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PRINCIPIOS DE LA PREPARACIÒN DENTARIA

• PRINCIPIOS MECANICOS
• PRINCIPIOS BIOLOGICOS
• ESTETICA
• TIPOS DE
TERMINACIONCERVICAL
• SIMPLICDAD DE LA TECNICA DE
TALLADO
• TALLADO PARA CORONA METAL
PORCELANA
INTRODUCCION
EL DISEÑO Y PREPARACION DE UN
DIENTE PARA EL ÉXITO DEL
TRATAMIENTO EN PROTESIS FIJA
ESTA REGIDO POR
I PRINCIPIOS MECANICOS
PRINCIPIOS MECANICOS

RETENCION

• RETENCION FRICCIONAL: Es el contacto


existente entre las superficies internas de
la restauracion y las internas del diente
preparado
RETENCION

• FUERZAS DE VIA
DE INSERCION
• En sentido apical u
oclusal
• Alimentos adhesivos
o choque
masticatorio o en la
funcion
• La retención de las
restauraciones protésicas,
es consecuencia del roce o
fricción de sus superficies
en contacto, por lo tanto,
se debe conseguir la
mayor cantidad de roce o
fricción entre el elemento
biológico y la restauración.
• Preparaciones dentarias altas,
otorgan una mayor retención
a las restauraciones, que las
preparaciones dentarias bajas.
• La altura del diente condiciona
el grado de paralelismo del
muñón.
PRINCIPIOS MECANICOS

RESISTENCIA O ESTABILIDAD

• La forma de resisitencia o estabilidad


conferiada al tallado previene el
disclocamiento de la restauracion cuando es
sometida a fuerzas oblicuas, que pueden
provocar la rotacion de la restauracion
RESISTENCIA O ESTABILIDAD

• FUERZAS DE
TORCION
• Las fuerzas de
torcion o rotacion
afectan la
estabilidad de una
restauracion
• FUERZAS
TUMBANTES
• En sentido
• Vestibulolingual
• mesiolingual
• Es absolutamente necesario, conocer los
espesores de los dientes en sus diferentes
superficies y a diferentes edades.
RECORDANDO………?
RIGIDEZ ESTRUCTURAL
RIGIDEZ ESTRUCTURAL
UTILIZACION DE FRESAS
DIAMANTADAS
CILINDRICAS
CONTROL DE LA
CARA OCLUSAL CON
CERA Y CALIBRADOR
INTEGRIDAD MARGINAL
II PRINCIPIOS BIOLOGICOA
PRESERVACION DEL ORGANO
PULPAR
PRESERVACION DE LA SALUD
PERIODONTAL
III ESTETICA
• IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE
TERMINACIÓN CERVICAL
IV TÉCNICA DE TALLADO LÍNEA DE
TERMINACIÓN CERVICAL

El escalón cervical puede ser en forma de:


- Hombro recto o escalón.
- Hombro recto o escalón biselado.
- Chaflán.
- Chanferete.
Terminación cervical
• Factores que influyen en la selección de una
terminación cervical:
• Arquetipo periodontal.
• Requerimientos estéticos.
• Adaptación precerámica.
• Adaptación postcerámica.
• Forma y ubicación del diente en la arcada.
• Facilidad de fabricación.
• Tipo de metal a usar.
HOMBRO RECTO

 La pared axial del


tallado forma un
ángulo de 90º con la
pared cervical.
 Mejora el ajuste
marginal y aumenta la
resistencia ante las
fuerzas oclusales.
 Indicado en las
coronas de porcelana
pura (jacket) con 1 a
1,2 mm de espesor
uniforme y
contraindicado para
coronas de estructura
metálica.
Hombro redondeado:
reduce el stress y
El escalón proporciona un aumenta la resistencia
espesor suficiente a la porcelana de la restauración.
para resistir los esfuerzos
masticatorios, reduciendo la
posibilidad de fractura.

Dificulta el escurrimiento del


cemento acentuando el desajuste
oclusal y cervical con mayor
espesor de cemento expuesto al
medio oral.
HOMBRO RECTO BISELADO

• Se forma un ángulo de 90º


entre las paredes axial y cervical,
con biselado del borde cavo
superficial.
• Indicado para las coronas metal
porcelana.

• Resulta de un desgaste
acentuado de la estructura
dentaria para permitir un
espacio adecuado para el metal
y la porcelana.
• Inclinación mínima del bisel es
de 45º.
Permitirá mejor sellado
marginal y escurrimiento del
cemento.
Produce un collar de refuerzo
que reduce las alteraciones
dimensionales provocadas
durante el calentamiento de la
porcelana y por lo tanto
reduce también el desajuste
marginal.
Solo se debe hacer donde la
estética sea indispensable
(vestibular y proximal).

