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más frecuentes
• Mover y dar posición adecuada al paciente
en el transoperatorio es un trabajo
coordinado.
Ampliar la base de
sustentación para
mas estabilidad
(piernas separadas Utilizar preferentemente los
una de otra) músculos mayores ya que
estos se fatigan menos
Utilizar
siempre
ambas manos
Al levantar un objeto
pesado no debe
doblarse la cintura,
sino flexionar las
piernas y levantar el
cuerpo, manteniendo Deslizar o empujar requiere
recta la espalda menos esfuerzo que levantar
Utilizar el propio
No levantar peso para
Utilizar zapato de
objetos con contrarrestar el del
tacón bajo, suelas
brusquedad ni paciente requiere
flexibles y
torneándolos utilizar menos
antiderrapantes
energía para el
movimiento
4) Posición de Fowler
Cirugías en las
que se emplea:
• Abdominal
• De cara y
cuello
• De tórax
• Trendeleburg: el paciente
es colocado en la mesa 45°
inclinada a 45° la mitad
superior del cuerpo queda
más baja que la pelvis y
extremidades inferiores; la
cabeza esta mucho más
baja que los pies
Ventajas Desventajas
Se rechaza el contenido abdominal hacia la parte superior se reduce la capacidad respiratoria por la
logrando una mejor exposición del hemiabdomen inferior y compresión de las vísceras.
cavidad pélvica.
Variantes:
• Trendeleburg invertida:
el paciente es colocado en
la mesa inclinada a 45° 45°
pero en este caso la cabeza
esta más elevada que los
pies. Es importante colocar Tope
un cojín a manera de tope
en los pies.
Ventajas
Se rechaza el contenido abdominal hacia la parte inferior,
con lo cual se logra mejor exposición del hemiabdomen
superior. Se utiliza frecuentemente para cirugía de vías
biliares, gástrica y de hiato esofágico
Variantes:
• Posición ginecológica o
de litotomía: paciente
acostado boca arriba,
muslos flexionados sobre el
abdomen y piernas sobre
los muslos en ligera
abducción y las rodillas en
mayor abducción; los
glúteos deben sobresalir
del borde de la mesa; las
Cuando el paciente este bajo anestesia, dos personas
piernas se mantienen levantan las piernas de manera lenta y simultanea
suspendidas en estribos con una leve rotación de la cadera para evitar
lastimar las rodillas o la parte inferior de la cadera.
protegidas con un cojín. Con esta posición se obtiene una exposición
adecuada del periné y genitales, es útil en
procedimientos de urología, endoscopia uretral y
vesical además de labor de parto.
Cirugías en las
que se emplea:
• Parte superior del
tórax
• Parte superior de
tronco
• Piernas
• Columna
• Cóccix
• Neurología
• Posición de laminectomía:
Se requiere de un soporte
que eleve el tronco de tal
forma que quede un espacio
hueco entre dos laterales
que permitan un máximo de
expansión torácica para una
respiración adecuada.
• Posición genupectoral, de
Kraske, navaja sevillana o
mahometana: Con un ángulo
a nivel de la cadera, este
puede ser moderado o
acentuado y con la cabeza en
rotación lateral.
• Posición de Sims o
semiprona: El paciente
flexiona su pierna la cual
queda en la parte inferior, con
la rodilla en dirección al pecho
y dejando los brazos al frente
sobre un apoyabrazos.
• Posición de lumbotomía: Se
hace coincidir la articulación
de la mesa con el espacio
costolumbar. Se flexiona la
mesa para que al mismo
tiempo aumente el espacio
entre las rodillas inferiores y
la cresta iliaca.
• Alteraciones en la circulación
• Alteraciones en la respiración
• Alteraciones de los reflejos
• Alteraciones y tensión en los órganos
• Alteración del plexo cervical
• Alteración del plexo braquial