AMINOGLUCÓSIDOS

HERNÁNDEZ MIL BETSUA MARIEL

JUÁREZ VÁZQUEZ GLORIA
LÓPEZ HERRERA MARILYN

Responsable: LORENA DE LA CALLEJA SÁNCHEZ

OTOÑO 2018
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•Bactericidas inhibidores de la síntesis de

proteínas, tienen utilidad principalmente contra
microorganismos gram negativos aerobios.
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HISTORIA
Los aminoglucósidos fueron introducidos en la clínica en 1943.
-Selman Abraham Waksman y colaboradores analizaron diversos
actinomicéticos de la tierra, entre ellos aislaron una cepa de Streptomyces
griseus, que elaboraba una sustancia antimicrobiana potente.
-Estreptomicina es el primer antimicrobiano activo frente a Mycobacterium
tuberculosis, lo que le valió a este científico obtener el premio Nobel (1952).
 Clasificación
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 ESTRUCTURA QUÍMICA

Estreptidina
Anillo de hexosa
ESTRUCTURA QUÍMICA (anillo de aminociclitol)

2- desoxiestreptamina

Azúcares aminados
(2 o más)

*Azúcares unidos al anillo por

enlaces glucosídicos
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FARMACODINAMIA
Inhibidores irreversibles de la síntesis de proteínas
en gram negativas
Interferencia en la síntesis de proteínas por 3 formas:

1. Bloqueo del inicio de la síntesis proteica

2. Terminación prematura de la lectura del ARN (síntesis de proteínas incompletas)
3. Lectura errónea del ARN mensajero (aminoácidos incorrectos a la proteína sintetizada)
Mecanismos de resistencia

Alteración de la
entrada de
aminoglucósidos
a la célula.

Producción de enzimas
transferasas
Alteración de la
proteína del
receptor en la
subunidad 30S
FARMACOCINÉTICA
 FARMACOCINÉTICA:
Absorción

Vía parenteral
Vía oral
IM: Cmax 30- 90
minutos

IV: Administrar
por perfusión
por 30-60 min.
 FARMACOCINÉTICA: Distribución

Atraviesan escasamente las membranas

biológicas excepto en células tubulares renales y
del oído interno.

Atraviesan mal la barrera hematoencefálica,

excepto en meninges inflamadas o en el recién
nacido

Penetración a líquidos oculares

deficiente.
 FARMACOCINÉTICA

-Se excreta vía renal.

-Se administran en 2- 3 dosis por día, pero es mejor administrar

la dosis diaria completa en una sola inyección.

● Aniquilación dependiente de la concentración

● Efecto postantibiótico
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Reacciones
Adversas
 Bloqueo
Neuromuscular

Ototoxicidad
Nefrotoxicidad
INDICACIONES
 GENTAMICINA

Ampolleta de:
ADULTOS
120 mg en 1.5 ml, caja con 1 o 5 ampolletas POSOLOGÍA
80 mg en 2 ml, caja con 1 o 5 ampolletas NIÑOS
20 mg en 2 ml, caja con 1 o 5 ampolletas

Intramuscular
Infecciones de vías urinarias
Neumonía (+ β lactámico)
Meningitis Intravenosa
Peritonitis asociada a diálisis peritoneal
Endocarditis bacteriana (+ β lactámico)
Septicemia
 POSOLOGÍA ADULTOS

VÍA INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA

5 a 7 mg/kg al día en 3 dosis o una

sola dosis.
POSOLOGÍA NIÑOS

VÍA INTRAMUSCULAR E INTRAVENOSA

Recién nacidos : 2.5 mg/kg al día

en 2 dosis o una sola dosis.
 ESTREPTOMICINA
ADULTOS
Cada frasco ámpula contiene 1g. POSOLOGÍA

NIÑOS

INDICACIONES VÍA DE
SUMINISTRO

Tuberculosis. Intramuscular
Peste, tularemia y
brucelosis. (+tetraciclina) Intravenosa
Endocarditis (+ penicilina)
POSOLOGÍA ADULTOS
VÍA INTRAVENOSA E INTRAMUSCULAR

