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Buenos días…

LAS CLASES DEL CAPÍTULO


CABEZA CULMINARÁ CON
EL DICTADO DE:
GLOBO OCULAR Y SENTIDO
DE LA VISIÓN Y
ÓRGANOS DE LA AUDICIÓN
Y DEL EQULIBRIO
EAP TECNOLOGÍA MÉDICA ANATOMÍA HUMANA
SEMESTRE 2017– I TEST DE ENTRADA
Apellidos y 3.- Cual de los siguientes músculos no mueve el globo
ocular:
Nombres .…………………………………
Fecha …………………… a. elevador del parpado superior

Firma …………………… b. oblicuo superior


1.-La capa del ojo que recibe la c. recto inferior
información sensorial es: d. oblicuo inferior
a. la cornea e. recto lateral
b. el iris
4.-Una de las causas frecuentes de ceguera es:
c. la esclerótica
a. la miopía
d. la úvea
b. la mirada doble
e. la retina
c. la ptosis palpebral
d. el glaucoma
2.- La arteria principal del ojo y sus
anexos se denomina: e. la hipermetropía
a. óptica 5.- Los huesillos del oído se ubican en:
b. ocular a. el oído externo
c. palpebral b. el laberinto auditivo
d. oftálmica c. la caja timpánica
e. nasociliar d. el oído interno
e. el caracol auditivo
EAP TECNOLOGÍA MÉDICA ANATOMÍA HUMANA
SEMESTRE 2017– I TEST DE ENTRADA
Apellidos y nombres………………………………. Firma……………………..Fecha……………….

4.- ¿Donde se ubican los huesecillos


1.-La capa externa y anterior del ojo
es: del oído?
a. la cornea a.- Caja timpánica
b. el iris b.-Oído externo
c. la esclerótica
d. la úvea c.- Pabellón auricular
e. la retina d.- Oído interno
2.- El nervio sensorial del ojo se e.- Membrana timpánica
denomina:
a. oftálmico
b. ocululomotor 5.- ¿Como se denomina el órgano
c. patético de la audición?
d. óptico a.- Martillo
e. nasociliar
b.- Pabellón auricular
3.- ¿Donde se forman las lagrimas? c.- Cóclea
a.-Lago lacrimal d.-Estribo
b.-Glándula lacrimal e.- Nervio vestibulococlear
c.-Conducto lacrimal
d.-Seno lagrimal
e.- Glándulas palpebrales
EL GLOBO OCULAR Y SUS
ANEXOS Y
VÍA DE LA VISIÓN.
EL GLOBO OCULAR Y SUS ANEXOS
 OBJETIVOS Y COMPETENCIAS:
 Describir correctamente la ubicación, forma y el contenido de la
cavidad orbitaria.
 Aprender correctamente el nombre de cada una de las estructuras
que constituyen los anexos del globo ocular.
 Describir correctamente cada uno de los músculos que mueven el
globo ocular y conocer su inervación interpretando correctamente
los problemas que acarrean su lesión.
 Describir correctamente las capas del globo ocular y la función que
cumplen cada una de ellas.
 Describir correctamente la vía de la visión.
 Interpretar adecuadamente las enfermedades mas comunes del
globo ocular y de sus anexos.
EL GLOBO OCULAR Y SUS ANEXOS
ANEXOS DEL GLOBO OCULAR

 ANEXOS:
 Parpados
 Túnica conjuntiva
 Aparato o vía lagrimal
 Orbita (fosa orbitaria)
 Músculos extraoculares
y nervios motores
 Nervio y arteria
oftálmica
 Venas oftálmicas
 Ganglio ciliar
REGIÓN PALPEBRAL
 Los parpados tienen un
“esqueleto” que se
denomina TARSO.
 El tarso es una lamina
de tejido conjuntivo
fibroso insertado en el
reborde orbitario.
 El tarso tiene 2
refuerzos: Los
ligamentos tarsales
medial y lateral, que
forman las comisuras
palpebrales.
REGIÓN PALPEBRAL

