TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA

Deivy CruzadoSánchez
 TOMOGRAFIA DECOHERENCIA
OPTICA
GENERALIDADES
Instrumento óptico de precisión
informatizada que genera imágenes
bidimensional de corte transversal
(tomografías)del segmento posterior
del globo ocular y exploracion del
segmento anterior.
 Alto Potencial Diagnóstico.
 No Invasivo - No Contacto
Penetración de milímetros
(aproximadamente 2-3 mm en el
tejido) con resolución axial y lateral de
escala micrométrica (entre 8 y 10
micras).
OCT: GENERALIDADES
 Fue introducida en 1991 por Huang.
 OCT 2: aparato de segunda generación2000.
 OCT 3: aparato de tercera generacion
2002,Stratus OCT (Carl Zeiss Meditec,Dublin,CA)
 Encada generación con mayor resolución.
 Actualmente Ultra high resolution OCT, modelo con
resolución axial de 1 y 3 micras.
FUNDAMENTO OPTICO
 Se basa en la interferometria de
Michelson baja o minima.
 Fuente de luz (laser de diodo, emite
un haz luminoso de banda ancha en
el espectro infrarrojo,820 a 830 nm,
segúnla generación del equipo)
 divisor de haces.
 espejo de referencia
 detector.
 Las distancias y las medidas de las
diferentes estructuras en el ojo se
determinan por la medición del
tiempo del ¨eco¨ de la luz que tarda
en reflejarse.
FUNDAMENTO OPTICO
FUNDAMENTO OPTICO
ANALOGIA ENTREOCT

Y ECOGRAFIA

A-Scan (OCT)
INDICACIONES
 + En el campo de la Retina:
 -Degeneraciones maculares (sobre todo las asociadas a la
edad o DMAE)
-Edemas maculares (post. Quirúrgicos, diabético, oclusiones
venosas)
-Agujero macular
-Membrana epiretiniana
-Coroidopatia central serosa
-Distrofia retinianas (enfermedades hereditarias)
 + En el estudio del Nervio Optico:
 -Fundamentalmente estudio de la capa de fibras nerviosas
de la retina en Glaucoma (capa que se adelgaza con el
trascurso del tiempo en los pacientes glaucomatosos
LA
RETINA
 NEURONAS.
Nuclear externa
-Fotorreceptores(1era
neurona).
Nuclear interna
-Bipolares(2da neurona)
-Horizontales.
-Amacrinas.
Células ganglionares(3era
neurona)
 Imagen 4. - Imagen de una OCT normal comparada con un corte histológico de la retina, se
puede comprobar que ambas imágenes se correlacionan con gran precisión. La flecha en la
retinografía superior nos indica la localización y dirección del barrido. Esposible distinguir la
mayoría de las capas retinianas: CFN capa de fibras nerviosas, CCG capa de células
ganglionares, CPI capa plexiforme interna, CPEcapa plexiforme externa, CFcapa de
fotorreceptores, EPR/C complejo epitelio pigmentario/coriocapilar y la Coroides.
OCT ENGLAUCOMA
 El glaucoma es una neuropatía óptica compleja y
multifactorial caracterizada por una pérdida
progresiva de células ganglionares retinianas
(CGR) y susaxones, conduciendo a una reducción
del grosor de la capa de fibras nerviosas
retinianas (CFNR).
 El diagnostico de glaucoma esta basado en la
apariencia del disco óptico y la perimetria
estándar acromática.
PROTOCOLO DEANALISIS DE
GLAUCOMA
1. Protocolo rápido de grosor de la capa de fibras
nerviosas retinianos (Fast RNFL-Thickness).
2. Protocolo rápido del disco óptico (Fast optical disc
o fast ONH).
3. Mapa rápido del grosor macular (Fast macular –
Thickness).
Mapa de grosorde la CFNR(RNFL
thicknessmap)
 27/01/2009

16/03/2009

19/03/2009