Tuberculosis: 0.5 a 1 g/día

VÍA INTRAMUSCULAR

Peste, tularemia, brucelosis:

1 g al día por 10 a 14 días.
 POSOLOGÍA NIÑOS

VÍA INTRAVENOSA E INTRAMUSCULAR

Tuberculosis: 7.5 a 15 mg/kg/día

VÍA INTRAMUSCULAR

Peste, tularemia y brucelosis:

15 mg/kg /día por 10 días.
 TROBAMICINA
Cada frasco ámpula contiene
100 mg/100ml ADULTOS
POSOLOGÍA

Intramuscular

Tratamiento de infecciones Intravenosa

graves contra P.
aeruginosa. Inhalatoria
( infección de vías
respiratorias por
Pseudomonas
aeruginosa )
 POSOLOGÍA ADULTOS
VÍA INTRAVENOSA O INTRAMUSCULAR

5 a 6 mg/kg , dividirse en tres cantidades

iguales y administrarse cada ocho horas

VÍA INHALADA

Dosis de 300 mg, independientemente de la edad o el peso del

paciente, cada 12 horas en ciclos repetidos de 28 días seguidos.
 AMIKACINA
Cajas con 1, 2 o 5 ampolletas de 100, 250 y
500 mg de amikacina en 2ml ADULTOS
POSOLOGÍA

NEONATOS

 Infecciones intrahospitalarias graves Intramuscular

por bacilos gramnegativos resistentes
a gentamicina y tobramicina. Intravenosa
 Tuberculosis.
 POSOLOGÍA ADULTOS

VÍA INTRAVENOSA E INTRAMUSCULAR

15 mg/kg al día en una sola dosis

Tuberculosis : 7.5 a 15 mg/kg

como inyección de una vez al día
o dos a tres veces por semana
 POSOLOGÍA NEONATOS

VÍA INTRAVENOSA E INTRAMUSCULAR

5 a 7.5 mg/kg de peso corporal

cada 12 horas.
 NEOMICINA
Tabletas.
Cada tableta contiene sulfato de neomicina ADULTOS
equivale a 250 mg de Neomicina, caja con 10 POSOLOGÍA
tabletas.

Antiséptico intestinal en
pacientes que serán Oral
sometidos a cirugía del
intestino o del colon.

Como coadyuvante en el
coma hepático.
POSOLOGÍA ADULTOS
COMO ANTISÉPTICO:

1 g cada 6 a 8 h por uno a dos días

COMO COADYUVANTE:

4 a 8 g diariamente, divididos en 4
tomas por 4 a 6 días.
 NETILMICINA

ADULTOS
Cajas con 1,2 o 5 ampolletas de 300 POSOLOGÍA
mg en 1.5 ml. NEONATOS

Bacterias resistentes a
gentamicina y intravenosa
tobramicina.
POSOLOGÍA ADULTOS
VÍA INTRAVENOSA

1.5 a 2 mg/kg de peso cada 12

horas.

INFECCIONES GRAVES:

6.5 mg/kg de peso por día.

 POSOLOGÍA NEONATOS

VÍA INTRAVENOSA

2 a 3.25 mg/kg de peso cada 12 hrs.

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 Referencias:
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● Brunton, L., Knollmann, B., & Hilal-Dandan, R. (2013). Goodman & Gilman Las bases
farmacológicas de la terapéutica (11th ed.). México D.F: Mc Graw Hill interamericana.
● Katzung, G., (2013), Farmacología Básica y Clínica,13 edición, Ed Mc Graw Hill.
● Lorenzo, P. (2015). Velázquez, Farmacología Básica y Clínica, 11° Edición 2011.Ed
Panamericana.
● Rodríguez, R. (2013). Vademécum Académico de Medicamentos (6a ed). McGraw
Hill. México
● Scielo. (2016). Aminoglucósidos: mirada actual desde su historia. Consultado el 21 de
agosto de 2018. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312007000200009