 El borde libre del tarso


forma el esqueleto del
parpado.
 Existen parpado superior e
inferior.
 En el tarso superior se
inserta el músculo
elevador del parpado
superior. Inervado por el III
par craneal.
 Su parálisis provoca caída
del parpado o ptosis
palpebral.
APLICACIONES
 El tarso posee glándulas tarsales o
de Meibonio.
 Su inflamación origina el
CHALAZION.
 La cara interna de los parpados
esta tapizada por la conjuntiva
palpebral que luego se refleja para
cubrir el ojo como conjuntiva
ocular.
 Entre ambas partes se forma el
saco conjuntival.
 En el borde libre de los parpados
se insertan cilios o pestañas. Sus
glándulas ciliares o de MOLL se
obstruyen y se inflaman y
producen el ORZUELO .
REGIÓN PALPEBRAL
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN

 Arterias conjuntivales
anteriores y posteriores
ramas de la arteria
oftálmica.
 Inervación sensitiva:
Ramitos del nervio
nasociliar y lagrimal del
nervio . oftálmico.
También ramitas del
nervio infraorbitario.
LA TÚNICA CONJUNTIVA
 Es una membrana que
reviste la cara profunda
de los parpados y se
refleja sobre la parte
anterior del globo
ocular, limitando
fondos de saco
llamadas fornices
superior e inferior de la
cojuntiva.
COMENTARIO

 La túnica conjuntiva
de los párpados o
conjuntiva palpebral,
está ricamente
vascularizada y muy
adherida a los tarsos,
su palidez traduce un
estado anémico.
COMENTARIO
La túnica conjuntiva del globo
ocular se denomina
conjuntiva bulbar.
Está firmemente unida a la
“zona blanca del ojo” o
esclerótica.
Frecuentemente se forma un
engrosamiento de la
conjuntiva hacia el ángulo
medial del ojo,se le conoce
como pterigio,debido a la
irritación por factores
GRANULOMA PIOGÉNICO
APARATO O VÍA LAGRIMAL
 GLÁNDULA LAGRIMAL: Se
ubica en el lado superpexterno del
ojo. Es arracimada, de aprox. 1.5cm
de longitud. Existe una pequeña
dependencia que se llama porción
palpebral.
 12 conductillos drenan un liquido
incoloro y transparente: Las
lagrimas.
 2 conductos lagrimales se inician
en los puntos lagrimales. Se reúnen
en la carúncula y en el pliegue
semilunar.
 Fibras del músculo orbicular de los
parpados, llamado músculo de
HORNER, rodea los conductos
lagrimales y controla la salida de
las lagrimas.
APARATO O VÍA LAGRIMAL
APARATO O VÍA LAGRIMAL

 Las fibras secretoras para


las glándulas lacrimales
proceden del nervio facial,
a través del nervio petroso
superficial mayor, que
hace sinapsis en el ganglio
pterigopalatino. De aquí
las fibras se unen al nervio
orbitario y pasan al nervio
lagrimal.
APARATO O VÍA LAGRIMAL

