Fundada en 1972

PACIENTE ANGUSTIADO
María de lo Ángeles Ardila Pahuana

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• Los pacientes buscan reducir el nivel de las emociones
angustiantes, mientras que los terapeutas, con frecuencia
intervienen, para asegurar que, al menos, algo de la
angustia, esté presente para aumentar la motivación al
cambio.

• El terapeuta esté poco dispuesto a remover demasiado

rápido la angustia, por temor a afectar negativamente el
interés del paciente para trabajar en psicoterapia.
Habitualmente se sostiene,aunque generalmente de
manera implícita, que existe un nivel de angustia o tono
óptimo, el cual debería mantenerse para que el
tratamiento progrese positivamente.
PROCEDIMIENTOS PARA REDUCIR LOS NIVELES
ALTOS DE ANGUSTIA

• Se destacan o sugieren, aquellos que permitan

expresar y desahogar su carga de infelicidad,
acompañados de una escucha empática, de
parte del terapeuta, ofreciendo reflejos y
apoyo.
• Se recomienda utilizar los dos métodos de la
terapia de la voz: el cognitivo y el catártico
TERAPIA DE VOZ
• Proceso de ponerle palabras al marco de
pensamientos negativos internalizados, del
cliente, el cual consiste en tres pasos:

1. Elicitar e identificar patrones de pensamientos

negativos liberando el afecto asociado.
2. Debatir las reacciones emocionales o provocar
el insight verbalizando las voces.
3. Neutralizar o contrarrestar los auto-diálogos
RELAJACIÓN DIRIGIDA Y LAS TÉCNICAS DE
RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA
• Son útiles después de un período de descarga y
expresión emocional. En situaciones de miedos y de
ansiedad anticipatoria, se puede trabajar con una
visualización agradable asociada a sugerencias para
aumentar la relajación y para introducir pensamientos
que enfaticen y refuercen la habilidad del paciente
para afrontar situaciones estresantes.
• Del mismo modo, la auto instrucción (si controlo mi
respiración puedo calmarme o tranquilizarme),
constituye una ayuda adicional, para que el paciente
maneje su angustia usando técnicas de autocontrol del
estrés
OTROS PROCEDIMIENTOS

• En situaciones de crisis, el monto de angustia suele

estar muy incrementado, debido a que la persona
presenta un estado de mayor desorganización,
incertidumbre, confusión y desorientación, el cual,
compromete y altera muchas veces su normal
funcionamiento.
• Es conveniente en estos casos que el terapeuta asista al
paciente en crisis, de manera tal que, le permita hablar
acerca de lo que le está sucediendo, y adoptando a su
vez, una actitud de aceptación y comprensión.
Mantener una escucha activa y proceder al mismo
tiempo de un modo muy directivo
Muchas Gracias…