del número, tamaño, actividad y toxicidad del
parásito, de su situación en el huésped y de la respuesta inmune
de éste, así como del ciclo del parásito2,6. No existe correlación
entre la presencia de síntomas gastrointestinales y la presencia de
parasitosis. Con frecuencia, cursan con sintomatología variada:
dispepsia, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal difuso, etc. y,
en muchas ocasiones, son asintomáticas o poco sintomáticas. La
anemia y la eosinofilia pueden alertar de la presencia de
helmintiasis. (5)
Resumen con las características clínicas de las parasitosis más frecuentes en nuestro medio

(A) anemia
(E) eosinofilia
VÍAS DE INFECCIÓN
• La forma más común de infectarse en nuestra sociedad, es a través
del agua, comida, mascotas, escuelas y lugares a donde viajamos.
• La mayoría de parásitos no se eliminan de las frutas y verduras con el
simple hecho del lavado del caño. Por otro lado, las carnes y
pescados poco cocinados son casi siempre portadores corrientes.
• Las mascotas con las que convivimos suelen ser otra fuente de
contagio. Un caso común es el Ascaris, cuyas larvas están presentes
de forma invariable en el pelaje de los perros al ser estos portadores
naturales.
• Las prácticas sexuales incluyendo el sexo oral, anal y manipulación
digital con una persona infectada pueden ocasionar el contagio.(6)
TRATAMIENTO
• Cada parásito se trata con un fármaco específico que
habitualmente suele eliminarlo (casi no existen resistencias), por
lo que si no se elimina la primera vez se debería probar con el
mismo medicamento en vez de recurrir a otro diferente con más
efectos secundarios. En la mayoría de los casos se recomendará
hacer un control de heces a las 2-4 semanas de haber finalizado el
tratamiento, para comprobar la erradicación.
TRATAMIENTO
• La Giardia lamblia se trata con metronidazol, aunque en los
últimos años están aumentando las resistencias al fármaco.
• En caso de oxiuros el tratamiento antiparasitario es el pamoato de
pirantel. Pero además, es muy importante extremar las medidas
higiénicas para eliminar los huevos de los objetos: lavado de
manos, cortarse las uñas, lavar la ropa a 60º. Además habría que
repetir la dosis dos semanas después para eliminar completamente
los gusanos que estaban en fase de huevo cuando se dio la primera
dosis, y también es recomendable el tratamiento de todos los
miembros de la familia. (7)
 HIPOTESIS

La prevalencia se estima en un 59.5% de parasitosis

intestinal en niños menores de 6 años, en el Centro
de Salud Villa Hermosa del distrito de J.L.O teniendo
una relación directa con la falta de educación y
aplicación de normas de higiene.
 TIPO DE DEFINICIÓN
VARIABLE
VARIABLE CONCEPTUAL DIMENSIONES INDICADORES

número total de personas

Prevalencia Dependiente que presentan síntomas o
padecen una enfermedad
durante un periodo de
tiempo.

conocimientos y técnicas que

Normas de Independiente aplican los individuos para el
Reglas y técnicas -Lavar las manos antes de
comer.
higiene control de los factores que
- Lavar las manos después
ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su de ir al baño.
salud. - Lavar los alimentos
- Consume agua hervida
- Come alimentos en la calle
VARIABLE TIPO DE DEFINICIÓN
VARIABLE CONCEPTUAL
DIMENSIONES INDICADORES

EDAD Cuantitativa Es el tiempo que ha Años

vivido una persona.
Continua

PESO Cuantitativa Resultante de la Bajo Gramos

acción de la gravedad
Continua sobre las moléculas de
Normal
un Sobrepeso
Cuerpo.

TALLA Cuantitativa Estatura que presenta Baja Centímetros

un individuo.
Continua Media
Alta
DEFINICION DE TÉRMINOS BASICOS

• PARASITO: Organismo que vive sobre un organismo huésped o en su

interior y se alimenta a expensas del huésped. Hay tres clases
importantes que pueden provocar enfermedades en los seres humanos:
protozoos, helmintos y ectoparásitos.
• INCIDENCIA: Número de casos nuevos de enfermedades, o
de personas enfermas, durante determinado período en
una población específica
• DESNUTRICIÓN: Estado de desequilibrio nutricional resultante de la
insuficiente ingestión de nutrientes para satisfacer los requerimientos
fisiológicos normales.
• Saneamiento: Control de todos los factores del medio físico del hombre
que ejercen o pueden ejercer efecto dañino sobre su bienestar físico,
mental o social.
DEFINICION DE TÉRMINOS BASICOS

