DIAGNÓSTICO

LABORATORIAL DE
REACCIONES FEBRILES
INTRODUCCIÓN
FIEBRE TIFOIDEA (SALMONELLA)

 Bacilos Gram negativos.

 Son móviles debido a la presencia de flagelos, a excepción de S. gallinarum y
S. pullorum.
 Para que su crecimiento sea óptimo necesita de un pH entre 6,6 y 8,2,
 Las temperaturas más bajas a las que se ha señalado su existencia de
crecimiento son de 5,3 a 6,2 grados centígrados,
 Incapaces de tolerar elevadas concentraciones de sal.
 Salmonella es destruida a las temperaturas de pasteurización de la leche .
 Dosis infecciosa alrededor de 106
 El 5% de pacientes infectados pueden ser portadores convalecientes.
La fiebre tifoidea es una enfermedad infectocontagiosa, caracterizada por fiebre
alta constante (40º), sudoración profusa, gastroenteritis y diarrea
CARACTERÍSTICAS PATOGÉNICAS:
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
 Fiebre Tifoidea: se divide en cuatro
fases, durando cada una de ellas una
semana aproximadamente:
DIAGNÓSTICO SEROINMUNOLÓGICO
 Reacción de GRUBER WIDAL; demuestra la presencia de anticuerpos
aglutinantes (aglutininas) contra los antígenos H (flagelar) u O (somático) de
la Salmonella typhi en el suero de los pacientes con fiebre tifoidea.
 LIMITACIONES
 Hasta un 50 y 33% de los pacientes con fiebre tifoidea no tratada no
presentan el aumento característico en los títulos Anti-O y tienen negatividad
en los títulos Anti-H, respectivamente.
 Presencia de Anti-O y Anti-H en la población sana.

Un diagnóstico de fiebre tifoidea puede considerarse si los títulos iniciales se

cuadruplican entre una y cuatro semanas.
FALSOS POSITIVOS:
Descritos en procesos no infecciosos como enfermedades autoinmunes (artritis
reumatoide, lupus eritematoso sistémico) y hepatopatías crónicas.
Interpretación y diagnóstico definitivo