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17
La Bioética

Historia. Definiciones. Características

18
Historia
Cómo, Cuándo, Dónde.
Causas y consecuencias

19
 Nacimiento Bifronte de la Bioética

La Bioética posee una particularidad

desde su nacimiento:
Tener dos orígenes

Resselaer Van Potter, en Wisconsin

André Hellegers, en Washington

20
 Resselaer Van Potter
1970, crea el neologismo
Bioética
1971, escribe “Bioethics: a
Bridge to the Future”
1998, escribe “Global
Bioethics”

Dr. en bioquímica. Oncólogo.

50 trabajos en bioética ambiental

21
 La Bioética de Potter
Una nueva cultura, fruto del encuentro de
las ciencias y de los valores
“...elegí bio para representar al conocimiento
biológico, la ciencia de los sistemas
vivientes; y elegí ética para representar el
sistema de los valores humanos.”
Tiene un sentido ambiental y evolucionista
Disciplina que sea puente entre dos culturas,
la de las ciencias y las humanidades

22
André Hellegers
1971, usa el término
para fundar el
Joseph and Rose
Kennedy Institute for
the Study of Human
Reproduction and
Bioethics
En la Universidad de
Georgetown
Washington DC
Médico Obstetra, Holandés

23
 La bioética de Hellegers
Concibe la bioética como un puente
entre la filosofía, la medicina y la ética.
Puso más acento en la Ética biomédica
Se centra en los casos y busca
resolverlos, revitaliza el estudio de la
Ética médica. Es una Ética especial
Adopta la herencia teórica y
metodológica de la tradición filosófica y
teológica de Occidente

24
 Causas de la Aparición

Desarrollo de la medicina

Autoafirmación de los derechos

individuales, derechos de los enfermos

Necesidad de una nueva Ética aplicada

25
 1aCausa: Desarrollo de la Medicina

Avances en Medicina a partir de la

Segunda Guerra Mundial
Desarrollo de la Investigación en seres
humanos
Aplicación de nuevas tecnologías y las
revoluciones bioecológica y ecológica

26
 Avances de la Medicina
1946. Estreptomicina. ’60. Amiocentésis.
Penicilina Píldoras anticonceptivas.
1947. Metotrexato Técnicas de fecundación
1949. Cultivo del virus aisistida
de la Polio. Litio. Dorgas ’70 Desarrollo de los
para la hipertensión. trasplantes. Las técnicas
1952. Clorpromazina. de soporte vital. Criterio
Marcapaso de muerte cerebral. 1978
1956. Difibrilador Nace Louise Joy Brown
eléctrico
1987 Oveja Dolly
1958. Reanimación
cardiopulmonar 2000 Genoma Humano
1962. Hemodiálisis

27
 La Investigación en humanos
Abuso de poder de los
médicos Nazis
Código de Nürenberg,
1946
Declaración de
Helsinki, 1964
Declaración de
Helsinki, 1975 Juicio Nürenberg
Asociación Médica
Mundial

28
 Poder y responsabilidad
Caso Tuskegee,
estudio de la sífilis.
1932-1972
Hospital de Chicago
Inoculación de
hepatitis a
deficientes mentales
Uso de soldados
para experimentos
nucleares
Informe Beltmon,
1979
29
 Revoluciones bioecológica y ecológica
’20 mecánica cuántica, orden de la
materia inerte
’60 estudio del ADN, orden de la materia
viviente
Peligro nuclear, Guerra Fría
Peligro ecológico: Los límites del
crecimiento
Manipulación del genoma humano
¿todo lo técnicamente posible es
humanamente admisible?
30
 2aCausa: Derechos Individuales

La nueva conciencia de autonomía

personal, y el movimiento de
emancipación de los enfermos
Los nuevos avances tecnológicos, y los
límites del principio de beneficencia
Los cambios institucionales y políticos, y
el problema de la justicia sanitaria.