 Las lagrimas caen al


repliegue conjuntival y
llenan el lago lagrimal.
 El exceso de lagrimas pasa
a los conductillos
lagrimales y de allí al saco
lagrimal para pasar
posteriormente al
conducto lacrimonasal que
las drena en el meato
inferior hacia las fosas
nasales .
MEMBRANAS DEL OJO Y ANEXOS
SON 2
LA CONJUNTIVA Y LA
CAPSULA DE TENON
 LA CONJUNTIVA: Es una
serosa que cubre la cara
interna de los parpados y a
la esclerótica .No cubre a la
cornea.
 Su inflamación se
denomina conjuntivitis.
MEMBRANAS DEL OJO Y ANEXOS
 LA CÁPSULA DE
TENON: Es la
aponeurosis orbitaria
dispuesta frontalmente
por detrás del globo
ocular.
 Forma un espacio
anterior para el globo
ocular y otro posterior
para los músculos,
vasos y nervios. En
ambos espacios hay
abundante grasa:
precapsular y
retrocapsular.
ÓRBITA O FOSA ORBITARIA
 UBICACIÓN: Zona anterior
de las cara.
 FORMA: Pirámide
cuadrangular con base
anterior y vértice posterior.
 SUS PAREDES: Superior o
techo, inferior o piso,
lateral y medial.
 En el vértice se insertan los
4 músculos rectos
(superior, inferior, medial y
lateral) Adyacente al
vértice se ubica la
hendidura esfenoidal u
orbitaria.
EL ANILLO DE ZINN
 EL ANILLO DE ZINN: Formado por la inserción común de los
rectos.Pasan:
 El nervio óptico y arteria oftálmica, por dentro
 El III par, nervio nasal y vena oftálmica inferior y el VI par, por fuera
ÒRBITA O FOSA ORBITARIA
Músculos extrínsecos
del ojo
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL
OJO
SUS NOMBRES, ACCIONES Y SU INERVACIÓN

 Los músculos se insertan en el


límite o limbo esclerocorneal.
 Son:
 RECTO SUPERIOR: Lleva el ojo
hacia arriba: Lo inerva el III par.
 RECTO INFERIOR: Lleva el ojo
hacia abajo: Lo inerva el III par.
 RECTO INTERNO: Lleva el ojo
hacia adentro: Lo inerva el III par.
 RECTO LATERAL: Lleva el ojo
hacia fuera: Lo inerva el VI par.
 OBLICUO SUPERIOR: Rota el ojo
hacia abajo y hacia. adentro: Lo
inerva el IV par.
 OBLICUO INFERIOR: Rota el ojo
hacia arriba y afuera: Lo inerva el
III par.
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL
OJO
 LOS 4 MÚSCULOS RECTOS llevan el globo ocular hacia
atrás: Son retractores del globo ocular.
 LOS 2 OBLICUOS: Llevan el globo ocular hacia delante:
Son protractores del globo ocular.
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL
OJO
 EL OBLICUO SUPERIOR: Se
dirige primero hacia el techo,
luego se refleja hacia atrás
pasando por la polea del oblicuo
superior para insertarse en el
ojo.
EL OBLICUO INFERIOR se inserta
en el piso de la orbita.
 Los movimientos finos del ojo se
denomina: Movimientos
conjugados del globo ocular que
la realizan varios músculos a la
vez (mirada arriba y afuera;
abajo y adentro, etc.).
MOVIMIENTOS DEL GLOBO
OCULAR
 Los movimientos del globo ocular se produce en
sus tres ejes: horizontal, vertical y
anteroposterior.
 En el eje horizontal: movimiento de adduccion y
abdución.
 En el eje vertical: elevación y depresión
 En el eje anteroposterior: torsión, que puede ser
intorsión o extorsión.
MOVIMIENTOS DEL GLOBO
OCULAR
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
DEL OJO
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
DEL OJO
CONVERGENCIA

 La posición de los ojos


en la cabeza hace
posible que muchos
animales vean con el
ojo izquierdo un
conjunto de objetos
situados en ese lado y
con el otro los ubicados
a su derecha.
CONVERGENCIA
 En los seres humanos ambos
ojos enfocan un solo conjunto
de objetos, una característica
que se denomina visión
binocular. Esta peculiaridad del
sistema visual humano permite
que se perciba la profundidad y
la naturaleza tridimensional de
los objetos.
 La visión binocular se lleva a
cabo cuando la luz que refleja un
objeto llega a las dos retinas.
CONVERGENCIA

