ESTIMULANTES

Estimulantes del sistema nervioso central.

• Son sustancias que aceleran el funcionamiento del cerebro. Aumenta la

resistencia física y psíquica.
• también llamadas psicoestimulantes, psicotónicos, psico analépticos o
energizantes psíquicos, son drogas que tienen varios efectos benéficos pero
muestran un gran potencial de abuso.
• Se ha clasificado a los estimulantes del SNC en menores y mayores. Los
estimulantes menores son la teobromina (extraída del chocolate), la
teofilina (proveniente del té) y la cafeína (proveniente del café). Todas se
agrupan, por su estructura química, como metilxantinas. Como estimulantes
mayores se consideran la estricnina, las anfetaminas y derivados (metilfenidato,
pemolina), y la cocaína.
OTROS EFECTOS

• Todas la metilxantinas estimulan la secreción del acido clorhídrico

por la mucosa gástrica. Por lo tanto los individuos con úlcera
gastroduodenal deberían evitar el consumo de bebidas ricas en
metilxantinas. En dosis muy altas, la cafeína, incrementa la
frecuencia cardíaca y puede provocar la aparición de arritmias en
individuos susceptibles.
METILXANTINAS

• Esta formado por la teofilina, la teobromina y la cafeína. La

cafeína es el estimulante mas consumido en el mundo. La
principal fuente es el café o el te.
CAFEÍNA- MECANISMOS DE ACCIÓN

• Es un antagonista competitivo de los receptores de adenosina.

FARMACOCINETICA
• Tras su ingestión oral, la cafeína se absorbe rápida y
completamente en el tuvo digestivo. La concentración plasmática
de cafeína es máxima entre 30 y 120 min después de la ingestión
según las dosis, la cantidad de la comida o las características de la
bebida y del estado del tuvo digestivo (vacío o no ).
ACCIONES FARMACOLOGICAS

• La popularidad de la cafeína se debe a que es un estimulante débil

del SNC. Es capaz de incrementar el estado de alerta y el estado
de ánimo. Potenciar el sentimiento de bienestar, facilitar las
tareas psicomotoras, aumentar la motivación por el trabajo, la
energía y la concentración y retrasar el inicio del sueño.
TOLERANCIA Y DEPENDENCIA

• El consumo prolongado conduce a la aparición de tolerancia frente

a los efectos subjetivos y comportamentales. La supresión de la
dosis tras su administración crónica diaria puede producir
síndrome de abstinencia cuyos principales componentes son la
aparición de fatiga, somnolencia, irritabilidad y cefalea.
COCAINA

• La cocaína es un alcaloide que se obtiene a partir de las hojas de

diversas especies de Erythroxylon, principalmente de E. Coca. Se
comercializa en forma de sal, el clorhidrato de cocaína que es
soluble en agua y se presenta como un polvo blanco y cristalino o
en forma de base libre.
MECANISMO DE ACCIÓN

• Se une a las proteínas transportadoras de dopamina, serotonina y

noradrenalina bloqueando su recaptación en el terminal
presináptico. La inhibición de la recaptación eleva,
consiguientemente, las concentraciones sinápticas de cada uno de
sus neurotransmisores y, por lo tanto, potencia y prolonga sus
acciones centrales y periféricas.
• La prolongación del efecto dopaminérgico que se efectúa en el
sistema límbico causa la intensa euforia inicial que la convierte en
una de las sustancias más adictivas hasta ahora conocidas.
FARMACOCINETICA

• La cocaína se usa por vía inhalatoria y se incorpora rápidamente al

torrente circulatorio. El comienzo de la acción varía entre 3sg a
5min (dependiendo de la vía de administración), el efecto máximo
se alcanza en los primeros 20min y la duración de la acción oscila
entre 5 y 90 min.
ACCIONES FARMACOLÓGICAS

