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Úlcera del Pie Diabético

Neuropático Neuro-isquémicos Isquémico


60% 30% 10%

Curación Avanzada
Curación
Curación Avanzada
+ Tradicional
Terapias
complementarias
Úlcera de Pie Diabético Neuropático
Lavado o irrigación de la úlcera para eliminar los
agentes contaminantes.
• Solución fisiológica al 9%.
• Solución Ringer lactato.
• Agua bidestilada.
• Limpiadores
DUCHOTERAPIA JERINGA CON AGUJA

UPD Grados 3 - 4 - 5 UPD Grados 1-2


CLORHEXIDINA POLIHEXANIDA CON
JABONOSA AL 2% BETAINA
• No secar la úlcera, solo la piel.
• Utilizar soluciones tibias.
• Utilizar soluciones individuales.
• No utilizar antisépticos tópicos.
Es el procedimiento mediante el cual se obtiene
una muestra para estudio microbiológico.

TIPO DE CULTIVO AERÓBICO-


ANAERÓBICO
• Infección leve: No

• Infección Moderada a Grave: Sí, cultivo aeróbico


y anaeróbico

• Infección que Amenaza la Vida del Paciente:


Sí, aeróbico y anaeróbico más Hemocultivos
• Arrastre mecánico
• Desbridamiento quirúrgico
• Obtener tejido viable
• Depositar caldo de
Cultivo Tioglicolato
• Rotular el frasco
• Orden médica
• Recuerde que el diagnóstico de infección es clínico, el
cultivo es para conocer el agente causal.
• Utilizar técnica aséptica

• Si no existe medio de transporte enviar en tubo de ensayo


el trozo de tejido cubierto con solución fisiológica.

• El caldo de cultivo Tioglicolato, puede permanecer 72hrs a


temperatura ambiente una vez tomada la muestra.
• Técnica que consiste en la eliminación del
tejido esfacelado o necrótico por medios
quirúrgicos o médicos -autolíticos o
hiperosmóticos
Hidrocirugia Quirúrgicos Ultrasonido
Úlcera con ≤30% tejido esfacelado o necrótico
Con exudado escaso
Tiempo máximo, 3 días
-Úlcera con > 50% tejido esfacelado o necrótico
-Con exudado abundante
-Tiempo máximo, 24 horas
-Sólo aplicar en el tejido
Esfacelado o necrótico

-
-Existe miel de abeja y de
manuka
-Dependiendo del exudado,
es la presentación a utilizar
-Tiempo máximo, 3 días
-Proteger la piel

-
-Utilizar con exudado escaso
-Tiempo máximo, 24 horas
-Proteger el apósito con tull o
Transparentes no adhesivos

-
• El diagnóstico es clínico:
edema, dolor, eritema, calor
local, exudado, purulento.
El diagnóstico de infección es en base a signos clínicos.
El arrastre mecánico y el desbridamiento quirúrgico debe
realizarse inicialmente y en cada curación.
La toma de cultivo, es solo si existe infección profunda
El empleo de apósitos con plata disminuye la carga bacteriana y
permite controlar la infección.
Esta contraindicado la aplicación local de antibióticos sistémicos.
Curación Avanzada + Terapias Complementarias
Derivación médico especialista
Manejo Integral estricto
Derivación médico especialista
Curación Tradicional
Pincelación diaria con Povidona
Cubrir con apósitos pasivos
MUCHAS GRACIAS ¡¡¡¡¡

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