Hombro redondeado
biselado
CHAFLÀN:
• Unión entre la pared
axial y la cervical o
gingival es hecha por un
segmento de círculo, con
espesor suficiente para
acomodar metal y carilla
estética.
• Tipo de terminación
cervical ideal ya que
permite el espesor
adecuado para carillas
de porcelana o resina
con sus soportes
metálicos facilitando la
adaptación de la pieza
fundida y el
escurrimiento del
cemento.
Indicado para coronas de metal porcelana de
metales básicos ya que son más duras y
resistentes que las de oro.
Indicado también para coronas metal – acrílico y
restauraciones MOD (onlays).
Igual que la anterior la terminación se reduce solo
al sector comprometido estéticamente.
Chanfer o chaflán
CHANFERETE

• La unión entre la pared axial y gingival es


hecha por un segmento de círculo de
pequeña dimensión (la mitad del
chaflán), con el espesor suficiente para
acomodar el metal.

• Facilita la adaptación y el escurrimiento


del cemento permitiendo una
visualización nítida de la línea de
acabado y preservación de la estructura
dentaria.
Indicado en caras lingual y linguoproximal de las coronas
de metal – acrílico y metal porcelana. También en las
coronas parciales 3/4 y 4/5.
Dientes con tratamiento periodontal o recesión gingival que
tienen coronas clínicas más largas buscando mayor
conservación dentaria.
La estética queda perjudicada ya que no se puede hacer
subgingival, debido al poco desgaste.
V TALLADO PARA CORONA
DE METAL-PORCELANA
V Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Para dientes anteriores:
Este tallado sirve para las coronas metal porcelana.
La técnica es en base a un protocolo de fresado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Surco Marginal
Cervical:
La idea es establecer desde
un principio la
terminación cervical.
Con fresa esférica de 1,4
mm se realiza un
surco de 0,7 mm de
profundidad en
vestibular y lingual
hasta llegar al diente
vecino (se introduce
la mitad de la piedra).
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Surcos de Orientación:
Las coronas metal cerámicas necesitan 1,3 mm
de desgaste en la cara vestibular y mitad de
las proximales y 2 mm. en inscisal, para
acomodar el metal y la cerámica dentro del
contorno anatómico normal que el diente
presentaba.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Cara Vestibular:
Con fresa cilíndrica de diamante con extremo ovoide
a/v se hacen dos surcos correspondientes al
diámetro de la fresa (1,2 mm) uno en el medio y otro
próximo a la cara proximal. Se deben hacer siguiendo
la inclinación de los planos de la cara vestibular
(tercio medio-cervical y tercio medio incisal)
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Caras Incisal y
Linguocervical:
Los surcos quedan
delimitados en el
área cervical por
el desgaste previo
con fresa esférica.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
 Caras Incisal y
Linguocervical:
Los surcos incisales
son en 45º en
relación al eje largo
del diente y con
2mm de
profundidad (una
vez y media el
ancho de la fresa).
Este desgaste
permite la
translucidez natural
en esta zona del
diente.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana

• Caras Incisal y Linguocervical:

En la región linguocervical, los surcos


deberán presentar una profundidad
de 0,6 mm que corresponde a la
mitad del diámetro de la fresa y
permite espesor suficiente para el
metal.

Los surcos en general deben ser


paralelos entre si por lo que es
importante contar con un modelo
de estudio para ejemplificar
primero el protocolo de fresado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Unión de surcos de orientación:
Se unen todos los surcos manteniendo el
paralelismo entre ellos.
Así, la mitad del diente está preparado, por lo
que es el momento de evaluar el avance
obtenido.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Desgastes Proximales:
Con el diente vecino protegido por una matriz se
procede a la eliminación de la convexidad proximal
con una fresa troncocónica delgada. Los desgastes
proximales deben terminar en el nivel gingival y dejar
las paredes proximales paralelas entre sí. Debe haber
una separación mínima de 1 mm entre el borde
gingival de la preparación y el diente vecino, para la
acomodación de la papila.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana

• Cara lingual:
Con la fresa de diamante
en forma de llama o
balón se sigue la forma
anatómica de esta área.
Debe tener un desgaste
mínimo de 0,6 a 1,3 mm
en caso de poner
porcelana en esta zona.
Se evalúan los degastes con
movimientos anteriores y de
laterotrusión.

Se prefiere el degaste en
chanferete por lo que se usa
una fresa de diamante con
punta ovoide o cónica (0,5 a
0,6 mm).
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Tallado Subgingival:
Se prefiere la terminación en chaflán usando
apenas la punta activa de la fresa punta
ovoide.
La terminación cervical puede ir de 0,5 a 1mm
dentro del surco para disimular la interfaz
metal diente, y los ideal es hacerla en escalón
biselado.
Tallado para Corona de Metal-
Porcelana
• Acabado:
Se acentúa la profundidad del desgaste con un fresa
cilíndrica diamantada con extremidad redondeada
(1,2 mm).
Se eliminan las aristas y las áreas de esmalte sin
soporte o irregularidades.
Se recomienda el uso de fresas multihojas en baja
rotación para definir mejor la terminación cervical.
Técnica de Tallado de las Coronas
(Conclusiones):
• No se debe de utilizar sustancias tóxicas sobre el
tejido dentinario, como alcohol, fenol o
deshidratar la dentina con chorros de aire.
• Los desgastes de las preparaciones periféricas se
deben hacer con alta velocidad para evitar la
generación de calor. Solo algunos detalles
podemos retocarlos con baja velocidad.
• En los dientes anteriores se utiliza una fresa
troncocónica de diamante de extremo activo ,
ojalá mayor que la altura de la pieza a preparar.

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