ASMA BRONQUIAL

CASO CLÍNICO CONOCIDO

Programa sala IRA-ERA

Tutor Kinesiólogo Mario Chávez
Kinesiólogo: Gabriel vega
Enfermera: Kareen Suarez
Kinesióloga: Jessica guerra
Kinesióloga: Beatriz concha

Interno Francois Diaz Alcaide

Fecha: 18/07/2018
 Contextualización
Paciente
 Asiste a Cesfam DESDE
2011, hasta el día de hoy
por asma bronquial
 Múltiples controles
 Trabajo multidisciplinario
colegio-Cesfam
Familia
 Madre GC 26 años
 Padre PP 39 años
 Hermana CP 5 años
 Hermano YP 3 años
 Riesgo social alto
 Escolaridad
 trabajo
ASMA
 Epidemiología
1998
155 millones en el
mundo

ISAAC
Prevalencia en Prevalencia
aumento ISAAC
escolar entre 15%-
18%
20
años
 Datos personales

 Nombre: EBPC
 Género: Masculino
 Fecha de nacimiento: 22-01-2011
 Edad: 7 años
 Dg. Médico: Asma Bronquial (2016)
 Previsión de salud: Fonasa
 Ocupación: estudiante
Datos generales

Domicilio

Peso y
estatura Ocupación

Sector 4
 No se
Genograma
poseen
los Hta
antece 2000 DB 44
dentes ACV
-Cáncer
- enf.
pulmonar

39 26 20
28
Trabajos Hta
DB 2
Trabajo

7 5 3
 Genograma
44

39 26

7 5 3
 APGAR FAMILIAR
 10-07-2018

Nombre Rol Puntaje

GC Madre 6/10
PP Padre 6/10

Puntaje Funcionalidad
7-10 puntos Familia muy funcional
4-6 puntos Familia moderadamente
funcional
0-3 puntos Familia con grave disfunción
 Ecomapa
Liceo
Alfredo
Nazar Ferez

Prima
Cesfam
materna 39 26

Abuela
HCVB
materna
 Anamnesis remota

Antecedentes
médicos

CQV
Equipo
Multidisciplinario Farmacoterapia

Escuela
 Anamnesis próxima

26 Julio 9 Agosto 2014 7 mayo 2016 26 octubre

08/07 2018
2011 2016

Asma último
SBO SBOR SBOR Asma control
 Anamnesis próxima
Estado
general
 05-06-2018

TT° Tos

Vómitos Coriza

Fiebre
 Anamnesis próxima
ASMA

Primo paterno asmático y abuelo

Antecedentes familiares
paterno problemas respiratorios sin definir

Intradomiciliario Mascotas, libros,

aerosoles, cera humedad, mala
ventilación, piso alfombrado,
Agentes contaminantes
Extradomiciliario vecinos queman
basura
Anamnesis próxima

Exploración Pulmonar
Inspección
Palpación
PEDS QL Asma
nunca Casi nunca Algunas frecuentemen Casi siempre
veces te

Estar Para respirar Sensación de Dolor o Haber tenido

asustado profundo ruidos al sensación de ataques de
mientras tiene respirar pecho asma
un ataque de apretado
asma

Jugar con ahogarse Tener tos

mascotas

Jugar en el Tener la nariz Despertar en

exterior de la tapada o con la noche con
casa romadizo dificultad
para respirar
 PEDS QL Tratamiento
Nunca Casi nunca Algunas frecuentemen Casi siempre
veces te
El tratamiento le Controlar su Problemas al usar
hace sentir mal inhalador
asma
Dificultad para No le agrada
dormir por su TTO hacerse
responsable de
sus
medicamentos
No le agrada Se olvida de
andar con su tomar su
inhalador medicamento
Se niega a usar
sus
medicamentos
Se pone nervioso
cuando tiene que
usar sus
medicamentos
Se pone nervioso
al ir a medico
Se pone nervioso
cuando debe
hospitalizarse
 PEDS QL Preocupado
nunca Casi nunca Algunas frecuenteme Casi siempre
veces nte

Preocupació Preocupació Preocupació

n por n si su n por su
problemas tratamiento asma
indeseables no le esta
de su haciendo
tratamiento efecto

*Comunicación
 Newcastle 23/03/2018
 Conocimiento de la enfermedad

 Puntaje 15 puntos

 Bajo de 0 a 13 puntos

 Moderado de 14 a 17 puntos

 Alto de 18 a 31 puntos
Control del Asma
Razonamiento Kinésico

Problema principal

La Falta de conocimiento y adherencia al

tratamiento de los padres, de la obstrucción
bronquial crónica recurrente del flujo aéreo
Diagnóstico kinésico

 Paciente de sexo masculino, 7 años, iniciales

E.B.P.C, que presenta una obstrucción bronquial
crónica recurrente, que se genera por la falta de
conocimientos, de adherencia al tratamiento de
los padres y agentes contaminantes
intradomiciliarios, sin controlo de la patología,
restringiendo sus actividades escolares y
limitando a juegos con sus pares y a las
participaciones sociales recreativas de los padres
Objetivo general

Mejorar la adherencia al tto, controlando

la obstrucción bronquial crónica recurrente
 Objetivos Objetivos
Específicos Operacionales
 Mejorar ventilación y  Técnica (ELPr) , (TD)
permeabilización de las vías
aéreas distales y proximales

 Charlas, Rol playing

 Educar a la familia sobre
correcta técnica inhalatoria

 Mejorar adherencia al TTO a  Newcastle, entrevista, charlas

los padres, síntomas y control
de la patología

 Educar sobre agentes intra y

extradomiciliario

 Evaluar obstrucción pulmonar  Realizar flujometría

 Objetivos Objetivos
específicos operacionales
 Educar higiene del hogar y
niños
Visita domiciliaria con interno de
enfermería
 Educar alimentación de niños
sanos

 Gestionar hora medico de

sector 4, control HTA y
Diabetes para la madre

 Derivar con asistente social.

 Gestionar hora psicólogo

familiar
 Carta GANTT
Fecha Tarea Encargado Objetivo
05/06/2018 Control agudo Interno F. Diaz Establecer
contacto con la
familia
08/06/2018 Control agudo Interno F. Diaz Mejorar
ventilación
pulmonar, ktr
10/06/2018 Visita domiciliaria Interno F. Diaz Recolectar
información del
paciente
14/06/2018 Control agudo Interno F. Diaz Mejorar
ventilación
pulmonar, ktr
20/06/2018 Control agudo Klga J. Guerra
 CARTA GANTT

Fecha Tarea Encargado Objetivo

21/06/2018 Visita domiciliaria Interno F.Diaz Educar a la
interno familia
enfermería
25/06/2018 Control agudo Klga J. Guerra
03/07/2018 Campaña Interno F. Diaz Permeabilizar
invierno agudo vías aéreas, ktr
05/07/2018 Campaña Interno F. Diaz Mejorar la
inverno agudo ventilación
pulmonar, KTR
08/07/2018 Campaña de Klgo. Mario
invierno Chávez
Pronóstico

Negativo
 Bibliografía

 Asma Bronquial, moderada y grave en menores de 15 años.

Serie Guías Clínicas MINSAL 2011