Transporte

Intrahospital
ario
Transporte
Intrahospital
ario
Se define como el movimiento de pacientes en
situación crítica dentro del propio hospital, desde las
distintas áreas del mismo, con fines de diagnostico.

Es un procedimiento que requiere capacitación,

tiempo, disponibilidad del personal y operatividad
de los equipos .
RAZONES PARA EL TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO
PRUEBASDIAGNÓSTICAS:

 T.A.C.

 Ecografías.

 Resonancia magnética.

 Endoscopias

TRATAMIENTO :

 Traslados al quirófano u otro servicio.

PLANIFICACIÓN DEL TRANSPORTE

●Estabilización previa del enfermo.

●Valoración de los peligros potenciales y

de las necesidades individuales.
•Necesidad de monitorización continua.
•Preparación de material.

•Mantenimiento de la vigilancia clínica y

tratamiento instaurado

•Coordinación con el lugar de destino.

 CLASIFICACIÓN DE
PACIENTES
Grupo I :

 Hemodinamicamente estable.

Grupo II :

 Situación Inestable.

Grupo III :

Situación inestable más ventilación

mecánica.
FASES DEL TRANSPORTE

a) Fase de Preparación.

b) Fase de Transporte.

c) Fase de Regreso.
FASE DE PREPARACIÓN
• VALORACIÓN GENERAL:

– Estado General del Paciente.

– Soporte Asistencial y Necesidades de Monitorización

a) Evaluación de vías aéreas

b) Control de Ventilación y Respiración
c) Control de las Hemorragias y Soporte Circulatorio
d) Evaluación Neurológico
e) Prevención de Hipotermia
• Informar a la familia y solicitar el consentimiento
informado para el traslado.
• Retirar medidas de presión como PIC, PVC, y
alimentación enteral.
• Verificar que soluciones van a mantenerse.
• Importante verificar las fijaciones de vías,sondas
tubos de drenajes, etc.
• Verificar el funcionamiento de los equipos.
• Aspirar secreciones antes del traslado.
• Coordinación con el servicio receptor.
 FASE DE TRANSPORTE
•La posición del paciente variara de acuerdo a la situación
clínica.
• Monitoreo permanente del paciente, anotaciones de las
condiciones del traslado.
•Ante las complicaciones se coordina con el medico para
la suspensión del traslado o medidasadoptar.

Objetivo de la Fase deTransporte

Mantener una vigilancia optima del paciente, realizando
una valoración seriada previamente establecida y un
soporte adecuado de los sistemas orgánicos en función de
cada paciente.
 FASE DE REGRESO
•Recepción del paciente, colocar al paciente en su
unidad .

•Reinstalar las soluciones suspendidas y drenajes.

•Controlar funciones vitales y anotaciones de

incidencias del procedimiento.

•Reponer material utilizado.

ALTERACIONES FISIOLÓGICAS
ASOCIADAS ALTRANSPORTE

1) Cardiovascular.

2) Respiratorias.

3) Neurológicas.
ALTERACIONES CARDIOVASCULARES

• Inestabilidad Hemodinámica .

• Parada Cardiaca.

• Arritmia
 ALTERACIONES
RESPIRATORIAS
• Obstrucción de la vía aérea

• Extubación accidental

• Falla del Respirador

• Neumotórax

• Broncoespasmo

• Paciente desadaptado del Ventilador.

ALTERACIONES NEUROLÓGICAS

• Aumento de la P.I.C.

• Convulsiones

• Deterioro Neurológico.
EQUIPO Y MATERIAL DE TRANSPORTE

 Soporte Respiratorio:

 Equipo de ventilación u oxigenoterapia

balones de oxígeno.
Resucitador manual tipo ambú, con máscara
y reservorio.
Tubo en T.
Cánula orofaringe.
Conexiones de oxígeno.
Respirador con circuito externo completo.
 Equipo y material de
Transporte
 Equipo de intubación :

-Laringoscopio.
-Tubo endotraqueal.
-Pinza Maguil.
-Lubricantes.
-Conexiones.

2. Soporte cardiocirculatorio

Monitor desfibrilador
Pulsioximetro
Equipo y material deTransporte

9. Fluido Terapia 10. Medicación

• Analgésicos
• Suero Fisiológico • Sedantes
• Suero Glucosado • Vasoactivos
• Expansor plasmático • Vasodilatadores
• Cardiotónico
• Broncodilatadores
• Antiarritmicos
CONCLUSIONES
 VIGILAR
• Monitor E.C.G., seleccionando
aquella derivación donde mayor
amplitud observemos en la onda P.
• Tensión arterial, con aparatos
automáticos a ser posible.
• Balon de oxígeno y conexiones.
• Saturación arterial de oxígeno
mediante el Pulsioxímetro
 VIGILAR

• Líquidos administrados (a ser posible en envase de

plástico ya que en caso de necesitar un mayor aporte
podremos aumentar el flujo mediante compresion, y
no producirían daño en el hipotético caso de caída
accidentai sobre el enfermo.
• Vías canalizadas (fijando con venda al brazo y usando
llave de tres pasos, para facilitar la administración
medicamentos IV directos).
• Monitorización respiratoria, en caso de paciente
intubado, vigilaremos frecuencia respiratoria, el cuff,
sujecion del tubo, FIO2 y parametros del ventilador.
 La transferencia del paciente termina
Cuando este se encuentra en la cama del
hospital habiendo entregado y explicado
al personal receptor toda la información
de que disponemos y se haga
responsable de él.
Requiere especial atención durante el
transporte, los pacientes con ventilación
mecánica ya que son de mayor
complejidad , y es aquí donde aparecen
complicaciones severas.
La decisión del transporte de un
paciente hasta otra dependencia del
hospital, debe ser realizada, valorando
el riesgo / beneficio y teniendo en
cuenta si decisión tendrá un
esta en la evolución del
efecto positivo
paciente.
 Tener en cuenta el fuerte impacto
psicológico que sufre el paciente
consciente, este se minimizara si se
informa sobre las actividades
terapéuticas a llevarse a cabo, el porque
del traslado, las dificultades del mismo, el
tiempo aproximado de llegada y el lugar
de destino.
Gracias