 Al acercarse al objeto es
necesario rotar los ojos
hacia el centro para que la
luz del objeto llegue al
mismo punto de la retina
en ambos ojos. El termino
CONVERGENCIA alude
entonces a este
movimiento medial de los
ojos para dirigirlo hacia el
objeto que se observa.
ESTRABISMO
 Se produce cuando los
ejes visuales de ambos
ojos no tienen la
misma orientación,
debido a anomalías de
los músculos
extrínsecos del ojo,
alteraciones de sus
nervios o de los
mecanismos que
coordinan sus
movimientos.
COMENTARIO
 El NERVIO OCULOMOTOR O
MOTOR OCULAR COMUN tiene
estas tres funciones:
 MOTORA: Para cuatro músculos
extrínsecos del ojo y el musculo
elevador del parpado superior.
 PROPIOCEPTIVA: Para los
músculos citados.
 PARASIMPATICA: A través del
ganglio ciliar, para el esfínter de
la pupila, produce constricción
pupilar y para los músculos
ciliares, responsables de la
acomodación del cristalino.
APLICACIONES CLÍNICAS
 LA PARÁLISIS DEL NERVIO
OCULOMOTOR: Causa
 Ptosís o caída del parpado superior.
 Ausencia del reflejo fotomotor de
la pupila, es decir no hay respuesta
pupilar.
 Dilatación de la pupila, por
interrupción de las fibras
parasimpáticas para el iris, con lo
que el musculo dilatador de la pupila
no tiene ningún oponente.
 Separación del globo ocular con
desviación ligera hacia abajo.
 Ausencia de acomodación del
cristalino, adaptación, con mayor
convexidad para la visión cercana.
COMENTARIO IMPORTANTE
 COMPRESIÓN DEL NERVIO
OCULOMOTOR: El incremento
de la presión intracraneal, por un
hematoma extradural, hace
que la pupila se vaya dilatando
paulatinamente, dando una
respuesta fotomotora pupilar
perezosa en el mismo lado de la
lesión.
 Esta misma situación se
presenta cuando existe un
ANEURISMA DE LA ARTERIA
CEREBRAL POSTERIOR O DE
LA ARTERIA CEREBOLOSA
SUPERIOR.
COMENTARIO
 EL NERVIO TOCLEAR O PATÉTICO:
Cumple las siguientes funciones:
 MOTORA SOMÁTICA, para el musculo
oblicuo superior.
 PROPIOCEPCIÓN: Para el musculo del
mismo nombre.
COMENTARIO IMPORTANTE

 El nervio troclear es el
nervio craneal de mas
largo recorrido
intracraneal.
 Es asimismo el único
nervio craneal que
aparece desde la cara
posterior del tallo
cerebral.
APLICACIONES CLÍNICAS

