DOCENTE ADSCRITA EAPEN ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es una enfermedad cerebral que causa problemas con la memoria, habilidades cognitivas que interfieren en la vida cotidiana, la forma de pensar y el carácter o la manera de comportarse. Esta enfermedad no es una forma normal del envejecimiento. Es la forma más común de demencia entre las personas mayores. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con el mal pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o los nombres de personas que conocen. Un problema relacionado, el DETERIORO COGNITIVO LEVE, causa más problemas de memoria que los normales en personas de la misma edad. Muchos, pero no toda la gente con deterioro cognitivo leve, desarrollarán Alzheimer. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Igual que sucede con el resto de nuestro cuerpo, el cerebro cambia a medida que envejecemos. La mayoría de nosotros en algún momento notaremos una capacidad de pensamiento más lenta y problemas ocasionales para recordar ciertas cosas. Sin embargo, la pérdida de memoria grave, la confusión y otros cambios importantes en la forma en la que funciona nuestra mente puede ser un signo de que las células del cerebro están fallando. Los cambios microscópicos en el cerebro comienzan mucho antes de que aparezcan los primeros signos de pérdida de memoria. El cerebro tiene 100 mil millones de células nerviosas (neuronas). Cada célula nerviosa se conecta con muchas otras para formar redes de comunicación. Los grupos de células nerviosas tienen tareas especiales. Algunos ayudan a pensar, aprender y recordar. Otros ayudan a ver, escuchar y oler. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Para hacer su trabajo, las células del cerebro funcionan como pequeñas fábricas. Reciben suministros, generan energía, construyen equipos y se deshacen de los desperdicios. Las células también procesan y almacenan información y se comunican con otras células. Mantener todo el sistema en funcionamiento requiere coordinación y grandes cantidades de combustible y oxígeno. Los científicos creen que la enfermedad de Alzheimer impide que partes de las fábricas de las células funcionen correctamente. No están seguros de dónde comienza el problema. Pero igual que sucede en una fábrica real, las averías y los atascos en un sistema causan problemas en otras áreas. A medida que el daño se extiende, las células pierden su capacidad de trabajar y, finalmente, mueren. Esto causa cambios irreversibles en el cerebro. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER El Alzheimer representa del 60 al 80 por ciento de los casos de la demencia. Con el tiempo, los síntomas del Alzheimer empeoran. Las personas pueden no reconocer a sus familiares. Pueden tener dificultades para hablar, leer o escribir. Pueden olvidar cómo cepillarse los dientes o peinarse el cabello. Más adelante, pueden volverse ansiosos o agresivos o deambular lejos de su casa El Alzheimer empeora al pasar el tiempo y es fatal. Aunque existen muchos síntomas, la mayoría de las personas experimentan pérdida de memoria severa que afecta las actividades diarias como dificultad para hablar, comer y caminar, ir al servicio higiénico y la habilidad de gozar pasatiempos que la persona disfrutaba anteriormente. Finalmente, necesitan cuidados totales. Esto puede ser muy estresante para los familiares que deben encargarse de sus CUIDADOS. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
En sus primeras etapas, la pérdida de memoria es leve, pero en la
etapa final del Alzheimer, las personas pierden la capacidad de mantener una conversación y responder al entorno. Una creciente evidencia indica que factores de riesgo en enfermedades vasculares como diabetes, obesidad y presión alta y colesterol alta, también pueden ser factores de riesgo para Alzheimer y la demencia. Específicamente, los científicos están encontrando nuevas evidencias que podrían relacionar la diabetes tipo 2 con la enfermedad de Alzheimer. Los latinos presentan altos porcentajes de cada uno de estos factores de riesgo. TRATAMIENTO EN ALZHEIMER
