Circulación Pulmonar

• La circulación pulmonar está

conectada en serie con la circulación
sistémica y por lo tanto su flujo
sanguíneo es igual al flujo total de
todos los órganos

• La circulación pulmonar es un circuito

de presión y resistencia bajas.

• La función principal de esta

circulación es el intercambio
adecuado de gases entre la sangre y
el aire alveolar.
• El pulmón tiene una circulación doble;
• Recibe sangre de las arterias bronquiales que provienen de la circulación sistémica.
• Y de la arteria pulmonar, la cual a su vez recibe la totalidad del gasto sanguíneo del ventrículo
izq.

• Cumple otras funciones no respiratorias como:

1) La filtración de partículas de la sangre venosa
2) Provisión de sustratos a las células epiteliales alveolares para la síntesis del surfactante
pulmonar
3) La liberación, remoción y transformación de sustancias transportadas por la sangre
4) Reservorio de sangre
5) Defensa de celular y humoral de los pulmones
6) Intercambio de agua y proteínas
• La circulación pulmonar se inicia
en la válvula pulmonar y
termina en los orificios de
entrada a las venas pulmonares,
en la pared de la aurícula
izquierda. Incluye al tronco de la
arteria pulmonar, las ramas
principales derecha e izquierda ,
sus ramas lobulares, los
pequeños vasos sanguíneos
pulmonares y las grandes venas
pulmonares.
Anatomía Fisiológica
Vasos pulmonares
• La arteria pulmonar se extiende 5 cm más allá de la punta del ventrículo derecho y después se
divide en las ramas principales derecha e izquierda, que vascularizan los dos pulmones
correspondientes . Tiene una grosor de pared un tercio del de la aorta.
• Sus ramas son cortas (aun las mas pequeñas tienen mayor diámetro que las a. sistémicas)
• Esto, más el hecho de que son delgados y distensibles da al árbol arterial pulmonar una gran
distensibilidad de casi 7ml/mmHg, esta distensibilidad permite que las arterias se acomoden al
gasto del volumen sistólico del VD.
• Sangre parcialmente desoxigenada.
Vasos bronquiales

• Se originan en la circulación
sistémica y transportan el 1-
2% del gasto cardíaco total.
Esta sangre arterial es
oxigenada. Drena hacia las venas pulmonares y entra en la
aurícula izquierda.
• Vascularizan a los tejidos de
soporte de los pulmones
(tej. Conjuntivo , bronquios
grandes y pequeños).
Linfáticos
• Hay vasos linfáticos en todos los tejidos de soporte del pulmón,
comenzando en los espacios tisulares conjuntivos que rodean a los
bronquiolos terminales, y siguiendo hacia el hilio del pulmón y de
aquí hacia el conducto linfático torácico derecho.

• Las partículas que entran a los alveolos, son retiradas por medio de
estos conductos y eliminan también las proteínas plasmáticas que
escapan de los capilares. (Evitando el edema)
Presiones en
el sistema
pulmonar
Presiones en la arteria pulmonar
• Durante la sístole, la presión en la arteria pulmonar es esencialmente igual a la presión que hay
en el ventrículo derecho. Sin embargo después del cierre de la válvula pulmonar al final de la
sístole la presión ventricular cae súbitamente, mientras que la pulmonar disminuye más
lentamente a medida que la sangre fluye a través de los capilares de los pulmones.
 Presiones auricular izquierda y venosa Aumenta ->

pulmonar. A.Izq
Aumenta ->
P.Enc.
• La presión media en la
aurícula izquierda y en las
venas pulmonares
principales es en promedio
aprox. 2mmHg. Es difícil
saber con exactitud la
presión dentro de este
puesto que es complicado
introducir un catéter en la
aurícula izquierda.
• “Presión de enclavamiento”

Como todo el flujo sanguíneo se vio interrumpido en la arteria enclavada y como los vasos van más allá, ayudan a
establecer una conexión directa con los capilares pulmonares, esta presión de enclavamiento habitualmente es de 2-3
mmHg mayor que en la presión auricular izquierda.