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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

PERFIL HEPÁTICO

DOCENTE: CABELLO CHAVEZ PABLO ALUMNOS ANAYA RODRIGUEZ Milagros

CURSO: ANALISIS CLINICO II GARCIA HUARANGA Eric


GUERRERO ANICETO Miguel
QUIÑONES BALABARCA Sally
INTRODUCCIÓN

Las enfermedades hepáticas y de vías


biliares plantean problemas diagnóstico
en niños, adultos y gestantes.

El análisis clínico a través del perfil


hepático es una valiosa ayuda.
PERFIL HEPÁTICO

El Perfil Hepático es un conjunto


de exámenes de sangre que indican
si su hígado está funcionando bien.
El hígado se encuentra en el
abdomen y está ubicado al lado de
su estómago. El hígado tiene como
función remover medicamentos,
drogas y otros químicos de su
cuerpo.
COMPONEN EXÁMENES DE PERFIL
HEPATICO
• PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONADAS
• BILIRRUBINA
• FOSFATASA ALCALINA
• TP
• TGO
• TGP
PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONADAS

El examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas


encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina.
Por ejemplo, la albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los
vasos sanguíneos. Las globulinas son una parte importante del sistema
inmunitario.

Este examen a menudo se hace para


diagnosticar problemas nutricionales, El rango normal es de:
enfermedad renal o enfermedad hepática. 6.0 a 8.3 gm/dL
(gramos por decilitro).
Si la proteína total es anormal, se tienen
que realizar exámenes adicionales para
identificar el problema específico.
Albumina:
La albúmina es una proteína producida por el hígado. El examen
de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la
parte líquida y transparente de la sangre. Este examen ayuda a
determinar si un paciente sufre una enfermedad hepática o una
enfermedad renal o si el cuerpo no está absorbiendo
suficiente proteína.

La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas a


través de la sangre, entre ellas bilirrubina, calcio, progesterona y
medicamentos. Juega un papel importante para impedir que el
líquido de la sangre se filtre hacia los tejidos.
El rango normal es de 3.4 a 5.4 gramos
por decilitro (g/dL).
Globulina en sangre:
Es una prueba de laboratorio que examina las proteínas llamadas globulinas en
la sangre.
La identificación de los tipos de globulinas puede ayudar a diagnosticar ciertos
trastornos.
Las globulinas se dividen a grandes rasgos en tres grupos: alfa, beta y
gammaglobulinas. Las gammaglobulinas abarcan diversos tipos de anticuerpos
(inmunoglobulinas M, G y A).
Ciertas enfermedades están asociadas con la sobreproducción de
inmunoglobulinas. Por ejemplo, la macroglobulinemia de Waldenstrom es un
cáncer de ciertos glóbulos blancos que está asociado con la sobreproducción
de anticuerpos IgM.
Valores normales:

Globulina sérica: 2.0 a 3.5 g/dL


Componente IgM: 75 a 300 mg/dL
Componente IgG: 650 a 1850 mg/dL
Componente IgA: 90 a 350 mg/dL
Relación albumina/globulina:

La proporción A/G es una expresión de la relación albúmina a globulinas en


sangre u orina. se usa para expresar los cambios de las proteínas de la
enfermedad y se calcula dividiendo la concentración de albúmina entre la
concentración de globulinas. antes del advenimiento de las técnicas de
electroforesis e inmunoforesis, la proporción A/G fue el mejor indicador posible
para apreciar la relación entre los componentes de las proteínas séricas, que
para un individuo cualquier es constante.

La relación se encuentra disminuida en cirrosis y en otras enfermedades


hepáticas, en glomerulonefritis crónica y en síndromes nefróticos, mieloma,
macroglobulinemia de Waldenstrom, sarcoidosis, y otras enfermedades
granulomatosas, enfermedades del colágeno, estados infecciosos o
inflamatorios severos, caquexia, quemaduras, colitis ulcerativa y otros estados
inflamatorios crónicos.
Volumen Normal: 1-2
g/100 ml
BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA
La Bilirrubina es el resultado del proceso de degradación de la hemoglobina presente
en los glóbulos rojos de la sangre. Cuando un glóbulo rojo muere de forma natural o
debido a una anemia hemolítica, el contenido del glóbulo rojo se transforma en
bilirrubina y ésta pasa por el hígado para que éste la transforme y la elimine del
organismo. Pero si el hígado está pasando por algún daño o está enfermo, entonces la
bilirrubina no puede ser eliminada y se va acumulando en sangre y aumentando de
nivel.
La Bilirrubina Total (TBIL) es toda la
bilirrubina presente en sangre,

La Bilirrubina Directa (DBIL) es la fracción


de bilirrubina que ha pasado por el hígado y
está lista para su eliminación por la orina o
las heces

La Bilirrubina Indirecta (IBIL) es la fracción


de bilirrubina que no ha pasado por el hígado
para ser transformada en producto de
excreción.
BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA

El aumento de la bilirrubina en sangre es lo


que ocasiona la Ictericia, signo importante
de posible daño hepático.