• Estado Nutricional : Estado del cuerpo en relación al consumo y

utilización de nutrientes. Condiciones corporales que resultan de la
ingestión, absorción, utilización de alimentos y de factores
patológicos significativos. Comparación entre el peso del niño o el
perímetro braquial y los valores correspondientes a la estatura según
la edad.
• Parasitosis Intestinales: Infecciones de los INTESTINOS por
PARÁSITOS, comúnmente con GUSANOS PARÁSITOS. Las infecciones
por lombrices (INFECCIONES POR NEMATODOS) y tenias (INFECCIONES
POR CESTODOS) también se conocen como HELMINTIASIS,
Tradicionalmente se excluye de la definición de parásitos a las
BACTERIAS, HONGOS, VIRUS y PLANTAS patógenos, aunque peudan
vivir de forma parasitaria
DEFINICION DE TÉRMINOS BASICOS

• Preescolar: Niño entre los 2 y los 5 años de edad.

• Interacciones Huésped-Parásitos : Relación entre un invertebrado y
otro organismo (el huésped), uno de los cuales vive a expensas del otro.
• Helmintos: Conocidos comúnmente como lombrices parasitarias, este
grupo incluye los ACANTOCÉFALOS, NEMÁTODOS, y PLATELMINTOS.
Algunos autores consideran como helmintos a ciertas especies de
SANGUIJUELAS que pueden temporalmente convertirse en parásitos.
• Educación : Adquisición de conocimientos como resultado de la
instrucción en un curso formal de estudios.
TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

• Estudio Descriptivo No Experimental

TAMAÑO DE MUESTRA Y MUESTREO

• Población: 180 niños menores de 6 años

• Con un 80% con parasitosis intestinal.
• Datos del Puesto de Salud Villa Hermosa de
José Leonardo Ortiz.
TAMAÑO DE MUESTRA Y MUESTREO
MUESTRA: Se utilizó la siguiente fórmula para el cálculo de la muestra.
La población estará constituida, por los niños menores de 6 años del Puesto
de Salud Villa Hermosa de José Leonardo Ortiz.

n= N x Z2 x p x q N: tamaño de la población
(N-1) x E2 + Z2 x p x q P: proporción de población
Q: (1- P)
n= E: Error muestral = 0.5
180 x 1,962 x 0,8 x 0,2 Z: Intervalo de confianza= 1.96( 95% de confianza)
(179) x (0,05)2 + (1,96)2 (0,8)(0,2) n: Muestra poblacional
n= 104
CRITERIOS

• CRITERIO DE INCLUSIÓN:
Se tomará en cuenta sólo a niños con permiso y
autorización de sus padres.
• CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
Los niños sin autorización de sus padres no se tomará
en cuenta para la muestra.
TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN
DE DATOS
Descripción de los Instrumentos
En el presente trabajo se desarrollará la técnica de la encuesta y como
instrumento de recolección de datos se utilizó un cuestionario en el cual
consta de las siguientes partes:

La ficha personal será elaborada, ahí se registraran los datos clínicos y
epidemiológicos relacionados con la parasitosis, dos datos incluirán
nombre, dni, edad, sexo, dirección, tipo de residencia, características del
servicio de agua, desagüe, numero de habitantes y numero de
habitaciones, dieta, medicación antiparasitaria en los últimos 2 meses.
TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN
DE DATOS
Descripción de los Instrumentos
Datos del examen clínico: síntomas y signos como dolor abdominal,

intolerancia a grasas, nauseas, vómitos, anorexia, astenia, coluria,

diarrea, tenesmo, prurito anal, bruccismo, estreñimiento.

Numero de muestra y resultado de las mismas.

TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN
DE DATOS
Técnicas para el Procedimiento de la
información
• Técnicas: Encuesta
• Instrumentos de recolección de datos: Cuestionario de
conocimientos, actitudes y prácticas.
TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN
DE DATOS
Aspectos Éticos
• Primero preguntaremos a la participante si quiere realizar el cuestionario de nuestro
estudio de investigación donde la informaremos de qué trata.
• Si acepta la participación en el estudio le daremos un documento “Consentimiento
Informado” (indicando que esta será confidencial en el estudio) donde leerá
detenidamente para saber en qué está participando (después de haberle explicado
de qué trata el tema) adjuntando su DNI y firma.
• Después le daremos el cuestionario donde deberá responder verazmente las
preguntas dadas y si tiene dificultades podrá preguntar para aclarar sus dudas o de lo
contrario puede abstenerse de responder las preguntas.
• Al finalizar la encuesta le informaremos sobre la gran importancia que tiene el
realizarse una buena higiene y según sus respuestas aclarar los aspectos erróneos que
tenga con respecto a este examen
• Agradeceremos la cooperación y el tiempo en brindarnos su ayuda en la
investigación.
PREVALENCIA DE PARASITOSISFICHA INTESTINAL EN NIÑOS
DE RECOLECCIÓN MENORES DE 6 AÑOS DEL DISTRITO DE
DE DATOS
JLO
PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS DEL DISTRITO DE JLO
DATOS GENERALES
Fecha: N° de ficha:
Edad: Sexo:
Nombre:
Procedencia:
Dirección:
ESCOLARIDAD DE LOS PADRES
Ni nguno: Lee y es cri be: Pri ma ria: Secundaria: Uni versidad: Otros :
PRESENCIA DE HACINAMIENTO (>4 personas por habitación)
N° de personas que habitan en la vi vienda: N° de cua rtos:
CONDICIONES DE LA VIVIENDA

