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Clasificación de accidentes

Alfaro Barra, Glenn Jorge Luis


Cuadros Oviedo, Rodrigo Alejandro
Delgadillo Pacheco, Diego Alexander
Estrada Jurado, Gonzalo Alejandro
Inoculación Accidental

• Los Accidentes de Exposición a Sangre (AES) , tiene ciertos protocolos a


seguir, debido a que estos tipos de accidentes son de reacción rápida por
la rápida propagación de cualquier tipo de virus, bacteria u algún otro
antígeno que ingresa al organismo.

• En el caso de una Inoculación Accidental (que se considera un AES), se


procede de la siguiente manera…
Inoculación Accidental

1. Retirarse los guantes inmediatamente


Lavar inmediatamente la zona
cutánea lesionada con abundante
agua y jabón.
2. Favorecer el sangrado haciendo que
fluya sangre al exprimir la zona
adyacente a la lesión.
3. Volver a lavar la herida con agua y
jabón
Inoculación Accidental

4. Realizar antisepsia de la herida con


alcohol al 70% vol. (3 minutos), o
alcohol yodado o tintura de yodo al 2%.
5. Dependiendo del tamaño de la herida
cubrir la misma con gasa estéril.
6. Mantenga la herida cubierta siempre
que atienda a un paciente hasta su
total cicatrización.
Inoculación Accidental

Posteriormente, se procede de acuerdo a la Norma Tecnica de bioseguridad:


1. Avisar al supervisor inmediato. Cada Institución definirá quien registrará los datos a efectos de
recabar la información necesaria para asegurar que se den todos los pasos correspondientes en forma
eficiente.
2. En caso de corresponderle los beneficios y prestaciones de Seguros, deberá ser enviado
inmediatamente al mismo a los efectos de proseguir con las medidas a tomar.
3. El supervisor designado por la institución en el punto 2 deberá, con el asesoramiento técnico que
corresponda, realizar la evaluación del tipo de riesgo generado por dicho accidente. No es
conveniente que el propio trabajador accidentado sea el que realice dicha evaluación.
4. Cada institución tendrá la medicación disponible en todo momento para iniciar un tratamiento. Tienen
indicación de tratamiento los accidentes por exposición laboral de las categorías probable, definida y
masiva.
Inoculación Accidental

5. En el caso de VIH se iniciara el tratamiento lo antes posible, dentro de


las seis horas de producida la exposición. El tratamiento será a base de
antiretroviral de acuerdo al esquema que maneja la estrategia.
6. En el caso de Hepatitis B se debe aplicar inmunoglobulinas y vacunas
según el caso.
7. El supervisor responsable de la evaluación solicitará al accidentado en
forma voluntaria los exámenes serológicos correspondientes. La
extracción deberá hacerse dentro de las 24 horas de producido el
accidente. En ningún caso se demorará el comienzo de la medicación por
dicho examen.
Inoculación Accidental

8. Es necesario conocer el estado clínico-serológico del paciente fuente. Si el estado serológico es


desconocido, el médico prescribirá la realización de los siguientes exámenes previo consentimiento
del paciente: serología para VIH., marcadores de hepatitis y otros análisis que juzgue por
conveniente el profesional. En caso de no poderse evaluar el caso fuente éste debe ser considerado
como positivo y procederse en consecuencia.
9. Se complementará el formulario de declaración de accidente laboral que se adjunta el cual se
archivará en la Institución tanto pública como privada.
10.Notificar el accidente a los Comités Locales de Control de Infecciones del establecimiento de salud.
11.A las 48 horas el médico de referencia deberá reevaluar toda la situación, teniendo en cuenta la
presencia de indicadores de riesgo de infección, el conocimiento de la serología del paciente fuente
y la tolerancia de la medicación.
¿Qué es una herida
CORTES punzante?
Las heridas punzantes son comunes en el
entorno de la atención de la salud. Entre
2004 y 2013, en el Reino Unido, se reportó Se denomina herida punzante a la
un total de 4.830 exposiciones ocupacionales producida por un objeto afilado como
a líquidos corporales asociadas a la atención una aguja, un bisturí, fragmentos de
sanitaria, el 71% de las cuales correspondió huesos o de dientes que penetran en la
a heridas percutáneas. piel. Otra forma de exposición a los
líquidos corporales que podría tener una
consecuencia parecida es
Aparte del trauma de la herida en sí, una de la salpicadura del líquido a una
las principales preocupaciones con estas membrana mucosa o la piel no intacta.
lesiones es el riesgo de infección, las 3
infecciones más comunes transmitidas por la
sangre, generalmente relacionadas con la
transmisión a través de heridas punzantes, ¿Cuáles son los riesgos?
son el VIH, la hepatitis B, y la hepatitis.
Objetos punzo cortantes en Odontología

Existen gran variedad de ellos pero entre los principales podemos observar:
• Agujas / jeringas dentales
• Bisturís
• Tijeras
• Agujas / Para suturar
• Exploradores
Importante
Luego de realizar los primeros auxilios y si es que la herida necesita mayores servicios se le
debe dirigir al centro de salud mas cercano para que de esta forma puedan controlar y
salvaguardar la integridad del paciente si es que así lo conviene
Abrasión

• Es la abrasión superficial de piel o


mucosa causada por agentes mecánicos
o químicos.
• Se da por una caida o por un
instrumental
• Se debe a la friccion de una superficie
del cuerpo con un objeto abrasivo.
Quemaduras

Originada por cáusticos como:


• Ácido acetilsalicílico
• Paraformaldehído
• Nitrato de plata
• Fenol
• Monómero procedente de resinas mal
polimerizadas
A medida que aumenta la concentración de la
sustancia y el tiempo de contacto con la
mucosa, es más probable que ocurra
inflamación y necrosis por coagulación de la
superficie.
Pueden ser:
• Leves crónicas – Lesiones blancas queratósicas
• Intermedias – Mucositis localizada
• Químicas – Reposo de analgésicos (aspirina o paracetamol) sobre la mucosa
adyacente o aplicación de cáusticos sobre una lesión

Tipos
• Roja (eritematosa)
• Blanca (necrótica)

Tratamiento
• El tratamiento de las quemaduras químicas consiste en la aplicación de una capa
protectora, por ejemplo, de benzocaína oral (Orabase), e iniciar una dieta blanda
¿Que hacer?

1. Si el producto químico que originó la quemadura no es una sustancia en polvo, retírela de la


zona con un cepillo suave
2. Irrigar con agua en abundancia 20 minutos o más la zona
3. Comenzar con el raspado y la limpieza con soluciones antisépticas (Clorhexidina) o
detergente quirúrgico (Povidona Yodada)
*Si hay sospecha de infección se realiza cultivos en antimicrobianos específicos para cada tipo
de germen (Estafilococos, Estreptococos y los Gram negativos)

Según el grado
• 1er grado – Aplicación tópica con crema con corticoide y analgesia por via oral (3 a 4 días)
• 2do grado - Administrar penicilina, como profilaxis
Bibliografía

• https://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/4/art-26/
• http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1095_DGSP186.pdf
• ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2005/RM882-2005.pdf
• https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=87410
• https://www.gacetadental.com/2012/01/riesgos-para-la-salud-en-
profesionales-de-la-odontologia-24896/#

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