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RADIOLOGIA

PEDIÁTRICA
Características

• Bergonié e Tribondeau (1906)


• Medo do ambiente hospitalar

Dificuldades no exame: choro, movimentos

• Muitas das vezes um acompanhante está na sala de


exames com o paciente
• Importância da Justificação e otimização
Desafios

• Posicionamento do paciente / Técnicas de imobilização


• Proteção de gônadas
• Importância do uso correto da colimação
• Uso de projeções corretas com o objetivo de minimizar
dose em tecidos de risco
• Uso de filtros específicos, modulação de mA e fatores
específicos em CT para crianças.
Procedimentos

• Radiologia geral
• Fluoroscopia e Intervencionismo
• CT
Instalações da Radiologia Pediátrica
Radiografia

http://hospitalinfantilsabara.org.br/wp-content/uploads/2016/12/sadt-02-750x300.jpg
Instalações da Radiologia Pediátrica
Tomografia Computadorizada Ressonância Magnética

http://pediatradigital.com.br.s3.amazonaws.com/wp-
content/uploads/2013/10/ChildrensHospital_interna.jpg

http://blog.smp.org.br/wp-content/uploads/2016/12/radio-pediatria.jpg
Proteção do Paciente
São mais radiosensíveis e possuem expectativa de vida maior.

• Tempo de exposição deve ser baixo


• Imobilização adequada
• Proteção de gônadas
• 600.000 CT’s em menores de 15 anos, nos EUA
• Crianças não são pequenos adultos
• Suas proporções, medula óssea
• 11% dos exames de imagem são CT, nos EUA
• Entre 1996 e 1999, 92% de aumento em CT’s abdominais
• Acredita-se, atualmente, que o risco de uma criança
morrer devido a uma neoplasia causada pela radiação
seja de 1:550 no caso de realizar uma CT de abdome e de
1:1500 se for um CT do crânio.
Proteção do Trabalhador

• O Trabalhador não deve conter o paciente durante a


irradiação
• Deve certificar o uso dos dispositivos de contenção
Proteção do Público

• O familiar é beneficiário do exame, portanto ele deve ser


responsabilizado pela imobilização do paciente em último
caso
Instrumentação

• Dosímetro pessoal
• Camara de Ionização
• Raio X convencional
• Fluoroscopia
• Raio X digital
• CT
• Filtros
• Dispositivos de Contenção
Grandezas

• Fluência
• Exposição
• kV, mAs
• Kerma no Ar
• CTDI
• DAP
• Dose Absorvida
• Dose Efetiva
• Dose Equivalente
Referências

• http://www-pub.iaea.org/MTCD/Publications/PDF/Pub1543_web.pdf
• http://www.sprawls.org/ppmi2/RADQU/#CHAPTER CONTENTS
• http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-
311X2007000400026
• http://revista.hupe.uerj.br/detalhe_artigo.asp?id=104
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3132617/pdf/Dtsch
_Arztebl_Int-108-0407.pdf

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