No existe una cura para la enfermedad
Existen medicamentos que pueden ayudar a controlar o retrasar sus síntomas durante algún tiempo Algunos tratamientos ayudan a controlar la agitación, la depresión o los síntomas psicóticos (alucinaciones o delirios) que pueden ocurrir cuando la enfermedad progresa. Consulte a un médico antes de tomar cualquier medicamento. Los tratamientos comúnmente prescritos incluyen inhibidores de la colinesterasa, inhibidores de glutamato, la combinación de medicamentos y la intervención no médica., INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA
Las personas que sufren esta enfermedad tienen niveles bajos de
acetilcolina, un químico importante del cerebro involucrado en la comunicación entre las neuronas. Los inhibidores de la colinesterasa retardan la degradación metabólica de la acetilcolina y proporciona una fuente adicional de este componente químico para la comunicación entre las células. Esto ayuda a retrasar la progresión del deterioro cognitivo y puede ser efectivo para algunos pacientes entre la primera fase e intermedia de la enfermedad de Alzheimer. Razadyne- Galantamina Exelon - Rivastigmina Aricept – Donepezil Cognex – Tacrina Los efectos secundarios más comunes: Náusea, diarrea, aumento en la frecuencia de las deposiciones, vómito, debilidad muscular, pérdida de apetito, pérdida de peso, mareo, somnolencia y malestar estomacal. INHIBIDORES DE GLUTAMATO
Protegen las células del cerebro mediante la regulación de un químico
vinculado con la comunicación neuronal, llamado glutamato, que se libera en grandes cantidades por las células dañadas con el Alzheimer. El glutamato esta normalmente involucrado con el aprendizaje y la memoria, pero cuando se libera en exceso por las células dañadas, se adhiere a “puntos de enganche” llamados receptores N-methyl-D-aspartato (NMDA) que a su vez aceleran el daño celular. En la actualidad existe un inhibidor de glutamato aprobado. Namenda – Memantina Los efectos secundarios más comunes: Dolor de espalda, estreñimiento, diarrea, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, hipertensión, dolor y aumento de peso. COMBINACIÓN DE MEDICAMENTOS
Combina inhibidores de la colinesterasa y los
inhibidores del glutamato. Esto previene tanto la descomposición de la acetilcolina en el cerebro, y protege las células nerviosas del cerebro frente a cantidades excesivas de glutamato. Namzaric -Nombre genérico: Una combinación de fármacos que contiene tanto el donepezilo y memantina TERAPIAS NO FARMACOLÓGICAS
Se viene utilizando desde hace varias décadas para referirse a
intervenciones que, a través de agentes primarios no químicos, pretenden mejorar la calidad de vida de las personas sanas o enfermas Las TNF comenzaron a aplicarse de forma sistemática en las demencias por parte de varios grupos de profesionales (terapeutas ocupacionales, psicólogos, fisioterapeutas, etc.) en un intento de paliar los efectos de estos procesos, a falta de tratamientos curativos. El primer estudio publicado aparece bajo el título de “Tratamiento experimental de la confusión senil persistente”. Hoy en día llamaríamos a dicha intervención terapia ocupacional completa, dirigida a mejorar las actividades sociales y domésticas (Cosin et al., 1958). Poco después aparecieron las primeras comunicaciones acerca de los efectos beneficiosos de la orientación a la realidad, que hoy englobamos dentro del concepto más amplio de estimulación cognitiva (Taulbee y Folsom, 1966). Ç TNF CLASIFICADAS POR AFECTADOS
PACIENTE FAMILIAR CUIDADOR CUIDADOR PROFESIONAL
Estimulación cognitiva Apoyo al cuidador Entrenamien to en los cuidados Entrnamiento Cognitivo Educación y entrenamiento generales. Rehabilitación Cognitiva Asesoramiento y gestión de casos Prevención : Sujeción física y química Ayudas Externas Terapias de Relajación Entrenamiento de AVD Reminiscencia-Elaboración del libro de vida. Musicoterapia Psicoterapia Relajación Masaje y Tacto Acupuntura Terapia con animales Ejercico Fisico, mejora la resistencia,flexibilidad, equilibrio y la