MAMOGRAFIA

JOSE ALBERTO MARTINEZ CASTRO.

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 Es una radiografía
realizada
específicamente
para obtener la
mayor información
posible sobre los
cambios mínimos
en los tejidos que
constituyen la
mama.
 El mamógrafo

• El equipo de rayos X donde se realizan las

mamografías se denomina mamógrafo, diseñado
para poder explorar la mama en diferentes
proyecciones.
• Se emplean a exposiciones en torno a 20-28 kV.
• Se necesita un generador especial y se utiliza un
tubo de rayos x con ánodo de molibdeno, que
facilita un espectro de rayos x de energía
adecuada.
 ¿Cómo se hace una mamografía?
Usted se para frente a una máquina especial de rayos x.
La persona que toma las radiografías coloca sus senos
(uno por vez) entre dos placas de plástico.

Las placas presionan su seno haciéndolo más plano.

Usted sentirá presión en su seno por unos segundos.
Puede causarle alguna molestia, una sensación de
apretón o pellizco, pero cuanto más plano esté su seno,
mejor será la imagen.

Lo más usual es que se tomen dos imágenes del

seno, una del costado y una desde arriba. El
procedimiento completo tarda sólo unos pocos minutos.
PROYECCIONES.
Indicaciones

YUNILDA MARTÍNEZ
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 ¿Cuándo debe realizarse?

Indicaciones correctas para solicitar estudios de

imagen mamaria y detección
DETECCIÓN
Exploración fisica Cada año la realiza quien
otroga servicios de salud.
Autoexploración mamaria
mensual
MAMOGRAFÍA
Mujer menor de 35 años Mamografía sólo si hay riesgo
alto
Mujer entre 35-49 años Cada 2 años después de los 40
años de edad, en mujeres con
riesgo.
Mujer mayor de 50 años Mamografía anual
 El orden de estudio

1. Piel.
2. Pezón.
3. Tejido adiposo subcutáneo.
4. Canalículos.
5. Tejido mamario.
6. Calcificaciones.
 Patologías

 NÓDULOS:

-Ganglio linfático intramamario

-Lipoma
-Fibroadenoma
-Quistes
-Cáncer de mama: tumoración irregular, densa o
hiperdensa, de bordes mal definidos y espiculados,
que puede estar o no asociados a calcificaciones.
 Calcificaciones benignas

 Redondeadas
 Bien definidas
 Centro radiolúcido
 Bilaterales y simétricas (las de piel)
 2% malignizan

Talco
Desodorantes Pueden imitar microcalcificaciones
Pigmentos de tatuajes
 Lipoma

 Clx → masa suaves y

lobuladas
 Masa BIEN definida
de grasa contenida
dentro de una delgada
cápsula
 Radiolúcida
 Fibroadenoma

Fibroadenomas:
•Masas ovaladas o redondas
•BIEN definidas
•80-90% únicos

Calcificaciones tipo “pop-

corn”:
•♀ postmenopáusicas
•Calcificaciones gruesas
dentro del fibroadenoma
 Quistes

 Masas ovaladas o
redondas
 BIEN definidas
 Halo lúcido
característico
 Calcificaciones benignas

Necrosis grasa
 Antecedente: trauma o
cirugía previa
 Calcificaciones:
“cáscaras de huevo”
dentro de la pared de
un quiste oleoso
 Calcificaciones malignas

 Agrupadas
 Pleomórficas
 Distribución ductal o lineal
CÁNCER MAMARIO.
Proyecciones axilar oblicua (A) y
cráneo caudal (B) de mamas
izquierda y derecha que muestran
una densidad asimétrica (flechas)
en cuadrante superior derecho de
mama izquierda
 Signos de malignidad

Ca Anomalía Microcalcifica
mama + FREC. ciones (5-8)
pleomórficas
agrupadas

•Densidad MALIGNA → bordes

irregulares o mal definidos

•Densidad ASIMÉTRICA
•Distorsión estructural
• ↑ de tamaño o aparición de una
nueva masa
•Signos indirectos: engros. de la piel,
retracción del pezón y asimetría
vascular
 Calcificaciones malignas

 Carcinoma ductal in
situ (CDIS)
 Calcificaciones
pleomórficas
 “Microcalcificaciones
comedo” (granulares,
en bandas y
ramificadas) → CDIS
de ALTO grado =
necrosis intraductal
 Técnicas complementarias

 Galactografía: Consiste en la
introducción de un contraste yodado
hidrosoluble por vía intracanalicular
para estudio de secreciones por el
pezón.

 Nuemoquistografía: Consiste en la
insuflación de aire en la cavidad de un
quiste despuésés de la aspiraciónón de
su contenido.