SEMIOLOGÍA DEL

DOLOR
Por: Lourdes Flores Ramírez
Antigüedad
Localización
Irradiación
Carácter
Intensidad
Atenuación/agravasión
 TIEMPO DE EVOLUCIÓN
DOLOR PAROXÍSTICOS,
DOLOR AGUDO DOLOR CRÓNICO
RECIDIVANTES O NO
• Corta duración • Se prolonga en el • Dolores episódicos más
• De minutos a semana tiempo. o menos intensos
• Se acompaña de otros • Más de 6 Meses • Comienzo y terminación
fenómenos • Persiste aún cuando su súbitos, intercalados
autosómicos. causa haya • Período de duración
desaparecido. variable.
• Acompañado de causas • Migraña, fiebre
psíquicas. periódica familiar.
• Cefaleas, lumbalgias.
VELOCIDAD DE INSTALACIÓN

SÚBITA/ BRUSCO GRADUAL

• Rápida y aguda • Va en aumento

aparición de manera • Dolores musculares,
repentina y sorpresiva tumores.
• Infartos, peritonitis,
trombosis, embolia.
 LOCALIZACIÓN
• Cráneo y Cuello
• Tórax:
• Angina, infarto de miocardio, aneurisma, ruptura o perforación,
tromboembolismo.
• Dolores provenientes de lesiones cutáneas, subcutáneas, mamarias,
musculares, aponeuróticas, nerviosas, cartilaginosas, óseas,
articulares o pleurales.
• Dolores funcionales psicogénicos.
• Abdomen
• Dolor visceral
• Dolor parietal: peritonitis
• Raquis
*DOLOR REFERIDO: Ingreso concomitante de fibras nerviosas somáticas
y viscerales que provocan error de interpretación. Herpes zóster.
SEGÚN LAS BASES FISIOPATOLÓGICAS:

• Somático:
• Superficial
• Profundo
• Visceral
• Distención
• Isquemia
• Inflamación
• Funcional o psicogénico
• Neuropático
IRRADIACIÓN

• Circunscrito al punto de origen

• Extensión a regiones distantes
 CARÁCTER
• Lancinante: lanza clavada  Tabes
• Quemante o urente: quemadura  Herpes zóster, úlcera gastroduodenal
• Constrictivo o asfixiante: apretar  Angina de pecho, infarto de miocardio
• Transfixiante: atraviesa de lado a lado  Pancreatitis aguda
• Sordo: escasa intensidad, molesto y prolongado  Cáncer
• Exquisito: instantáneo y agudo  Neuralgia del trigémino
• Fulgurante: golpe eléctrico  Polineuritis
• Desgarrante: rompe Aneurisma disecante
• Terebrante o teladrante: taladro  Odontalgia
• Pulsátil: sensación de latidos  Absceso, forúnculos
• Cólico: retortijón  Cólico biliar o renal
• Gravativo: peso  Hepatomegalia por hepatitis
INTENSIDAD

*ESCALA NOMINAL: *ESCALA VISUAL ANÁLOGA:

• Leve
• Moderada
• Grave
• Ausente
ATENUACIÓN/ AGRAVACIÓN
• Evaluar signos y síntomas acompañantes al dolor.