Protección del Complejo

dentino-pulpar.
• La protección dentino-pulpar involucra todas las maniobras,
sustancias y materiales que se utilizan durante la preparación y
restauración de la cavidad con la finalidad de proteger la vitalidad del
órgano dentino-pulpar. El Complejo dentino-pulpar debe entenderse
como un sistema, donde existe una íntima conexión entre ambas
estructuras, considerándose a la dentina como la parte mineralizada
con un espesor que oscila entre 1 a 3 mm; y la pulpa, representa la
parte laxa del complejo, formada por un tejido conectivo que se
encuentre encerrada dentro de la cámara pulpar y los conductos
radiculares, cuyo volumen disminuye al transcurrir los años por la
formación continua de la dentina. Es importante comprender que la
dentina y la pulpa constituyen una misma entidad y que toda acción
llevada a cabo sobre la dentina tendrá su respectiva repercusión
sobre la pulpa.
Causas daños dentino-pulpar.

• Durante la preparación y restauración cavitaria existen diversos

factores capaces de producir irritación pulpar, como son:
• 1-Irritantes físicos, ejemplo: por calor friccional.
• 2-Irritantes químicos.
• 3-Irritantes bacterianos, ejemplo por restos de tejido cariado.
Materiales para la protección dentino-pulpar.
Antes de colocar el material de restauración, se recomienda eliminar los
restos dentarios adheridos a las paredes cavitarias, para lograr un correcto
adaptado del material restaurador y como consecuencia reducir la filtración
marginal. También es necesario tratar la dentina con alguna sustancia
antiséptica que actúe sobre los microorganismos que permanezcan en la
preparación. De esta forma se cumple con uno de los objetivos de la
protección dentino-pulpar que es la eliminación de los microorganismos.
Los materiales de protección dentino-pulpar se pueden clasificar en tres
grandes grupos: selladores dentinarios, liners o forros cavitarios y bases
cavitarias.
• -Materiales de sellado: Pueden ser: barnices cavitarios y sistemas
adhesivos.
• -Materiales de recubrimiento: Como el hidróxido de calcio.
• -Materiales de base: Como el cemento ionómero de vidrio.
Materiales selladores dentinarios.

•
Los selladores dentinarios están representados por los barnices y
sistemas adhesivos, con ellos se logra una película protectora de poco
espesor, por lo que no actúan como aislante térmico, previenen la
penetración de irritantes, actúan como una barrera, reducen la
sensibilidad dentinaria y la microfiltración marginal. Esta incluye
barnices cavitarios y sistemas adhesivos.
Barnices cavitarios :
• Es una disolución líquida de una sustancia resinosa en un solvente
volátil, que al contacto con el aire se evapora. Según su composición
los barnices pueden ser:
• a. Simples.- Contienen resinas naturales o sintéticas como la resina de
copal o el nitrato de celulosa, respectivamente, disueltos en solventes
como la acetona, el alcohol, el éter, el cloroformo, etc. Algunos
pueden contener sustancias con fines terapéuticos como el flúor o el
eugenol.
• b. Compuestos.- Contienen los mismos componentes de los simples
con la adición de un polvo que puede ser óxido de zinc o hidróxido de
calcio; una vez volatilizado el solvente, la capa resinosa compuesta,
queda en contacto con las paredes dentinarias; se reconocen como
liners o revestimientos cavitarios.
Indicaciones:
• Reduce la sensibilidad dentinaria.
• Reduce la filtración marginal.
• Evita la pigmentación de las paredes y márgenes cavitarios, debido a
la penetración de iones metálicos de la amalgama.
• Sella la entrada de los túbulos dentinarios protegiéndolos del paso
de bacterias, toxinas o moléculas ácidas al interior de la pulpa.
• Evita las corrientes galvánicas entre dientes antagonistas con
restauraciones de metales diferentes.
Contraindicaciones:

• Está contraindicado directamente sobre la pared pulpar en cavidades

muy profundas ya que la evaporación del solvente puede irritar la
pulpa.
• Los barnices naturales jamás deben colocarse debajo de
restauraciones de resinas compuestas o ionómeros o compómeros
porque se disuelven. Produce irritación gingival cuando entra en
contacto con este tejido.
 HIDRÓXIDO DE
CALCIO
ES UN MATERIAL ALTAMENTE ALCALINO, ES SOLUBLE EN LOS
LÍQUIDOS BUCALES Y PUEDE LLEGAR A DISOLVERSE, PROMUEVE
LA FORMACIÓN DE DENTINA DE REPARACIÓN, PRESENTA POCA
RIGIDÉZ, POCA RESISTENCIA COMPRENSIVA Y TRACCIONAL, NO ES
ADHESIVO.
 CEMENTO DE VIDRIO
IONÓMERO

PUEDE SER UTILIZADO COMO LINER O COMO BASE CAVITARIA

SEGÚN EL ESPRESOR EN QUE SE COLOQUE. SE REFIERE QUE LA
PRINCIPAL DIFERENCIA DE UN CEMENTO LINER Y UN CEMENTO DE
BASE ES LA PROPORCIÓN POLVO LÍQUIDO, ES DECIR UN CEMENTO
CON BAJO CONTENIDO DE POLVO PUEDE SER USADO COMO LINER,
SIN EMBARGO, PARA SER UTILIZADO COMO BASE DEBE TENER
MAYOR CONTENIDO DE POLVO LO QUE LO HARÁ MAS RESISTENTE.
 RESINAS FLUIDAS
SON RESINAS COMPUESTAS DE BAJA VISCOCIDAD, INDICADAS
PARA SER UTILIZADAS COMO MATERIAL INTERMEDIO ENTRE EL
ADHESIVO Y LA RESINA COMPUESTA. POR SUS
CARACTERISTICASDE COLOR,TEXTURA, BAJO MODULO DE
ELASTICIDAD Y FÁCIL MANIPULACIÓN, ESTAN INICADAS COMO
MATERIAL INTERMEDIO DE ELECCIÓN EN CAVIADES CON UN
ESPRESOR DE DENTINA REMANENTE HASTA 1MM, ADEMÁS SON
UNA ALTERNATIVA EN CAVIDADES CLASE 2 SIN ESMALTE EN EL
CAJÓN PROXIMAL.