Trastorno Paranoide

de la personalidad

El trastorno de personalidad paranoide se define

como una alteración de la personalidad en la que
se dan de forma habitual episodios paranoides, es
decir, momentos en los que el individuo tiene una
especial suspicacia con respecto a los demás,
hacia cuyas intenciones siente mucha
desconfianza y recelo, interpretándolas como
perjudiciales para él.
 la Asociación Americana de Psiquiatría en su DSM - IV separa la esquizofrenia
de los estados paranoides introduciendo el concepto de trastornos delirantes. La
diferencia principal de esta clasificación con el CIE - 10 es el criterio de
duración, que es de 1 mes como mínimo para el DSM - IV y de 3 meses en el
CIE - 10

El DSM-IV-TR reúne los trastornos de la personalidad en 3 grupos:

GRUPO TRASTORNOS CARACTERISTICAS

Paranoide
Extrañas
A Esquizoide
Excéntricas
Esquizotípico
Antisocial
Dramáticos
Límite
B Emotivos
Histriónico
Erráticos
Narcisista
Evitación
Ansiosas
Dependencia
C Temerosas
Obsesivo
Compulsivo
a) Sensibilidad excesiva a los contratiempos y desaires.

b) Incapacidad para perdonar agravios o perjuicios y predisposición a

rencores persistentes.

c) Suspicacia y tendencia generalizada a distorsionar las experiencias

propias interpretando las manifestaciones neutrales o amistosas de
los demás como hostiles o despectivas.

d) Sentido combativo y tenaz de los propios derechos al margen de la

realidad.

e) Predisposición a los celos patológicos.

f) Predisposición a sentirse excesivamente importante, puesta de

manifestado por una actitud autorreferencial constante.

g) Preocupación por "conspiraciones" sin fundamento de

acontecimientos del entorno inmediato o del mundo en general.
 Epidemiología

Tiende a presentarse en sujetos de más de 40 años de edad,

con ligero predominio del sexo masculino, con una
prevalencia del 0,5 – 2,5 % en la población general, del 10 –
20 % en los hospitales psiquiátricos y del 2 – 10 % en los
pacientes psiquiátricos ambulatorios.
 Comorbilidad

Las comorbilidades comunes incluyen

❖ Trastornos del pensamiento (p. ej., esquizofrenia),
❖ Trastornos de ansiedad (p. Ej., Fobia social [trastorno de ansiedad social]),
❖ Trastorno por estrés postraumático
❖ Trastornos por consumo de alcohol
❖ Otros trastornos de la personalidad (como el limítrofe).
Diagnósticos diferenciales

El trastorno paranoide se diferencia habitualmente del

trastorno delirante por la ausencia de ideas delirantes
concretas; no sufren alucinaciones ni trastornos formales del
pensamiento como los esquizofrénicos paranoides. Se
distingue del trastorno límite de la personalidad en que, rara
vez, es capaz de implicarse en relaciones apasionadas con
otras personas. DESCONFIANZA
PSICOLÓGICAS PSIQUIÁTRICAS

Estas personas son sujetos que se

creen explotados por los demás,
son desconfiados
patológicamente celosos Expresivamente defensivos
reaccionan a menudo de forma Interpersonalmente provocativo
agresiva. Cognitivamente suspicaz
Afectivamente son individuos Autoimagen inviolable.
fríos, egocéntricos y rígidos. Representaciones objetales
No tiene mucho deterioro social ya inalterables. co. – Estado de ánimo
que suelen guardar para sí sus irascible.
ideas, y sólo en casos graves se
ven afectadas las relaciones de tipo
social.

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