 LA LESIÓN DEL NERVIO


TROCLEAR: Aunque casi nunca
se paraliza solo, cuando lo hace
afecta al musculo oblicuo
superior y altera la capacidad
para desviar el globo ocular en
dirección inferomedial.
 El signo característico de su
lesión es la visión doble o
diplopía, por ejemplo, la
persona tiene dificultades para
bajar escaleras. Los dos ojos se
mueven en dirección diferente.
APLICACIONERS CLÍNICAS
 El nervio troclear o
patético también pude ser
dañado durante la cirugía
del mesencéfalo, el
resultado es también una
parálisis del musculo
oblicuo superior del ojo.
 La DIPLOPÍA provocada
por esta parálisis, hace que
el paciente, para descender
las escaleras, levante la
cabeza y la inclinen hacia
el lado contrario.
COMENTARIO
 EL NERVIO ABDUCENS O
MOTOR OCULAR EXTERNO,
cumple las funciones:
 MOTORA SOMATCA: Para el
musculo recto externo.
 PROPIOCEPTIVA: Para el
mismo musculo.
APLICACIONES CLÍNICAS
 LESIÓN DEL NERVIO
ABDUCENS: Su parálisis
completa, causa una
desviación medial del
globo ocular afectado.
 El ojo queda totalmente
separado por el efecto
deshinbido del musculo
recto medial y el enfermo
no puede desviar el ojo
hacia afuera. Existe una
diplopía en todas
direcciones de la mirada,
salvo cuando se mira al
lado contrario de la lesión.
COMENTARIO IMPORTANTE
 Entre las causa mas comunes de
la lesión del nervio abducens, se
destacan:
 Presión intracraneal.
 Presencia de tumor cerebral,
que comprime al nervio y lo
paraliza.
 Aneurismas del circulo arterial
de Willis.
 Arterioesclerosis de la arteria
carótida interna.
 Trombosis óptica del seno
cavernoso secundaria a
supuración de las cavidades
nasales o de los senos
paranasales.
PREGUNTAS PARA EL ALUMNO
 1.- ¿Como se denomina el esquleto de los
parpados?
 2.-¿A quienes reviste la tunica conjuntiva?
 3.-¿Cual nervio craneal otorga la información
secretora a la glándula lacrimal?
 4.- ¿Cual de los músculos extraoculares se
refleja en su polea?
 5.-¿La parálisis de cual de los músculos
extraoculares produce la ptosis palpebral?
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN DEL
CONTENIDO DE LA ORBITA
 ARTERIA OFTÁLMICA: Es la arteria del ojo y sus anexos.
 Rama de la carótida interna.
 Ingresa al ojo por el agujero óptico.
 Da origen a 10 ramas colaterales pequeñas y múltiples; entre ellas:
 Central de la retina: Acompaña al nervio óptico.
 Ramas musculares: Ciliares anteriores.
 Lacrimal: Glándula lacrimal.
 Ciliares largas (posteriores).
 Ciliares cortas (posteriores).
 Etmoidales anteriores y posteriores.
 Palpebrales.
 Supratroclear o frontal interna.
 La rama terminal: Arteria nasal, se anastomosa con la arteria angular,
rama de la facial.
ARTERIA OFTÁLMICA
ARTERIA OFTÁLMICA
LA ARTERIA CENTRAL DE LA
RETINA
Es la arteria del nervio óptico y de la
retina.
VENAS OFTÁLMICAS
 Las venas
oftálmicas son dos:
 Superior e inferior,
salen por la
hendidura
esfenoidal.
 Desembocan o
drenan en el seno
cavernoso.
EL NERVIO OFTÁLMICO
NERVIO SENSITIVO: Sus ramas son:
* FRONTAL,
*NASAL y
*LACRIMAL

V1
NERVIOS DE LA ÓRBITA
RESUMEN
 NERVIOS MOTORES:
 III : Nervio óculomotor
o motor ocular común.
 IV : Nervio patético o
troclear.
 VI : Nervio abducen o
motor ocular externo.
NERVIOS MOTORES DEL OJO
GANGLIO CILIAR O DE WILLIS
ES UN GANGLIO PARASIMPÁTICO CRANEAL

