PROFESORA. SOLEDAD J. REYES TAVARA FARMACODEPENDENCIA
Es el estado psíquico y a veces físico causado por la
interacción entre un organismo vivo y un fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible por tomar el fármaco en forma continua o periódica, a fin de experimentar sus efectos psíquicos. Desde un enfoque médico el abuso de drogas y la farmacodependencia se consideran como un fenómeno multicausal en sus orígenes, complejo en su desarrollo y de difícil solución. FARMACODEPENDENCIA
Es el resultado de la acción de varios factores: la
curiosidad, presión social, factores sociomercadotécnicos, la ubicuidad de la exposición, las características de la personalidad y otros factores similares, en que el sujeto entra en contacto con una droga con efectos adictivos. En la etapa de la sensibilización por incentivos la persona puede seguir controlando la ingesta de drogas, y no es dependiente. La etapa de dependencia está definida clínicamente mediante cuando menos tres de los siguientes criterios: – Un deseo intenso o sensación de compulsión de tomar la sustancia. FARMACODEPENDENCIA
-Dificultades para controlar el comportamiento de
consumo de la sustancia en términos de su inicio, terminación o niveles de uso. – Un estado fisiológico de abstinencia. – Evidencias de tolerancia. –Abandono progresivo de placeres o intereses alternativos. –Uso persistente a pesar de evidencias claras de consecuencias nocivas. La ansiedad y la búsqueda compulsiva de droga son provocadas por la presencia de drogas o estímulos asociados. SINDROME DE DEPENDENCIA Y ABSTINENCIA DEL ALCOHOL La abstinencia del etanol se caracteriza por un síndrome lo suficientemente severo para ser fatal. La severidad de este síndrome está en función de la cantidad de etanol consumido, la frecuencia de uso y la duración del historial de beber. Los primeros síntomas de abstinencia son temblores severos, sudoración, debilidad, agitación, dolor de cabeza, náusea y vómito, además de ritmo cardiaco acelerado. Transcurridas 24 horas después de haber dejado de beber, pueden iniciarse convulsiones (Jacobs y Fehr, 1987). La abstinencia del alcohol puede complicarse por un estado conocido como delirium tremens, que se caracteriza por agitación severa, hiperactividad autonómica, alucinaciones y delirios. SINDROME DE DEPENDENCIA Y ABSTINENCIA DEL ALCOHOL Sin tratamiento, el síndrome de abstinencia dura de 5 a 7 días. Generalmente se usan benzodiazepinas para reducir la severidad de la abstinencia del alcohol, debido a su acción sobre los receptores GABA-A. SINDROME DE DEPENDENCIA Y ABSTINENCIA DEL CONSUMO DE DROGAS PSICOTRÓPICAS SINDROME DE DEPENDENCIA Y ABSTINENCIA DEL CONSUMO DE DROGAS PSICOTRÓPICAS La búsqueda y el consumo compulsivo de sustancias psicotrópicas, aunque, de manera más genérica, se aplica también a diversos hábitos que son nocivos, pero que resultan gratificantes para el sujeto. Usualmente el término se ha vinculado al consumo de sustancias psicoactivas, pero se ha extendido a otras situaciones que no requieren del consumo de ninguna sustancia, como el juego (ludopatía) o el uso de Internet. En la actualidad existe un cierto consenso, no completamente aceptado, que distingue al menos dos fenómenos relacionados con el uso de sustancias psicoactivas: adicción y dependencia. SINDROME DE DEPENDENCIA Y ABSTINENCIA DEL CONSUMO DE DROGAS PSICOTRÓPICAS
Las sustancias capaces de provocar dependencia inducen
un fenómeno llamado "tolerancia", que consiste en la disminución de los efectos típicos de una sustancia cuando se usa de manera regular, o bien, lo que es lo mismo, un efecto que se mantiene similar aún cuando se aumente la cantidad de sustancia. El síndrome de abstinencia es un fenómeno agudo que ocurre al interrumpir el consumo de una substancia en un sujeto que lleva largo tiempo utilizándola de manera más o menos continua. Cada sustancia tiene un síndrome de abstinencia característico, y entre estos el del alcohol es sin duda el más grave.