RADIOLOGIA DEL CORAZON

DR DILMER PERCY GOMEZ VELASCO

MEDICO RADIOLOGO
HRCH ESSALUD PIURA
 INTRODUCCION

LA VALORACION DE LA SILUETA CARDIACA Y DE LA

POR SU BAJO COSTO Y SU AMPLIA DISPONIBILIDAD
VASCULARIZACION PULMONAR PERMITE, EN
LA RADIOGRAFIA DE TORAX SE ICLUYE COMO UNA
MUCHOS CASOS, DETERMINAR LA PATOLOGIA
EXPLORACION DE CARACTRE BASICO EN CUALQUIER
CARDIACA (VALVULOPATIA, INSUFICIENCIA
TIPO DE CHEQUEO O EXAMEN RUTINARIO.
CARDIACA,ETC).
RECUENTO ANATOMICO

 El corazón es un órgano muscular

hueco, del tamaño de un puño
cerrado.
 Esta constituido por un masa
muscular gruesa: el miocardio.
 Revestida por endocardio y envuelta
por el pericardio.
RECUERDO ANATOMICO

Esta situado en la cavidad torácica, ocupando la aparte anterior del mediastino.

Se encuentra entre ambos pulmones rodeando por sus pleuras, encima del diafragma
y delante de la columna dorsal.
CONFIGURACION EXTERNA

Según el DR.GALLI, se le da una

forma cuboidea:
1. La cara anterior o
esternocondrocostal.
2. Cara posterior o
vertebroesofagica.
3. Cara lateral derecha o pulmonar
derecha.
4. Cara lateral izquierda o pulmonar
izquierda.
5. Cara inferior o diafragmática.
6. Cara superior o pediculada.
CONFIGURACION EXTERNA

CARA ANTERIOR: CARA POSTERIOR

 Ventrículo derecho(VD)  Aurícula izquierda(AI)
 Aurícula derecha(AD)  Aurícula derecha(AD)
 Ventrículo izquierdo(VI)  Ventrículo izquierdo(VI)
 Apéndice auricular izquierdo. Talón VI
CONFIGURACION EXTERNA

CARA LATERAL DERECHA: CARA LATERAL IZQUIERDA:

 Aurícula derecha (AD)  Ventrículo izquierdo(VI)
 Aurícula izquierda (AI)  Aurícula izquierda(AI)
 Orejuela izquierda
CONFIGURACION EXTERNA

CARA SUPERIOR U ORIFICIAL

Dos sectores:
CARA INFERIOR:
ANTERIOR ORIFICIAL
 Aurícula derecha(AD)
 Vena cava superior(VCS)
 Ventrículo derecho (VD)
 Arteria aorta(AO)
 Ventrículo izquierdo (VI)
 Arteria pulmonar(AP)
POSTERIOR AURICULAR
 Aurícula izquierda(AI)
CONFIGURACION INTEERNA

4 Cavidades:
 2 aurículas : derecha e
izquierda.
 2 ventrículos derecho e
izquierdo.
Separados por 3 tabiques:
 Septo interauricular.
 Septo interventricular:
triangular con base en
punta y vértice superior.
TELERADIOGRAFIA DE CORAZON Y GRNADES VASOS.
u
INSPIRACION
ROTACION
EXPOSICION
PATRONES DE VASCULARIZACION
PATRON VASCULAR NORMAL
 TELERARDIOGRAFIA
• la telerradiografía o radiografía
obtenida a una distancia tubo-
placa mínima de 1.8mts a 2mts,
correspondiendo al haz central a la
apófisis espinosa de la VI vértebra
dorsal. La divergencia en los rayos
aumenta la silueta cardiaca, sobre
todo en la radioscopia.
TOMOGRAFIA
CARDIACA
TOMOGRAFIA CARDIACA
INDICACIONES CLINICAS:
• Detección de enfermedad arterial coronaria en pacientes sintomáticos sin
cardiopatía conocida
• Evaluación de Riesgo de enfermedad arterial coronaria en individuos
asintomáticos
• Detección de enfermedad arterial coronaria en otros trastornos cardiacos
• Uso de la angiografía por TC después del resultado de otras pruebas
• Uso después de la revascularización
• Evaluación de la estructura y función del corazón
• Evaluación de las Estructuras Intra- y Extracardíacas.
CONTRAINDICACIONES
• Embarazo
• Antecedentes de Anafilaxia al Medio de Contraste
• Inestabilidad Clínica
• Insuficiencia Renal
Cortes Axiales Normales
Cortes Axiales Normales
Reconstrucciones TAC 3D
SCOR DE CALCIO
INDICACIONES:

• Solo 20% de placas se calcifican

• Suelen ser asintomáticas
• Escala de Agatston(Unidades Hoounsfield)
• Importante valor predictivo en cardiopatía Isquémica
ESCALA DE AGATSTON
ESCALA DE AGATSTON
RECONTRUCCIONES VOLUMETRICAS
• Angiografía Coronaria no Invasiva
• Síntomas Sugestivos de Isquemia Miocárdica
• Sensibilidad 87%-99% Especificidad del 93%-96%
• Importante valor predictivo en cardiopatía Isquémica
INDICACIONES CLINICAS