31
 La cuestión de los Derechos

Primun non nocere.

1969 primer código de derechos de los
enfermos
Consentimiento Informado
En la Medicina comienza la discusión
entre paternalismo y autonomía.

32
 Los límites a la Beneficencia
UCIs – Karen Ann Quinlan
Las posibilidades
tecnológicas no aseguran
hoy el beneficio del
paciente
Encarnizamiento
terapéutico
Cambio en la relación
médico paciente

33
 El problema de la justicia sanitaria

La crisis del Petróleo del 70, pone fin al

Welfare State, como teoría política.
Ascenso del capitalismo utilitarista
Cambio en los seguros de medicina:
prepagas, socialización, etc
Pérdida de la profesión liberal
La medicina entra al mercado

34
 3aCausa: Necesidad de una nueva ética

La ética médica tradicional no basta

Los nuevos problemas plantean la necesidad
de una discusión interdisciplinaria
El Estado y el marco legal, tienen una
importancia crucial
Necesidad de diferenciar niveles de mutua
alimentación en la ética:
Metaética estudio del problema de los principios,
valores y procedimientos en abstracto
Ética aplicada, es lo que clásicamente se
llamaba casuística

35
Definiciones

36
 Enciclopedia de Bioética

Es el estudio sistemático de la
conducta humana y del cuidado
de la salud, examinada a la luz
de los valores y de los principios
morales
Encyclopedia of Bioethics, New York 1978, vol.I, p. XIX

37
 SIBI 2000
“La disciplina que se implica
universalmente, desde diversos enfoques
y de forma comprometida –y a ser
posible, anticipadamente-, en todos los
problemas que se derivan o pueden
hacerlo de las aplicaciones de la ciencia y
tecnología, para proponer orientaciones
éticas aplicables que los armonicen con el
respeto a la dignidad humana y a la
protección y conservación del medio
ambiente, las especies y la naturaleza”
38
Características

39
 Características básicas

Ética Civil Ética autónoma

Ética Pluralista Ética racional

40
 Ética Civil
Por el pluralismo de la sociedad
Es parte de los derechos humanos el respeto
de las creencias de todos.
Acuerdo en los mínimos morales aceptables y
exigibles a todos.
“En el campo específico de la Bioética esto
significa que aún teniendo todas las personas
derecho al escrupuloso respeto de su libertad
de conciencia, las instituciones sociales están
obligadas a establecer unos mínimos morales
exigibles a todos” Diego Gracia

41
 Ética Pluralista
Ética que acepte la diversidad de enfoques y
posturas e intente conjugarlos en una unidad
superior.
Una acción es inmoral cuando no resulta
universalizable al conjunto de todos los
hombres, es decir, cuando el beneficio de
algunos se consigue mediante el perjuicio de
otros.
Sólo el pluralismo universal puede dar lugar a
una Ética verdaderamente humana.

42
 Ética autónoma
Contrario a heterónoma.
Autonomismo ético: el criterio de
moralidad no puede ser otro que el ser
humano.
Es la razón humana la que constituye
en norma de moralidad, y por ello
mismo en tribunal inapelable: eso es lo
que se denomina “conciencia” y “voz de
la conciencia”.

43
 Ética racional
No racionalista = razón puede conocer
a priori el todo de la realidad y el
sistema ético se deduce con precisión
matemática.
Racional quiere decir un sistema abierto
y progrediente, con un momento a
priori o principalista y otro a posteriori o
consecuencialista.
La razón ética se desarrolla en este
doble nivel.

44
 Conclusión

Búsqueda de lo universal fuera de todo

convencionalismo.
“Una cosa es que la razón humana no
sea absoluta y otra que no pueda
establecer criterios universales,
quedándose en puros convencionalismos.
La razón ética como la científica aspira a
establecer leyes universales, aunque
siempre abiertas a procesos de continua
revisión” Diego Gracia
45