 Ramas aferentes: Proceden del III


par y del nervio nasociliar. Las
fibras simpáticas no hacen sinapsis
en el ganglio.
 Ramas eferentes: Nervio ciliares
cortos para la musculatura del iris,
son fibras parasimpáticas que
producen MIOSIS PUPILAR o
constricción pupilar .
 Las fibras simpáticas producen
MIDRIASIS PUPILAR o dilatación
pupilar.
UNA BREVE PAUSA…
PREGUNTAS PARA CONTINUAR LA CLASE DE OJO
Y ANEXOS
 1.- ¿Como se denominan las ramas del
nervio oftálmico?
 2.- ¿Donde drenan las venas oftalmicas?
 3.- ¿Quien inerva al musculo oblicuo
superior del ojo?
 4.- ¿Cual arteria irriga al nervio óptico?
 5.-¿Cuales tipos de fibras tienen efecto en
la contricción o miosis de la pupila?
EL GLOBO OCULAR Y SUS
CAPAS
 PRESENTA:
 TÚNICAS O CAPAS
 CAPA EXTERNA:
 CORNEA
 ESCLERÓTICA
 CAPA MEDIA O ÚVEA:
 COROIDES
 CUERPO CILIAR E
 IRIS
 CAPA INTERNA o
RETINA.
EL GLOBO OCULAR O BULBO
 Situado en el espacio pre
capsular.
 Mide aprox. 25 mm en
su eje antero posterior,
24mm de diámetro; 23.5
mm de altura. Es mas o
menos esférico.
 Se divide en 2
segmentos: ANTERIOR
y POSTERIOR.
EL GLOBO OCULAR O BULBO
 EL SEGMENTO ANTERIOR comprende: La
cornea, cámara anterior, iris, cámara posterior,
humor acuoso, el cristalino con su aparato
suspensorio y el cuerpo ciliar.
 SEGMENTO POSTERIOR comprende: La
esclerótica, coroides, retina y el humor vítreo.
CAPA EXTERNA DEL OJO
CÓRNEA Y ESCLERÓTICA
La capa externa es la capa fibrosa y protectora
LA CÓRNEA
Membrana transparente
situada en el polo anterior
del ojo; tiene 11 mm de
diámetro y se engasta en la
esclera como la luna del
reloj.
Su diámetro esta surcado
por radios uniformes que
refractan la luz con la
misma intensidad.
LA CÓRNEA ES EL PRIMER MEDIO
REFRINGENTE DEL OJO
PRIMER MEDIO REFRINGENTE
DEL OJO
El humor acuoso baña su cara
posterior.
ES AVASCULAR, SÓLO SE
IRRIGA POR DIFUSIÓN.
Es inervada por las ramas
ciliares del nervio oftálmico,
que permiten el reflejo corneal.
EL HALO SENIL SE FORMA A
NIVEL DEL LIMBO
ESCLEROCORNEAL.
Una grave lesión en la cornea
produce CEGUERA.
CAPA EXTERNA DEL OJO
CÓRNEA
Una grave
lesión en la
córnea
conduce a la
CEGUERA.
CAPA EXTERNA DEL OJO
 ESCLERÓTICA: Lámina fibrosa y
blanquecina.
 Presenta una parte cribosa y otra
cubierta por la fascia bulbar o
capsula de Tenon.
 Su polo posterior es perforado
por el nervio óptico.
EL PTERIGION:
Es un engrosamiento de la esclera
su aspecto es irregular y de
coloración marrón a oscuro. No
es causa de ceguera. Su
extirpación quirúrgica resuelve el
problema.
LAS CÁMARAS DEL OJO
 Son dos espacios en el
compartimiento
anterior del ojo.
 Se denominan:
 CÁMARA ANTERIOR
 CÁMARA POSTERIOR
 Estan ocupadas por el
HUMOR ACUOSO
CÁMARA ANTERIOR DEL OJO
 Espacio comprendido entre la cara posterior de la córnea y la
cara anterior del iris.
 En la periferia entre las dos estructuras forman el ángulo
iridiocorneal donde se encuentran los conductos de
SCHLEMM y los orificios de FONTANA por donde drena el
humor ocuoso que llena la cámara anterior del ojo.
 Cualquier obstrucción en el desagüe produce hipertensión
del globo ocular llamado GLAUCOMA, QUE CONDUCE A
LA CEGUERA IRREVERSIBLE .
 El humor acuoso puede contener sangre: hipemia; o
contener pus: hipopion.
CÁMARA ANTERIOR DEL OJO
EL IRIS o “NIÑA DEL OJO”
 Es un diafragma circular, que presenta una abertura central
llamada PUPILA.
 Da color al ojo dependiendo de su pigmentación.
 Tiene un músculo llamado ESFÍNTER PUPILAR inervado por
fibras parasimpáticas ciliares: origina la MIOSIS PUPILAR.
 El músculo DILATADOR DE LA PUPILA, también músculo
liso, es inervado por el gran simpático, origina la MIDRIASIS
PUPILAR.
 La lesión parcial del iris se denomina COLOBOMA.