Valores Normales Bilirrubina:

(TBIL) Bilirrubina total: De 0.20 a 1.00 mg/dL

(DBIL) Bilirrubina Directa: De 0.00 a 0.30 mg/dL

(IBIL)* Bilirrubina Indirecta: De 0.00 a 0.70 mg/dL

*IBIL: TBIL – DBIL


FOSFATASA ALCALINA
Es una enzima que se encuentra presente en las células que conforman órganos como
los riñones, hígado, placenta, huesos, vías biliares, intestinos, entre otros.

En condiciones normales tanto en niños como en adolescentes se encuentra elevada,


debido al desarrollo de los huesos, en el cual interviene esta enzima, al igual que en la
mujer embarazada debido a la formación de la placenta.

También puede aumentar en infecciones virales y daño hepático, en específico en los


procesos de colestásis, que no es más que la obstrucción de las vías biliares que se
encargan de llevar la bilis del hígado a los intestinos.

Valores Normales:

De 50.0 a 136.0 U/L


FINALIDAD

1) Detectar enfermedades óseas que se caracterizan


fundamentalmente por incremento de la actividad
osteoblástica.

2) Detectar lesiones focales en hígado que causan obstrucción


biliar como tumor o absceso.

3) Complementar la información de otros estudios de función


hepática y mediciones de otras enzimas.

4) Evaluar la mejoría con la vitamina D en el tratamiento de


raquitismo.
TRANSAMINASA (TGO)

Transaminasa GOT AST en Suero. Es un examen de


sangre que mide la cantidad de la enzima aspartato
aminotransferasa (AST) en el suero.

Razones por las que se realiza el examen


La AST se encuentra en concentraciones
altas en el músculo cardíaco, las células
hepáticas y las células del músculo
esquelético e igualmente, en menor grado,
en otros tejidos.

Aunque un nivel elevado de AST en el suero no


es específico de la enfermedad hepática, se usa
principalmente para diagnosticar y controlar el
curso de esta enfermedad, en combinación con
otras enzimas como la ALT, ALP y bilirrubina.
TRANSAMINASA (TGO)

Valores normales : El rango normal es de 10 a 34 UI/L.

Significado de los resultados anormales

Las enfermedades que afectan las células del hígado producen la liberación de
AST. La proporción AST/ALT (cuando ambas están elevadas) es generalmente
mayor a 2 en pacientes con hepatitis alcohólica.
Un aumento en los niveles de AST puede ser indicio de:

Anemia hemolítica aguda Trauma múltiple


Pancreatitis aguda Enfermedad muscular primaria
Insuficiencia renal aguda Distrofia muscular progresiva
Cirrosis hepática Cateterismo cardíaco o angioplastia
Ataque cardíaco reciente
Hepatitis Convulsión reciente
Mononucleosis infecciosa Cirugía reciente
Cáncer hepático Quemadura grave y profunda
Necrosis hepática Traumatismo en el músculo esquelético
TRANSAMINASAS TGP

Es un examen que mide la cantidad de la enzima alanina transaminasa (ALT) en el suero (la parte
líquida de la sangre). Es una enzima que se encuentra en mayores cantidades en el hígado. La
lesión a este órgano ocasiona la liberación de la sustancia dentro de la sangre.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se usa para determinar si un paciente tiene lesión hepática. La ALT es una enzima
involucrada en el metabolismo del aminoácido alanina. Esta enzima se encuentra en muchos
tejidos, pero las mayores concentraciones se dan en el hígado y, cuando hay una lesión en dicho
órgano, se presenta liberación de la enzima a la sangre.
TRANSAMINASAS TGP
Valores normales:

El rango normal es de 10 a 40 unidades internacionales por litro (UI/L).

El rango normal puede variar de acuerdo con muchos factores que incluyen la edad y el sexo

Significado de los resultados anormales


Los niveles de ALT superiores a lo normal pueden ser indicio de:

Cirrosis
Hepatitis (viral, autoinmunitaria)
Hemocromatosis hereditaria
Isquemia hepática (deficiencia de flujo sanguíneo al
hígado)
Tumor hepático
Uso de drogas hepatotóxicas
FINALIDAD

Detectar enfermedades agudas de hígado y evalúa


el tratamiento, especialmente de hepatitis y cirrosis
anicterica.

Diferenciar entre lesión del hígado y de miocardio


junto con la otra transaminasa.

Evaluar la toxicidad de algunos fármacos en el


hígado.
PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN

No se debe de comer durante al menos 10 a 12


horas antes del examen. El medico puede indicarle
que deje de tomar cualquier medicamento que
pueda afectar el examen.

Muchos fármacos pueden cambiar los valores de


cada examen en la sangre
GRACIAS