República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales
“Rómulo Gallegos”
Hospital Militar “Cnel. Elbano Paredes Vivas”
Programa de Medicina

Bachiller:
Rojas Mauela
Urbina Luisana

Maracay, Junio de 2018

Es un niño que tiene
menos de 28 días de
nacido
Edad gestacional Según el percentil del peso
de nacimiento, en función
de la edad gestacional
• Pretermino • RN de peso bajo para EG
• Termino • RN de peso adecuado para EG
• postermino • RN de peso elevado para EG.

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RN estable, se le aplicarán una serie de cuidados
estandarizados:

• Profilaxis de la conjuntivitis neonatalcolirio

de gentamicina.

• Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del RN

vitamina K1 intramuscular.

Hepatitis B y BCG.

• Detección neonatal de enfermedades

metabólicas.

• Cribado de hipoacusia.

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 Si el paciente permanece estable, a partir de las 3 horas de vida, se
puede hacer una exploración física completa:

Parámetros antropométricos:

Perímetro Perímetro
Talla: los RNT Perímetro
Peso: 2.5-4kg cefálico: 34 + - abdominal: 30
miden 50 cm torácico: 32 cm
2cm. cm.

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Piel:
Vernix caseoso

Manchas mongólicas.

Milias.

Eritema Tóxico

Signo de arlequin

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 Cráneo:

Fontanela anterior
mayor o bregmática
cierra 9-18 meses.

 Fontanela posterior
menor o lambdoidea
cierra 6-8 semanas.

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 Caput Succedaneum Cefalohematoma

Edema de tejido celular Hemorragia

subcutáneo subperióstica
Inicio Al nacer 24 horas después del
parto
Respeta suturas No Si

Bordes Mal definidos Bien definidos

Tumefacción Dura Blanda

Resolución En unos días 2 semanas-3 meses

Contenido Serosanguíneo Sanguíneo

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 Cara:

Simetría facial:

• Parálisis facial o hipoplasia

Petequias o pequeñas hemorragias conjuntivales

Reflejos pupilares

• Leucocoria

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Boca:

Comprobar la integridad del paladar.

Quistes blanquecinos  perlas de Ebstein.
Sobre las encías  Nódulos de Bohn.

Cuello:

Medial

Lateral

• Hemangiomas y adenopatías

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 Abdomen
• Discreta congestión
mamaria • El cordón umbilical de
• Secreción láctea un niño sano tiene 2
arterias, 1 vena, dos
vestigios y la gelatina
de Wharton
Tórax

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 • FC normal oscila entre 120 -160 lpm.
Aparato • Los prematuros suelen tener una frecuencia mayor en reposo, entre 140 y 150 lpm
Cardiovascua
lr

• FR: 30-40 rpm, y es una respiración fundamentalmente abdominal..

Aparato
Respiratorio

• Si hay salivación excesiva debe sospecharse atresia esofágica.

Aparato • La expulsión de meconio ocurre las primeras horas del nacimiento.
Digestivo

• La primera micción ocurre el primer día de vida.

Aparato
urinario

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HEMATOLOGÍA.
Serie roja: las cifras de Hb oscilan entre
14 y 20 g/dl.
Durante los primeros 6-12 meses, se
mantiene un patrón de Hb similar al del
feto.
Serie blanca: la leuocitosis es fisiológica
en los RN.
Plaquetas: se consideran normales cifras
>150.000/mm3.
Coagulación: existe una disminución de
los factores vitamina K dependientes.

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