SERIE GASTRO INTESTINAL

PROCEDIMIEN TOS RADIOLÓGICOS

HABITUALES
• Esofagografía o tránsito
faringoesofágico (estudio de la faringe y
del esófago)
• Tránsito esofagogastroduodenal
(estudio del esófago distal, del
estómago y del duodeno)
BOCA (CAVIDAD ORAL)
• El tubo digestivo es un tubo hueco continuo que empieza en la cavidad
oral (boca).
 FARINGE
• El tubo digestivo continúa con la faringe, posterior a la cavidad oral. La
faringe, y es la parte del tubo digestivo posterior a la fosa nasal, la boca y la
laringe.
• La nasofaringe o cavum, es posterior al tabique nasal óseo, las
fosas nasales y el velo del paladar. Esta porción de la faringe no
forma parte del aparato digestivo.
• La orofaringe es directamente posterior a la cavidad oral. La
orofaringe se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis.
• La laringofaringe se extiende desde la epiglotis hasta el borde
inferior de la laringe (a nivel de C6). Desde este punto, continúa
con el esófago. La tráquea es anterior al esófago.
• El esófago es, básicamente, vertical a medida que desciende hacia el
estómago. Este tubo de deglución es la parte más estrecha de todo el
tracto digestivo.
ORIFICIOS DIAFRAGMÁTICOS

• El esófago pasa a través del diafragma ligeramente a la izquierda y algo

posterior respecto al punto medio del diafragma.
DEGLUCIÓN Y PERISTALTISMO
• El esófago contiene capas de músculo estriado bien desarrolladas
(circulares y longitudinales) en el tercio superior, músculo liso y estriado
en el tercio medio, y músculo liso en el tercio inferior.
Esofagografía OAD; esófago
superior. Esófago medio e
inferior justo encima del
diafragma.
 ESTÓMAGO
El estómago, localizado entre el esófago y el intestino delgado, es la porción
más dilatada del tubo digestivo.
• La palabra griega gaster significa estómago; por tanto, gastro es un
término común para referirse al estómago, de ahí el término
gastrointestinal.
ORIFICIOS Y CURVATURAS DEL ESTÓMAGO
• La unión gastroesofágica (cardias) es la abertura u orificio entre el
esófago y el estómago Un pequeño músculo circular, denominado
esfínter cardíaco, permite que alimentos y líquidos pasen a través del
cardias.
 SUBDIVISIONES DEL ESTÓMAGO
• El estómago está formado por tres subdivisiones principales:
• 1) el fundus
• 2) el cuerpo
• 3) el píloro
• La porción pilórica del estómago se divide con frecuencia en dos partes:
• 1) el antro pilórico
• 2) el conducto pilórico
POSICIÓN DEL ESTÓMAGO
DISTRIBUCIÓN DE AIRE Y BARIO EN EL ESTÓMAGO
• Si una persona ingiere una mezcla de sulfato de bario y agua, además de
cristales productores de gas, la posición del cuerpo de la persona determina
la distribución del bario y del aire/CO2 en el estómago.
 DUODENO
Es la primera porción del intestino delgado.
El duodeno mide 20-24 cm de longitud y es la porción más corta, ancha y más fija del
intestino delgado.
 DUODENO
El duodeno tiene forma de letra C y consta de cuatro partes
• Bulbo duodenal.
• papila duodenal.
• porción horizontal
• cuarta porción (ascendente) del duodeno.
 REVISIÓN ANATÓMICA

A. Esófago distal.
B. Área de unión gastroesofágica
(cardias).
C. Curvatura menor del estómago.
D. Escotadura angular (incisura
angular) del estómago.
E. Porción pilórica del estómago
(píloro).
F. Válvula o esfínter pilórico.
G. Bulbo duodenal.
H. Segunda porción (descendente) del
duodeno.
I. Cuerpo del estómago.
J. Curvatura mayor del estómago.
K. Pliegues del estómago.
L. Fundus del estómago.
 MEDIOS DE CONTRASTE
• Los medios de contraste radiotransparentes y radiopacos se utilizan
para visualizar radiológicamente el tubo digestivo.
• Los medios de contraste radiotransparentes o negativos son el aire
deglutido, cristales de gas de CO2 y las burbujas de aire habitualmente
presentes en el estómago.
• Los cristales de carbonato y citrato de calcio y magnesio suelen
utilizarse para producir CO2.
CONTRAINDICACIONES DEL SULFATO DE BARIO
Las mezclas de sulfato de bario están contraindicadas si existe la
probabilidad de que la mezcla pueda pasar a la cavidad peritoneal. Si se
produce el paso de grandes cantidades de sulfato de bario a la cavidad
peritoneal, pueden producirse infartos intestinales o peritonitis.
PROYECCIÓN AP
• Posición del paciente. Colocar al paciente en decúbito supino, con los brazos a los lados;
proporcionarle una almohada para apoyar la cabeza.
• Asegurarse de que el cuerpo no esté rotado. Centrar el chasis con el rayo central.
AP en
Trendelenburg
 PROYECCIÓN PA
• Colocar al paciente en decúbito prono, con los brazos hacia arriba, al
lado de la cabeza; proporcionarle una almohada.
• Posición de la región anatómica Alinear el plano medio sagital con el
rayo central y la mesa.
• Asegurarse de que el cuerpo no está rotado.
 POSICIÓN LATERAL DERECHA

• Posición del paciente. Colocar al paciente en decúbito en

posición lateral derecha. Proporcionarle una almohada para
apoyar la cabeza. Colocar los brazos hacia arriba, junto a la
cabeza del paciente, y flexionar las rodillas.
• Posición de la región anatómica Asegurarse de que los
hombros y las caderas están en una posición lateral real.
Centrar el registro de imagen con el rayo central (parte
inferior del chasis a nivel de la cresta ilíaca).
PROYECCION OAD
• Posición del paciente. Colocar al paciente en decúbito, con
el cuerpo parcialmente girado en posición OAD;
proporcionarle una almohada para la cabeza.
POSICIÓN DE LA REGIÓN ANATÓMICA
Desde una posición en decúbito prono, girar 40-70°, con
el cuerpo anterior derecho contra el registro de imagen o
la mesa. Colocar el brazo derecho hacia abajo, y el brazo
izquierdo flexionado por el codo y hacia arriba, junto a la
cabeza del paciente.
POSICIÓN OPI
Posición del paciente. Colocar al paciente en decúbito, con el cuerpo parcialmente
rotado en posición OPI; proporcionarle una almohada para apoyar la cabeza.
Posición de la región anatómica Desde una posición en decúbito supino, girar 30 -
60°, con la zona posterior izquierda del cuerpo contra el registro de imagen o la
mesa
Extender el brazo izquierdo y levantar el brazo derecho sobre el tórax para
sujetarse al extremo de la mesa como apoyo.)
GRACIAS