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PRIMARIA DE
SALUD
ORGANIZACIÓN LOCAL
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• Prof. Dr. Fioravanti Vicente
vrfioravanti@yahoo.com.ar
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APS
• La APS debe ser entendida como el primer nivel de contacto
de los individuos, familia y comunidad con el sistema
nacional de salud llevando la atención primaria lo más
cerca posible del lugar donde viven y trabajan las
personas.
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• Declaración de Alma Ata (R.S.S. de Kazajstán -
1978-)
• Representantes de 134 naciones
• Conferencia Internacional con Patrocinio de la
O.M.S. y UNICEF
• Compromiso de Salud para todos (SPT) que se
expresa por la meta del año 2000 (OMS)
• Principal: la meta social a alcanzar
• Este enfoque trasciende una dimensión
restrictiva de la salud
• Modifica la calidad de vida y situación de la
salud de la población (regionalización)
• SPT significa su reconocimiento como derecho
social lo cual remite al concepto de equidad y
accesibilidad
• A.P.S., es en esencia, el camino hacia hacer
efectivo el derecho a la salud para todos los
habitantes de la tierra (cobertura universal)
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“Las transformaciones tecnológicas
hacen posible el control de la calidad
de la atención médica, las
trasformaciones sociales lo hacen
necesario”
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IMPACTO
APOYO EN SOBRE EL PRINCIPAL DESAGREGACION A TENER
CONCEBIDA SISTEMA
LA OBJETIVO NIVEL EN CUENTA
COMO ACTUAL
DEFINICION
8 COMPONENTES:
•Recursos Humanos
NUCLEO DEL
ADMINISTRATIVO
ESTRATEGIA
TRANSFORMAR EL •Participación comunitaria
SISTEMA SISTEMA PARA
TOTAL
POLITICO
NACIONAL DE •Articulación intersectorial
LOGRAR EQUIDAD
SALUD - Y EFICIENCIA •Programación por necesidades
FORMA PARTE SOCIAL •Tecnología apropiada
DEL •Nuevas modalidades de organización
DESARROLLO •Reorientación del financiamiento sectorial
•Cobertura total
ADMINISTRATIVO
ATENCION
NIVEL DE
PARCIAL
TECNICO
DESARROLLAR
UNA ANCHA BASE REFERENCIA Y
DE CAPTACION CONTRAREFERENCIA DE 1º,
2º Y 3º NIVEL DE ATENCION
8 ACTIVIDADES MINIMAS:
PROTEGER GRUPOS •Educación para la salud
PROGRAMA
PROYECTO
SOCIALES
OPERATIVO
•Nutrición
TECNICO
BAJO
ASISTENCIA SELECCIONADOS •Agua potable y saneamiento básico
SANITARIA ABORDANDO SUS
•Maternidad e infancia
ESENCIAL PROBLEMAS
PRIORITARIOS •Atención a endemias
•Inmunizaciones
•Atención de enfermedades y traumatismos
comunes
•Suministrar medicamentos básicos 7
LOS COMPONENTES DE LA ATENCION PRIMARIA DE
SALUD
Adecuación
del recurso
humano
Cobertura Participación
total Social
Reorientación
del
financiamiento
A.P.S. Articulación
intersectorial
sectorial
Nuevas
modalidades Programación
de integrada por
organización necesidades
Tecnología
apropiada
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Siguiendo a Josephine Klein (El estudio de los
grupos) podemos decir que los cambios se
producen en alguna de estas esferas, a saber:
1) Estructura social
2) Sistema tecnológico
3) Sistema de valores
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REQUISITOS APS:
1) Participación de todos los sectores sociales
2)La estrategia de acuerdo a condiciones políticas, culturales
económicas, sociales y epidemiológicas de cada región.
3)Primer contacto del individuo y la familia con el Sist. De
Salud. (Médico generalista: disponible-accesible-seguimiento)
4)Asistencia médica llevada tan cerca de la flia. como sea
posible (visitas domiciliarias periódicas)
5)Autorresponsibilidad individual y máxima intervención de la
comunidad.
6) APS: objetivos : educación para la salud-promoción
alimentación-adopción medidadas saneamiento básicos-asist.
Mat-inf.- erradicación o control enf. Endémicas-
inmunizaciones-suministro de Medicamentos
7)Asignación de Recursos
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Dimensiones de la APS
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Dimensiones de la APS II
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ORGANIZACIÓN LOCAL
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SISTEMA A.P.S. SISTEMA
ACTUAL Estrategia Principal PROPUESTO
POBLACION POBLACION
P
- AUTOCUIDADO - A
R
- PRIMER NIVEL - T
I
C
- SEGUNDO NIVEL - I
P
A
C
- TERCER NIVEL - I
O
N
Muerte inevitable
Muerte evitable
e inevitable
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Componentes básicos de la APS
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“LOS VIENTOS DE CAMBIOS
SOCIALES, CULTURALES Y
ECONOMICOS QUE HOY
SACUDEN AL MUNDO, SOPLAN
CADA VEZ CON MAS FUERZA
TAMBIEN SOBRE LOS
SISTEMAS DE SALUD”
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HERRAMIENTAS
1)Participación social
2)La búsqueda intersectorial y adecuada red de
Servicios
3)Adecuada financiación
4)Desarrollo de nuevos modelos de atención
5)Integración de programas preventivos y de control
6)Aumento de la capacidad administrativa y gerencial
7)Capacitación permanente del RRHH
8) Desarrollo de la Investigación Aplicada
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AREA PROGRAMATICA
1) Es también APS
2)Es ámbito de Cobertura asignado a uno o varios
Establecimientos
3) Cumple con la atención médica de la comunidad del área.
4)Atiende también a las modificaciones ambientales
5) Puede ser atendida por el Médico de Cabecera o
Generalista o de Familia y Pediatras.
6)Determinada por: capacidad de los Servicios para realizar
actividades programadas y asignadas, accesibilidad de la
población, factibilidad de registros biodemográficos.
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A.P.S. POBLACIÓN A.P.S.
SANA ENFERMA
CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD NO
CONCURREN A LA
ATENCIÓN MÉDICA NO
SATISFACCIÓN DE LA
ATENCIÓN MÉDICA NO
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INVERSION / RIESGO
INVERSION EN INVERSION EN
SALUD SALUD
+
+
A.P.S.
- -
- RIESGO + - RIESGO +
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Argentina: Plan Federal de Salud
• Objetivo:
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“GRIS ES TODA TEORIA,
Y VERDE EL ÁRBOL DE
LA VIDA”
GOETHE
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27
Pausa
GRACIAS POR
VUESTRA
ATENCION
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