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CLINICA III
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Dominique
14 años
Descripciones físicas: alto, no muy flaco, moreno, pelo
corto, barbilla, postura de primate
MOTIVO DE CONSULTA
La familia se acomodó muy bien a su psicosis. Es muy difícil que siga evolucionando sin una terapia.
Dolto dice que es difícil la terapia por la “neurosis familiar”.
Dominique fue un niño muy deseado por sus padres, pero en realidad deseaban una niña.
Era feo, velludo y moreno, como su abuelo materno.
Fue normal hasta el nacimiento de su hermana, donde empezó a querer mamar de vuelta y usar
pañales. Perdió casi la palabra (mutismo) pero poco tiempo.
Ha sufrido de enuresis y encopresis (en el día también).
Los padres lo mandan un año a la casa de los abuelos paternos, donde aprende a leer. Durante la
estadía en la casa de sus abuelos el niño vuelve a la normalidad. Al regresar a su casa reaparecen los
síntomas.
El lugar del padre en el tratamiento
Al principio acepta una psicoterapia, pero luego decide que la abandone por
cuestiones monetarias, porque no cree en los médicos y porque cree que
Dominique es retrasado y no tiene cura.
Se encuentra cierta analogía entre el tratamiento y la vida familiar, ya que, se
encuentra poco tiempo en el hogar y prácticamente no participa del tratamiento.
En cambio, la madre de Dominique, se encuentra mas activa en el tratamiento. Esta
de acuerdo con el mismo y se preocupa por lo que le pasa a su hijo, pero acepta la
determinación de su marido de que el niño termine el tratamiento.
FUNCIÓN MATERNA Y PATERNA
La función materna:
La madre de Dominique relata que Paúl Marie es su compañía, con el cuál compartía la cama, etc.
Según Dolto no hay en Dominique una separación del cuerpo de la madre y por eso es inmóvil.
La madre se describe como madre y padre a la vez.
La función paterna:
Dominique no fue aun reconocido por su padre, el cual aparece como desnarcisizado y esposo
maternal de una esposa infantil.
La función paterna estaría en cierto modo ocupada por Paúl Marie.
EL HIJO COMO FETICHE
Paúl Marie esta en el lugar del padre ya que la madre dice que es su compañía, con el cual comparte la
cama, etc.
Paúl Marie no podía ser el soporte de un pre-yo-ideal para Dominique, por ende, se derrumbaba todo
el mundo que había construido hasta allí (regresa a posiciones de libido oral).
Dominique era un estorbo para Paúl Marie.
La pareja madre – Paúl Marie tomaba a Dominique como un fetiche fálico ya que así era apreciado.
Dominique es el objeto sustituto de la falta de pene de la señora Bel.
Dominique desde el nacimiento de su hermana, se descubrió a sí mismo en un cuerpo feo, comparado
con el de ella. Con una inteligencia nula, comparado a su hermano y sin amigos ni recursos. Sufrió una
desnarcisisación.
Para Dolto, Dominique habría asistido visual y auditivamente al coito entre los padres en el que la
madre habría sido hostigada.
FORCLUSIÓN
Dolto previo a la entrevista con el niño, les pedía que realicen un dibujo o un modelado, para luego, debatir sobre esto.
Dominique expresa en sus entrevistas con Dolto:
Su miedo a los representantes femeninos de la familia.
La preocupación que le ocasiona su prima y sus fobias y agresividad bélica.
Además, expresa algo de la sexualidad (pero forcluido en relación con su prima “alias, su hermana”).
Dolto dice que se observa un lenguaje de un psicótico y es como el de un niño de 3 años.
Habla de sí mismo en tercera persona, pero ahora ubica los lugares geográficos y las relaciones genéticas familiares.
Forclusión:
Termino lacaniano para designar un mecanismo psíquico emparentado, pero distinto de la represión y que consistiría en la exclusión
de la simbolización de algo que debía haber sido simbolizado (y no simplemente hecho consciente).
Se han propuesto para este término la traducción “precluir”, “precluido”, y “preclusión”.
Dolto dice que no hay en Dominique una separación del cuerpo de la madre y por eso es inmóvil.Y proyecta los deseos de éxito al
cuerpo de su prima.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE RETRASO MENTAL Y
PSICOSIS
Dominique solo fue curado de su regresión psicótica, por la terapia que realizo con Dolto, en la cual, su sexo ha
sido rehabilitado para su narcisismo y su propio cuerpo.
Dominique llama a su estado “todavía tímido” y todavía le quedaría ser reconocido por su padre “desnarcisizado y
esposo de una mujer infantil”.
Gracias a la terapia con Dolto el niño deja sus conductas delirantes, comienza la autocrítica y además empieza a
mirar a la cara.
Empieza a identificarse con los hombres (padre y abuelo paterno).
Cree que su hermana esta ubicada por parte de sus padres como la omnipotencia mágica, como el falo
presentificado (Es el modo como se integra cada momento actual en el presente. Normalmente vivimos en un
presente que se haya ligado con el pasado y con el porvenir).
En la vida de Dominique, hubo una terapia previa, a los 6 años que fue abandonada, por eso, hubo una rápida
movilización de las pulsiones de Dominique en Dolto, por la transferencia negativa que había quedado de aquella
psicoterapia.
Dolto cree que la psicosis ocurre en aquellas personas que antes de los 3 años (pre-yo) no tuvieron como
soporte su yo ideal, una madre orgullosa de su femineidad y un padre ufano de su virilidad.
Sus hijos son el fruto de deseos que se avergüenzan de haber manifestado.
Los abuelos son el origen de esta psicopatología. Es necesario tres generaciones para que aparezca una psicosis:
dos generaciones de abuelos y padres neuróticos.
Genera una inseguridad angustiante respecto de su sexo, debido a la fragilidad de los objetos parentales que han
servido de yo ideal y a la inconsistencia real del rival edípico.
El retraso escolar de un niño afectivamente sano, manualmente hábil y que se desenvuelve bien en sociedad es
menos peligroso para el y para sui desenvolvimiento posterior , que el éxito escolar de un niño ansioso, fóbico,
escrupuloso, incapaz de autonomía y de vida social fuera del medio protegido en familia o en internado.
Dolto dice que el papel de los padres, terceros que pagan y son responsables de su hijo frente a la sociedad es
decisivo en el desarrollo de la cura.
Su papel afectivo, por este mismo hecho, desempeña para el niño el papel de soporte del yo ideal, soporte que hay
que respetar, por que esta intrincado con su realidad actual y forma parte de las potencias castradoras necesarias.
La liquidación del Edipo en el caso de Dominique y de todos los sujetos psicóticos que salen de una regresión
parecida y precoz, exige, que las etapas previas y la angustia de castración impuesta por el padre sean
afectivamente vividas.