Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
DA DOR NO CONTROLE
DO 5º SINAL VITAL
Pressão Arterial
Freqüência Cardíaca
Freqüência Respiratória
Temperatura
DOR
DOR – 5º SINAL VITAL
Repercussões humanísticas,
sociais e econômicas.
Objetivo do tratamento:
Remissão completa.
Dor Aguda X Crônica
Aguda: Crônica:
Tempo curto
• Tempo maior (meses)
(dias)
Tendência a
• Difícil Tratamento
Remissão • Ex: Dor Oncológica,
Ex: Dor Pós- Dor Lombar Crônica
Operatória
Avaliação da Dor
Escala numérica: Praticidade
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Emocionais:
Insônia
Ansiedade
Irritabilidade
Medo
Fadiga
Depressão
Conseqüências da DOR
Metabólicas:
Liberação de catecolaminas
Taquicardia
Hipertensão
Maior trabalho cardíaco
Maior consumo de oxigênio
Conseqüências da DOR
Gastrointestinais:
Náuseas
Vômitos
Íleo Paralítico
Conseqüências da DOR
Respiratórias:
Capacidade Vital
Volume Corrente
Volume Residual
Freqüência Respiratória
Hipóxia e hipercapnia
Prejuízo das trocas gasosas,
atelectasias, estase de
secreções, PNEUMONIA.
Conseqüências da DOR
DIVERSAS:
Diminuição da oxigenação tecidual:
INFECÇÃO
Diminuição da motilidade vesical e
uretral: RETENÇÃO URINÁRIA
Imobilidade: TROMBOSE
Imunidade: IMUNOSSUPRESSÃO
Aumento tempo internação e de
afastamento do trabalho: CUSTOS
Analgésicos
Periféricos Centrais
Dores Fortes
Opióides Fortes
Dores Moderadas
+/-
Tratamento
- Multidisciplinar
- Multimodal (várias atitudes)
- Polimedicamentoso (os medicamentos
são a base do tratamento)
DIFICULDADES NO
TRATAMENTO
Legislação
Mitos
Preconceitos
Desconfiança
Estrutura hospitalar
Desinteresse dos médicos
Desconhecimento da farmacologia
Reconhecimento pelos convênios
DOR ONCOLÓGICA
Uso dos analgésicos
- “Pela boca”
- “Pelo relógio”
- “Pela escada”
- “Individualização”
- “Atenção ao detalhe”
ABORDAGEM
TERAPÊUTICA
Psicológica Medicamentosa
- Analgésicos
Imobilização
- Entendimento
- Suporte - Antidepressivos -Repouso
- Anticonvulsivantes
- Companheirismo -Cirurgia Ortopédica
- Ansiolíticos
- Terapia Ocupacional - Neurolíticos -Colete gessado