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Ativação das funções

egóicas, mudanças em
psicoterapia e
intervenções verbais
PROF. ESP. FELIPE MIO DE CARVALHO
CRP 06 109385
Apresentação

Na finalidade de obter uma apresentação mais dinâmica dos


três pontos (f. egóicas, mudança e intervenções verbais) optou-
se por apresentar as intervenções verbais contidas em Fiorini
(2004), cap. 11, de forma sucinta e a potencialidade que cada
intervenção abre dentro dos eixos de mudança e ativação das
funções egóicas.
1- Interrogar
É uma forma de intervenção ampla que pode ser usada com
diversas finalidades, ajudando a compor caminhos para Apoio
ou expressiva.
Perguntar é se importar para com a outra pessoa;
Transmitir um estilo interrogativo ao paciente;
Fazer o paciente olhar para si definindo os próprios contornos;
Alívio de ansiedade ao sentir que é cuidado;
2- Informar
Serve a finalidade de apoio e retira o paciente da imersão da
vivência negativa que “isso só acontece comigo” e “que é culpa
minha”
Apoio
Alívio de ansiedade;
Facilitação para criação de esquemas para manejo com a
realidade interna e externa;
Aquisição de conhecimento.
3- Confirmar e retificar os enunciados do
paciente
Servem para apontar as dificuldades emocionais ou ao
encorajamento. A capacidade do terapeuta de ser flexível (encorajar
<> apontar) é importante no manejo dos aspectos regressivos e do
estabelecimento de uma relação “madura” entre o par terapêutico.
Fazer o paciente reconhecer certos conflitos;
Convidar o paciente para elaboração
Encorajamento;
Modificação da percepção de si;
4- Esclarecimentos, clarificações ou
elucidações
Serve para desembaraçar o relato confuso do paciente na
finalidade de recortar elementos significativos desse discurso.
É uma intervenção de Apoio, porém que abre espaço para
intervenções expressivas.
Ajuda na construção da síntese;
Fortalecimento do ego por reforçar o olhar seletivo aos elementos
significativos;
Alívio da ansiedade por se sentir escutado e cuidado (redução das
imagos parentais negativas)
Fortalecimento das noções de limite do próprio ego – distinção
EUxNão-eu
5- Recapitulação
Trazer sínteses dos pensamentos do paciente ou das produções do
processo terapêutico (de tempos passados) de forma a estabelecer
“paradigmas” com finalidades diversas.
É uma intervenção mais de Apoio, porém que abre espaço para
intervenções de expressão.
Apresentação das mudanças e encorajamento para a continuidade;
Fortalecimento dos limites egóicos;
Estimulação das funções de síntese (oposta das tendências à
dispersão)
6- Assinalamentos
Recortar elementos do discurso ou acontecimentos e ligar com algo
que houve ou está havendo com o paciente.
É uma intervenção do âmbito expressivo e visa estabelecimento de
insight e desvelamento do conflito pela via de ligar um sentimento
com uma postura de si ou do mundo.
Apresentação do conflito (alívio de ansiedade);
Estimulação da busca de recursos em si para compreensão;
Estimulação do pensar e dos processos de insight
Apresentação dos mecanismos defensivos e da distinção do EU X Não-
EU (discriminação)
7 - Interpretações
Irá formalizar a passagem dos fatos ou do concreto para as significações
(motivantes); a passagem do concreto para o nível dos sentimentos.
É tida como a intervenção mais expressiva, pois adentra ao nível do
íntimo, abrindo espaço para rememoração ou para re-significação do
conteúdo expresso.
Fornece comparativamente pouca ativação das funções egóicas, porém a
re-significação abre caminhos profundos e amplos para a mudança de
comportamento e mudança de interesses;
Facilita o resgate de interesses negados ou não-cultivados (necessidades);
Pode-se falar que traz alívio de ansiedade e que também aumenta o nível
de ansiedade;
Pode estimular as funções cognitivas e a busca em si de respostas;
Facilita a objetivação do ego no processo terapêutico, aumentando o
envolvimento no processo;
Aumenta as tendências transferenciais e regressivas (redução
temporária das ansiedades);
Apresentação dos mecanismos defensivos e da distinção do EU X Não-
EU (discriminação)
8 - Sugestões
Opera por uma lógica de propor comportamentos alternativos ou
ordenar que determinado elemento seja olhado na experiência em
questão.
É uma intervenção opera na lógica do apoio e abre espaço para
ensaios e insights.
Ajuda no estabelecimento do planejamento;
Ajuda no estabelecimento de casualidade e contrastes internos e
externos;
Estimula as funções desiderativas e imaginárias que são a base das
funções mais maduras do ego: fantasia <-> pensamento
9 – Intervenções diretivas
Fazem parte do eixo de Apoio e servem para alívio de
ansiedade pelo assentar ações no plano real e concreto em
detrimento dos processos regressivos;
Encorajamento para elaboração;
A diretividade pode abrir caminhos para o insight;
Pode ajudar a confirmar um esquema previamente planejado
pelo paciente – causando retroalimentação positiva;
Ajuda a manter o ego coeso e ativo
10- Operações de enquadre
São intervenções neutras que servem a lançar eixos de base e das regras
do processo terapêutico.
Local, duração, ausências, pagamento*, horários, frequência e posição
dos participantes.

Definição dos papéis fornece segurança;


Alívio das ansiedades;
Possibilidade de negociação (ativação do ego)
Flexibilidade – terapeuta e paciente- facilita o envolvimento ao processo
11- Meta-intervenções
Servem tanto a finalidade de apoio quanto expressiva por
fornecerem desvelamento do conflito e direcionamento.
Passar um estilo, fornecendo bases para a auto-análise;
Esclarecer o significado as intervenções;
Alívio de ansiedade;
Melhoria do vínculo.
Conclusões
A instrumentalização de um atendimento breve ou de um
processo de tempo determinado depende da capacidade e da
amplitude da leitura dos sintomas por parte do terapeuta (“a
cura do paciente depende do desejo do terapeuta” – Lacan) e da
capacidade de intervir sobre os mesmo, criando novas pontes
simbólicas e estabelecendo nexos para o paciente
compreender-se de forma menos impregnada pelas influências
e imagens parentais negativas.
Fontes:
FIORINI, H. J. Teoria e técnicas de psicoterapias. São Paulo:
Martins Fontes, 2004.

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