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Epidemiología
85% de la población joven lo padece
Mayoría aparece en: pubertad
Es más severa en varones
Alteración genética multifactorial y predisposición familiar.
Folículo piloso
Patogénesis
Folículo Respuesta
Escapan
distendido inflamatoria
Semanas-Meses
Puede haber dolor (nódulos-quistes)
Lesión de la piel:
Comedones (abiertos o cerrados)
Pápulas y papulo-pustulas
Nódulos o quistes (1-4 cm)
Cicatriz (atrófica deprimida o queloide)
Lugares de predilección: Cara, Cuello, Tronco
Acné Comedonal
Acné Papulopustular
Acné Noduloquístico
Formas Especiales
Acné Neonatal
En nariz y mejillas de recién nacidos, relacionado al
desarrollo glandular; transitorio, resuelve solo.
Acné Excoriado
Por lo general, en mujeres jóvenes, asociado con amplias
excoriaciones y cicatrices debido a problemas emocionales y
psicológicos (TOC).
Acné Mecánico
Brotes en mejillas, barbilla y frente, consecuencia de apoyar
la cara en las manos, también por la presión del casco de
fútbol americano.
Acné Conglobata
Acné quístico grave, mayor participación del tronco que la
cara. Confluyen nódulos, quistes, abscesos, y ulceración; se
produce también en los glúteos.
Genotipo XYY o en PQO.
Acné Conglobata
Acné Fulminante
Inicio agudo. En varones adolescentes, acné quístico severo
con supuración y ulceración.
Malestar general: fatiga, fiebre, artralgias generalizadas,
leucocitosis, VSG elevada.
Acné Tropical
Foliculitis severa, en climas tropicales.
Nódulos inflamatorios, quistes que drenan en el tronco y
glúteos; infección secundaria con S. aureus.
Acné Ocupacional
Debido a exposición a derivados del alquitrán, aceites e
hidrocarburos clorados.
Puede aparecer en lugares del cuerpo (cubiertos).
Cloracné
Debido a la exposición al cloro aromático, insecticidas y
herbicidas. A veces muy severa debido a los accidentes
industriales (envenenamiento).
Acné Cosmético
Debido a cosméticos. En zonas donde generalmente se pone
el maquillaje
Síndrome de PAPA
Diagnóstico:
HC + EF:
No hay
comedones
Acné medicamentoso
Erupción debido a la fenitoína, litio, isoniazida, altas dosis de
vitaminas del complejo B, inhib del factor de crecimiento
epidérmico, compuestos halogenados.
Acné Estival
Erupción papular después de la exposición al sol. Por lo
general, en la frente , los hombros , los brazos, el cuello y el
pecho.
Foliculitis por Gram-negativos
Múltiples pústulas amarillas diminutas sobre el acné en casos
de administración de ATB a largo plazo.
Diagnóstico Diagnostico Diferencial
Se requieren comedones S. aureus foliculitis
para el diagnóstico de Pseudofoliculitis de la barba
cualquier tipo de acné. Rosácea
Dermatitis perioral .
Malassezia foliculitis
Pseudomona foliculitis
No hay
comedones
Exámenes de laboratorio
No se requieren exámenes de laboratorio.
Peróxido de benzoílo.
Retinoides tópicos.