• Los efectos farmacológicos de la cocaína se asemejan a los de la

anfetamina. Provoca euforia, locuacidad, profundos sentimientos
subjetivos de bienestar, incremento de la actividad motora y
disminución de la ansiedad.
OTROS EFECTOS
• La cocaína provoca taquicardia y vasoconstricción periférica,
incremento de la presión arterial y dilatación pupilar. Puede
observarse el incremento de la temperatura corporal que resulta
de un aumento de la actividad motora.
• Tras el empleo prolongado, la retirada de la droga produce
depresión física grave y emocional, que requiere un tratamiento
antidepresivo especifico, los individuos presentan disforia y
ansiedad, se observa también un incremento en la presión arterial
y de la frecuencia cardiaca y sudoración.
REACCIONES ADVERSAS

Alteraciones cardiovasculares:
• Infarto agudo de miocardio.
• Arritmias ventriculares.
Alteraciones neurológicas:
• Síndromes psiquiátricos (psicosis, impulsos suicidas, inestabilidad del
comportamiento, crisis de angustia.
• Ictus cerebral
• Convulsiones
Alteraciones renales
Perforación del tabique nasal
METILENODIOXIMETANFETAMINA (ÉXTASIS)

• En la década de los setenta, la MDMA comenzó a usarse en

psicoterapia debido a su supuesta capacidad para disminuir la
ansiedad, aumentar la autoestima, desarbolar los mecanismos de
defensa psicológicos y facilitar la comunicación terapéutica.
MECANISMOS DE ACCIÓN

• Los efectos agudos producidos por la MDMA se relacionan con un

incremento de la liberación de monoaminas, serotonina y
dopamina.
Neurotoxicidad

• El consumo humano de esta compuesto es preocupante debido a

que estudios procedentes de diversos laboratorios han demostrado
que la MDMA es toxica para el SNC de diversas especies.
• En los consumidores de éxtasis se observa una disminución en la
concentración cerebral de serotonina y su metabolito.
FARMACOCINETICA

• Se absorbe muy bien en el aparato digestivo y atraviesa

rápidamente la barrera hematoencefálica. La concentración
plasmática máxima se alcanza 2 horas después de la
administración.
ACCIONES FARMACOLOGICAS SECUNDARIAS

• Los principales efectos fisiológicos inmediatos que se observan en

el hombre tras su ingestión son; incremento de la presión arterial
y de la frecuencia cardiaca, nauseas, escalofríos, sudoración,
sequedad de boca, temblor, bruxismo, aumento de la micción,
tensión o dolor muscular, sofocos, nistagmo e insomnio.
• La hipertermia es uno de los principales síntomas de la toxicidad
aguda inducida por la MDMA.
EFECTOS PSICOLOGICOS (INMEDIATAS)

• Aumenta la empatía, produce apertura emocional, reduce los

pensamientos negativos, disminuya las inhibiciones, incrementa la
actividad psicomotora, logorrea, facilita la comunicación, produce
insomnio y aumenta el estado de alerta. Lo sonidos y los colores
parecen mas intensos.
• Estos efectos se manifiestan durante los primeros 20-60min y se
mantienen durante 3-5hrs.
• También se han comunicado efectos adversos como depresión,
irritabilidad, crisis de angustia, alucinaciones, visuales e ideas
paranoides.
EFECTOS FISIOLÓGICOS (LARGO PLAZO)

• Los efectos a largo plazo que resultan de consumo crónico de

MDMA incluyen el desarrollo del síndrome de la articulación
temporomandibular, erosión dental, dolor miofascial, que son
secundarios a efectos agudos del trismo y bruxismo.
EFECTOS PSICOLÓGICOS(LARGO PLAZO)

Las alucinaciones visuales y las ideas paranoides pueden formar

parte de los efectos agudos de la droga, pero algunas ocasiones
persisten durante días o semanas junto con cuadros de ansiedad,
depresión, crisis de angustia y otras alteraciones del
comportamiento, también psicosis crónica.
ALTERACIONES COGNITIVAS

• El consumo cronico origina alteraciones en la memoria verbal

inmediata en la memoria visual, disminución de la capacidad de
aprendizaje, de la concentración y de la capacidad para realizar
tareas que requieran una complejidad excesiva.