Elaborado por: Nombres / Área

CADENA DE
TRANSMISIÓN

FUENTE DE HOSPEDERO
MICROORGANISMO VIA DE TRANSMISIÓN
(RESERVORIO)
SUSCEPTIBLE

Puerta de salida Puerta de entrada

Contacto
Gotitas
Aereo
 MECANISMO DE TRANSMISIÓN DE IIH POR EL ENTORNO
PACIENTE CON NUEVA
PACIENTE INFECTADO O INFECCIÓN O
COLONIZADO COLONIZACIÓN

SUPERFICIES Y
4
1 3b
3b
EQUIPAMIENT
3a O
SUPERFICIES Y 3b
2 MANOS O GUANTES DE
LOS TS PACIENTE SUSCEPTIBLE
EQUIPAMIENT
O
3a

Trasmisión de infección por contacto directo con el ambiente

Trasmisión de infección indirectamente a través de las manos del Trabajadores Salud (TS), o a través de
superficies contaminadas por las manos del TS.

La limpieza/desinfección ambiental interrumpe la contaminación y la transmisión de microorganismos.

 AISLAMIENTOS
INTRAHOSPITALARIOS
PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO

PRECAUCIONES ESTÁNDAR PRECAUCIONES BASADAS EN EL

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

Diseñadas para el cuidado de Usadas en pacientes infectados o

todos los pacientes en los con sospecha o colonizados con
patógenos epidemiológicamente
hospitales sin considerar su
importantes que pueden ser
diagnóstico o estado de infección
transmitidos por vía aérea, gotitas o
presumible contacto con la piel o superficies
contaminadas.
PRECAUCIONES ESTÁNDAR
Su objetivo es disminuir el riesgo Todo el personal de salud deberá
de transmisión de utilizar, de manera rutinaria,
microorganismos de estas precauciones destinadas a
conocidas o desconocidas del
fuentes prevenir la exposición a sangre y
hospital, debiéndose evitar el a líquidos orgánicos.
contacto directo con los líquidos
orgánicos de toda persona
 PREACUCIONES ESTÁNDAR
OBJETIVO:
Proteger a pacientes de alto riesgo del contacto con
microorganismos transmisibles.

• Pacientes inmunosuprimidos con <de 500 neutrófilos

x mm3.
• Pacientes trasplantados.
• Pacientes oncológicos.
 ELEMENTOS DE LAS PRECAUCIONES ESTÁNDAR

● Higiene de manos

● Uso de Barreras (Equipo de Protección Personal):

Guantes, Delantal o bata, Mascarilla o barbijo, Lentes o antiparras

● Material desechable, soluciones y equipos

● Prevención de exposiciones por accidentes con

instrumentos cortopunzantes: Dispositivos especiales para
desechar el material corto punzante usado

● Cuidado en el manejo del ambiente

PARA TODOS LOS PACIENTES

 Precauciones basadas según el
mecanismo de transmisión
Se usan cuando además hay una enfermedad
infectocontagiosa

Fueron diseñadas para pacientes con sospecha o

documentación de estar infectados con agentes
patógenos epidemiológicamente importantes o de
alta transmisibilidad a través del aire, gotas o
contacto
PRECAUCIONES BASADAS SEGÚN EL
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• Por aire
• Por gotitas
• Por contacto
TRANSMISIÓN DE MICROOGANISMOS AL INTERIOR DE LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD

Vía de
transmisión Mecanismo Microorganismo
Mycobacterium
Diseminación de partículas tuberculosis Virus Varicela-
AEREA infecciosas de 5 o menos micras de zoster, Sarampión
diámetro
(respira Herpex zoster diseminado

torio) Diseminación de partículas

Virus Influenza
Adenovirus
GOTITAS infecciosas de más de 5 micras que Neisseria meningitidis
se producen al toser y estornudar Bordetella pertusis

Contacto piel a piel o a través de VRS, Bacterias

CONTACTO objetos contaminados multirresistentes
Escabiosis
 OBJETIVO DE
PRECAUCIONES DE
TRANSMISIÓN

Prevenir transmisión de microorganismos entre

pacientes y entre personal y pacientes, cortando la
vía de transmisión.
 TIPOS DE
CONTACTO

CONTACTO DIRECTO: CONTACTO INDIRECTO:

• PIEL CON PIEL • CUANDO ESTAMOS
• CUANDO TOCAMOS AL EN CONTACTO CON
PACIENTE OBJETOS
CONTAMINADOS
VEHÍCULO COMÚN:

• AGUA.

