CATERIZACIÓN DE

VENAS CENTRALES
TÉCN I CA DE
SELD I N G ER
MARÍA FERNANDA ANGARITA CALDERÓN
14022044
 ACCESOS VENOSOS CENTRALES

Acceso venoso Los catéteres venoso centrales son sondas intravasculares

que se insertan en los grandes vasos venosos del tórax y
abdomen.

Estos se instalan en pacientes que requieren la

administración de fluidos, fármacos, nutrición parenteral, o
para la determinación de constantes fisiológicas.
TÉCNICA DE SELDINGER
• La técnica de elección para la inserción es la
descrita por Seldinger, la cual, a través de
una guía metálica, dirige el catéter hasta su
ubicación final.

Descrito por el Dr.

Dr. Sven-Ivar
Seldinger en 1953
 INDICACIONES
• Medición de presión venosa central.
• Requerimientos de múltiples infusiones en forma simultánea.
• Administración drogas vasoactivas.
• Quimioterapia.
• Antibióticos tales como anfotericina-B e infusiones por largos períodos.
• Nutrición parenteral.
• Ausencia de red periférica accesible (Shock, trombosis, obesidad)
https://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR774006-571.jpg
 TÉCNICA DE SELDINGER
Medir la distancia
aproximada desde la zona Purgar el catéter con Conectar la aguja o cánula a
de punción hasta la entrada SSF una jeringa con suero
a la AD heparinizado heparinizado

Introducir lentamente la aguja y

aspirar hasta que refluya sangre con
fluidez. Si utilizamos una cánula hay Retirar cuidadosamente la jeringa
que introducirla deslizándola sobre
la aguja y retirar la aguja.
Introducir la guía por su extremo más
Debe dejarse fuera una longitud
blando a través de la aguja o de la cánula,
suficiente para permitir el paso de todo el
no se debe forzar si se encuentra
catéter sobre sobre esta. Durante todo el Retirar la aguja o cánula sobre la guía
resistencia, se debe introducir hasta la
procedimiento debe permanecer agarrada
distancia medida o hasta detectar
la vía.
extrasístoles en el ECG.

Realizar una pequeña incisión en la piel Introducir el dilatador a través de la guía,

en el punto de entrada con la hoja de avanzándolo y rotándolo a la vez. No hay Retirar el dilatador, dejand o
bisturí para facilitar la posterior que introducirlo todo. Tiene que dilatar la
la guía.
introducción del catéter. piel y el tejido subcutáneo
 Introducir el catéter a través de la
guía; atención a no introducir la
Comprobar que refluye sangre po r
punta del catéter bajo la piel hasta Retirar la guía sobre el catéter.
todas las luces del catéter.
que el extremo de la guía no salga
por el cabo distal del catéter

Hacer Rx de control para comprobar Fijar el catéter a la piel con punto de

la posición de la punta. sutura y cubrir con apósito.