TERAPIA COGNITIVA DE BECK

INTRODUCCIÓN

 Aaron Beck: creador de la terapia cognitiva (1956)

•Factores
psicoanalíticos de
la depresión.
•Delimitación
psicológica de la
depresión.
•Contribución de la
terapia conductual.
 BASES TEÓRICAS

 1) Modo en que las personas estructuran

cognitivamente sus experiencias ejerce una
influencia fundamental en como se sienten y actúan.

•AFECTO
•CONDUCTA
•REACCIONES
FISICAS
 2) Identificación de mediante preguntas.

3) Modificar las cogniciones

Cambios terapéuticos

 Cogniciones: percepción, atención, memoria e

interpretación.
 TIPOS DE COGNICIONES

 PENSAMIENTOS AUTOMATICOS:
autoverbalizaciones o imágenes que aparecen en
situaciones externas ante eventos internos.

 SUPUESTOS: creencias condicionales que se

expresan como proposiciones
 CREENCIAS NUCLEARES: incondicionales,
duraderas y globales sobre uno mismo y el mundo.
 Procedimiento

 Diferenciaciones
• Relación entre cogniciones conductas y emociones
• Consideración para la individualización
• Buena relación terapéutica
• Nuevas formas de comprender sus problemas
• Se toma encuentra los factores actuales
• Colaboración entre paciente y terapeuta
• El paciente adquiere nuevos recursos y habilidades de
afrontamiento autónomo
• Poca duración
• Las sesiones son estructuradas
• Las actividades durante la terapia son importantes
• Diversidad en técnicas cognitivas y conductuales
 Evaluacion, conceotualizacion y justificion de la
terapia

 Establecer buena relacion terapeutica

 Evaluar los problemas del paciente
 Acordar y compatir un modelo ideosincratico de lo
que le sucede
 Acordar lo que se quiere conseguir
 Especificar y revisar todos los puntos que conllevara
la terapia
 Programacion de actividades

 Registrar a cada hora las actividades que se estan

realizando, en escalas de 0 al 10
 Programar actividades del dia con dia
 Desarmar las actividades si se necesita tratar con
mas minuciosidad las actividades
Cuastionamientos de pensameintos automaticos

Las nuevas atividades cognicitvas que el paciente

adquiere son:

 El paciente identifica los pensamientos negativos

y los registra
 Cuestiona verbalmente los pensamientos
negativos
 Experimentos conductuales

 Ientificar una o mas cogniciones de objetivo

 Revisar las pruebas
 Hacer una prediccion especifica
 Justificar
 Acordar en que es pecificamente consisitira el
experimento
 Llevar a cabo el experimento
 Discutir el como se llevo a cabo el experimento y sus
resultados
 Extraer concluciones
 Planificar que es mas comveniente hacer
 Cuestionamiento supuestos y creencias

Métodos para identificar los supuestos y creencias.

a) Identificar temas generales a partir de los
pensamientos, verbalizaciones y acciones del paciente,
y de las resistencias a ciertos comportamientos por
parte de este.
b) Analizar los pensamientos cuando se producen
emociones intensas.
c) Prestar atención a las memorias informadas por el
paciente de acontecimientos significativos en su
infancia con las figuras de apego.
d) Utilizar un cuestionario de actitudes o creencias
disfuncionales.
e) Usar la técnica de la flecha descendente.
Existen varios medios para cuestionar verbalmente
las creencias:
 Examinar las pruebas a favor y en contra de la
creencia.
 Analizar la utilidad de la creencia
 Buscar una alternativa que proporcionaría las
ventajas de la creencia disfuncional sin sus
desventajas.
 Analizar de donde proviene la creencia.
 Prevención de recaídas

Esta preparación incluye los siguientes componentes:

 Recuerdo del modelo explicativo del problema.
 Revisión de las habilidades aprendidas y de lo que se ha
conseguido con ellas.
 Énfasis en mantener y mejorar las habilidades adquiridas
para conservar o aumentar los cambios logrados.
 Aceptación de que pueden volver a aparecer problemas
en la vida que den lugar a síntomas depresivos.
 Identificación de la situaciones de alto riesgo para los
contratiempos.
 Elaboración de una lista de estrategias que el paciente
considera útiles para afrontar las situaciones de alto
riesgo y/o los primeros signos de depresión.
Variaciones de la Técnica
 Variación de las cogniciones abordadas

a) Desarrollo con el paciente ded) Uso de retroalimentación

una versión individualizada mediante vídeo. Antes del
del modelo de Clark y Wells. video se pregunta:
b) Demostración experimental1) Prediga el tipo e intensidad
de los efectos adversos de la de los síntomas y conductas
atención centrada en sí que mostrará.
mismo y de las conductas2) Imagine claramente cómo
defensivas. cree que aparecerá.
c) Entrenamiento para3) Se mire a sí mismo como
focalizar la atención en la miraría a un extraño,
situación social en vez de en fijándose sólo en lo que ve y
uno mismo. oye en la cinta e ignorando
explícitamente lo que siente.
e) Modificación de la modificación del
autoimagen negativa. procesamiento
f) Identificación y problemático
modificación del postacontecimiento.
procesamiento i) Identificación y
problemático modificación de los
anticipatorio. supuestos y creencias
g) Experimentos disfuncionales.
conductuales. j) Prevención de recaídas.
h) Identificación y
 Ámbitos de aplicación

• Desarrollo en el contexto de la depresión.

• Se ha extendido a otras condiciones clínicas.
• Modalidades de aplicación (grupos, parejas).
• Grupos de edad (niños, adolescentes).