Buena Regular Mala

Pa redes ladrillo Pa redes de madera Pa redes plástico
Techo zi nc Techo de teja Techo palmeras

Pi s o embaldosado Pi s o de tierra Pi s o tierra

 Buena Regular Mala
FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Pa redes ladrillo Pa redes de madera Pa redes plástico
PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS DEL DISTRITO DE JLO
Techo zi nc Techo de teja Techo palmeras

Pi s o embaldosado Pi s o de tierra Pi s o tierra

FUENTES DE AGUA
Pozo propio Pozo comunal Tubería Ci s terna Otros
DEPOSICI ÓN DE EXCRETAS
Letri na Inodoro Feca lismo Otro
DEPOSICI ÓN DE BASURA
Quema n Enti erran Bota n: Otros
¿Convive con animales?
si no ¿Cuáles?:
¿Han recibido algún tratamiento antiparasitario en los últimos dos meses?
si no ¿Cuándo?
EXAMEN CLINICO
Antecedentes a nemi a Ta l l a ba ja Ba jo pes o pa ra Otros
SINTOMASS eda d
Bruxi s mos Pruri to Hi porexia Otro
Resultado de laboratorio:

Examen coprológico Macroscópico Microscópico

 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Actividad MAR ABR MAY JUN
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
i.- PLANIFICACIÓN
x
Elección del tema de investigación
x x x x x x x x x x x x
Búsqueda bibliográfica
x
Reconocimiento del problema
x x
Formulación de la pregunta de
investigación
x x
Determinación de objetivos
x
Delimitación de la investigación
x X x
Búsqueda de antecedentes
x x x x x
Elaboración de la base teórica
x x x
Formulación de hipótesis y variables
x x
Determinación del universo y muestra
x x x
Determinación y selección del
instrumento
x x
Elección de las técnicas de
procesamiento de información
x x x
Elaboración de Proyecto de Inv.
 PRESUPUESTO:

 FINANCIAMIENTO:

El proyecto será financiado por recursos propios de los investigadores

BIBLIOGRAFIA

1. Juan Velásquez Olaechea. Parasitosis Intestinal en escolares de Eten

(Lambayeque). 27 de octubre de 1975;66(4).
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v08n3-4/pdf/a03.pdf
2. Parasitosis intestinal y su relación con hemoglobina y hematocrito en niños de 6
a 12 años del centro educativo ``Fanny Abanto Calle``. Urrunaga del distrito
de José L.Ortiz- Chiclayo. Julio 2013- Febrero 2014. Online].;2013. Citado 24 de
marzo del 2016. Disponible en: BC-TES-3595.pdf
3. Nastasi Miranda José. PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINALES EN UNIDADES
EDUCATIVAS DE CIUDAD BOLÍVAR, VENEZUELA. Venezuela. Rev Cuid. 2015; 6(2):
1077-84. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i2.181
4. Jacinto Eleuterio , Aponte Edwin , Arrunátegui-Correa Víctor. Prevalencia de
parásitos intestinales en niños de diferentes niveles de educación del distrito de
San Marcos.2012. Ancash, Perú. Disponible en :
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1018130X2012000400004&script=sci_
arttext
BIBLIOGRAFIA

5. UCEDA E. Enteroparasitosis y su relación con el grado nutricional, Pediculosis

capitisy Pulicosis en niños de 6 a 12 años de edad del Caserío Tranca
SasapeMórrope.2001.Tesis para optar el Título de Licenciado en Biología.
Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
6. Gómez JA, Rodríguez R, González MI. Parasitosis intestinales frecuentes.
Protocolos de la Asociación Española de Pediatría. Disponible en
http://www.aeped.es/protocolos/index.htm
7. Pérez JL, Hernández M, Pisos E, Carranza C, Castillo M, Aparicio P. Tratamiento de
las enfermedades parasitarias (I): Protozoosis. Inf Ter Sist Nac Salud. 2007;31:3-16