Desnutrición

Dr. Juan Conejo Pérez

UNAM
 Desnutrición

• Enfermedad crónico – degenerativa ,

que por carencia o por exceso de nutrientes,
desencadena alteraciones metabólicas y
fisiológicas importantes.
 Desnutrición:
Carencia o Exceso
 Clasificación

• Por tiempo de evolución:

Aguda y Crónica

Por cuadro clínico:

Leve - Moderada - Grave

Por etiología
Primaria y Secundaria
 Clasificación

• Por grupos de edad

• Por sexo
• Por etnia
• Por ocupación
• Del embarazo
• Otras
África o México
¿Existe diferencia?
 Desnutrición por carencia:
Generalidades

• Síndrome carencial:
Pobreza > Hambre > Desnutrición
Generalmente inicia en la etapa gestacional:
Madre desnutrida > Lactante hipotrófico
Secuelas físicas y neurológicas
IRREVERSIBLES
 Desnutrición por carencia:
Consecuencias
• Gestacional a 2 años:
a) Hipotrofia: Desarrollo anormal peso/talla
b) Retraso Neuro - Motriz
c) Desarrollo de capacidades deficiente:
Mental > Intelectual > Adaptativo
d) Baja respuesta Inmunológica: Infecciones
e) Enf. Crónico degenerativas: Anemia - Neuritis
 Desnutrición Infantil
Marasmo - Kwashiorkor
• MARASM O
Desnutrición no edematosa
Perdida de peso grave
Ausencia de grasa subcutánea
Piel seca, sin elasticidad
Irritabilidad y Apatía
Estreñimiento
Hipotrofia e Hipotonía muscular
Baja temperatura y pulso lento
 Kwashiorkor

• Población de 2 años >

Crecimiento inadecuado: peso/talla
Piel edematosa: inflamada – hinchada
Anorexia, diarrea y vomito recurrente
Apatía – Irritabilidad – Obnuvilación
Hipotrofia muscular
Dermatitis – Despigmentación – Descamación
Pelo fino, quebradizo, despigmentado
Hepatomegalia
 Desnutrición Infantil
Tratamiento: Trifásico
• Primera Fase: Estabilización = 5 a 7 días
Hidratación-Micronutrientes-Antibióticos-Sintomáticos

• Segunda Fase: Rehabilitación = 2 a 6 semanas

Antibióticos-Dieta y complementos-Psicoterapia

• Tercera Fase: Seguimiento = 7 a 26 semanas

Vigilar función metabólica y procesos neurológicos
 Síndrome por realimentación
(Rehabilitación alimentaria inadecuada)

• Es provocada por no respetar cantidad y calidad de

nutrientes, así como tiempos de administración, lo
que origina una falla metabólica grave:
Insuf. renal aguda: Secundaria a daño celular y
liberación de toxinas
Falla cardio-ventilatoria - Arritmia
Alteraciones de la conciencia – Convulsiones
Muerte súbita
 Desnutrición por exceso:
Sobrepeso - Obesidad
• Sus factores etiológicos, epidemiología,
complicaciones y tratamiento, se analizaron en
la clase anterior.