• MEDICAMENTOS
O ALIMENTOS
CONTAMINADOS.
 Precauciones para la
transmisión por contacto

La transmisión por contacto indirecto involucra la

transferencia de agentes patógenos a un
hospedero susceptible a través de objetos
contaminados del entorno del mismo.
 Precauciones para la
transmisión por contacto
● Higiene de manos.
● Uso de guantes
● Deberá cambiarse de guantes si ha
existido contacto con material infectado
durante la atención del paciente o las
superficies
 Precauciones para la transmisión
por contacto: Uso de batas
● si se va a tener contacto, con alguna
superficie expuesta del paciente
(ileostomía, colostomía o drenaje de
heridas)
● retirar la bata antes de abandonar la
habitación.
 Precauciones para la transmisión
por contacto.
Indicaciones
Bacterias multiresistentes

Bacterias entéricas (C. difficile, Shigella)

Virus: hepatitis A.

Otros agentes: difteria, virus herpes simplex, impétigo, abscesos,

celulitis, pediculosis, acarosis, furunculosis estafilocócica.
 RECOMENDACIONES EN MEDIDAS DE
AISLAMIENTO
• Evitar la salida del paciente de la habitación
• Realizar limpieza y desinfección de la unidad del
paciente de forma concurrente.
• Designar personal capacitado para el manejo de los
pacientes portadores de microorganismos
multirresistentes.
• Designar elementos de uso exclusivo para la atención
del paciente.
• Realizar cohorte.
 Precauciones para la transmisión
aérea: Mecanismo
Se produce por la diseminación
de gotitas - residuos pequeños
de partículas, de 5 micras o
menos de tamaño - de gotas
evaporadas que
pueden
suspendidas en el
permanecer
aire durante largos períodos
de tiempo
 Precauciones para la transmisión
aérea : Protección respiratoria con
respirador N95
En procedimientos de riesgo como:
 Inducción de esputo
 Broncoscopía
 Pacientes con TB o TB MDR
 Operaciones TB
 Espirometría
https://
www.cdc.gov/niosh/npptl/topics/respirators/disp_part/N95list1
.html#index
 AISLAMIENTO RESPIRATORIO
• Presión de aire negativa.
• Además de las precauciones universales, se debe
situar al paciente en una habitación individual que
tenga:
– Seis a doce recambios de aire por hora.
– Eliminación adecuada del aire hacia afuera.
AISLAMIENTO RESPIRATORIO
PRECAUCIONES PARA LA TRANSMISIÓN
POR GOTITAS

La transmisión por gotas supone el contacto de la

conjuntiva o las mucosas de nariz y boca de una
persona susceptible con partículas de gotas
mayores de 5 micras que contienen
microorganismos y han sido producidas por una
persona con enfermedad clínica o portadora.
Precauciones para la transmisión
por gotitas : Indicaciones
H. influenzae
N. meningitidis
Adenovirus
Influenza
Parvovirus B19
Bordetella pertussis
Faringitis o neumonía estreptocócicas
Fiebre escarlatina
 AISLAMIENTO POR GOTAS

Higiene de Manos

Uso de mascarilla quirúrgica

Puerta cerrada y restricción de visitas.

 PREACUCIONES AMPLIADAS
• Personal con uso de gorro, mandil limpio, mascarilla y
uso de guantes de procedimientos.
• A las visitas realizar capacitación sobre medidas
generales de la atención y prevención de infecciones.
• Personal con sintomatología respiratoria debe ser
retirado de la atención clínica.
• Restricción a visitas que presenten sintomatología
respiratoria.
 ¿CUÁNDO TERMINAR CON
EL AISLAMIENTO?
Organismo Precaución Término del aislamiento
Clostridium Contacto Generalmente después de la resolución
de los síntomas
difficile
Bacterias Contacto Generalmente despúes de 3 resultados
negativos con intervalos de una semana.
Multiresistentes
Influenza Gotitas Usualmente luego de la negativización
del Test o 72 horas de la terapia
antiviral

Tuberculosis Respiratoria Generalmente requiere la autorización del

servicio de TB
 CONCLUSIONES

Los sistemas de aislamiento se han diseñado para prevenir

la transmisión de microorganismos entre un paciente y otro
y/o entre pacientes y personal de salud.
“En el IESS estamos
construyendo
historia”