Inversi Uterus

dr. Hydrawati Sari, SpOG

Inversi Uterus

 Insidensi: 1 dr 2000 kelahiran

 Penyebab
 Kesalahan manajamen kala III
 Plasenta accreta
 Implantasi plasenta di fundus
Klasifikasi
Tanda dan Gejala

 Nyeri abdomen
 Perdarahan postpartum
 Tiba-tiba pingsan – derajat syok tdk
sesuai dgn jml perdarahan
 FU tak teraba
 Teraba massa di introitus/di luar vagina
Manajemen

 Manajemen syok: ABC, infus dll

 Jangan lepaskan plasenta jk uterus blm
direposisi dan berkontraksi
 Reposisi uterus
 Diperlukan tokolitik, anestesi
 Cara: manual, metode hidrostatik,
pembedahan
Reposisi Uterus
Manajemen

 Pertahankan kontraksi uterus

 Uterotonika: metilergometrine, misoprostol
 Antibiotik profilaksis
Pencegahan

 Penanganana kala III: traksi tali pusat

terkontrol – jangan tarik berlebihan
 Tunggu tanda2 lepasnya plasenta
 NO Fundal Pressure