El síndrome de Claudio Bernard Horner se caracteriza por


PTOSIS PALPEBRAL Y MIOSIS PUPILAR. Se debe a lesión
del gran simpático ; concretamente lesión al ganglio cervical
superior.
EL IRIS o “NIÑA DEL OJO”
CONSTRICCIÓN DE LA
PUPILA
 La constricción pupilar
reduce el diámetro del
orificio por el cual entra la
luz en los ojos. Se trata de
reflejo autonómico
simultáneo a la
acomodación que evita la
entrada de rayos
luminosos por la periferia
del cristalino.
CÁMARA POSTERIOR DEL OJO
 Es el espacio
situado por detrás
del iris y delante
del cristalino.
 También es
ocupado por el
humor acuoso.
 Esta en relación
con el cuerpo ciliar
y especialmente
con los procesos
ciliares.
LAS CÁMARAS DEL OJO

¿Por donde pasa


el humor acuoso
desde la cámara
posterior a la
cámara anterior?
EL CRISTALINO DEL OJO
 Es un lente biconvexa, de
unos 10 mm diámetro y
con una capacidad de 11
dioptrías.
 Se ubica entre el humor
vítreo y el iris.
 Presenta dos caras
convexas. Un surco en su
circunferencia: El conducto
linfático o abollonado de
PETIT.
EL CRISTALINO DEL OJO
 Sus características física son:
 ELASTICIDAD: Muy elástico al nacimiento va
perdiéndola conforme aumenta la edad y se
dificulta su acomodación: defecto llamado
PRESBICIA.
 COLORACIÓN: Transparente al nacer; se torna
ámbar en el senil: LA CATARATA es la opacidad del
cristalino. Es también otra de las causa comunes de
ceguera.
 CONSISTENCIA: Al nacer es muy blando. Se endura
con el tiempo.
EL CRISTALINO DEL OJO

 El cristalino esta fijo por


medio de su aparato
suspensorio o ZONULA
DE ZINN. Son fibras que
vienen de la retina a partir
de la ORA SERRATA a los
procesos ciliares.
 El cristalino se NUTRE
POR DIFUSIÓN.
ACOMODACIÓN DE LA VISIÓN
CERCANA
 IMPORTANTE:
 Cuando se enfoca la vista
en un objeto cercano, el
cristalino se vuelve mas
curvo y refracta mas los
rayos luminosos. Este
aumento de la curvatura
para la visión cercana se
denomina
ACOMODACIÓN DEL
CRISTALINO.
APLICACIONES CLÍNICAS
 Con el paso de los años, el
cristalino pierde su
elasticidad y, por ende, su
capacidad de
acomodación. De tal
manera, las personas de
edad avanzada no puede
leer la letra impresa tan
cerca como los jóvenes;
trastorno llamado
PRESBIOPÍA.
REGIÓN CILIAR
PROCESOS CILIARES Y MÚSCULO
CILIAR
 LOS PROCESOS CILIARES son pequeños
repliegues que forman un “collar” alrededor del
cristalino.
 Los procesos ciliares contienen varios vasos venosos
que por trasudación producen el HUMOR ACUOSO
que es vertido al conducto de Petit de donde llega
a la cámara posterior, pasa por la pupila a la cámara
anterior, luego se reabsorbe por los espacios de
FONTANA a nivel del ÁNGULO IRIDOCORNEAL.
REGIÓN CILIAR: Procesos
ciliares y músculo ciliar
EL MUSCULO
CILIAR
 Tiene fibras lisas radiadas y
circulares.
 Se llama también músculo de
BRUCKE.
 Las fibras circulares se sitúan
alrededor de la circunferencia
mayor del iris formando el
músculo de MULLER.
 El músculo ciliar es irrigado
por arterias ciliares e inervado
por el plexo ciliar igual que el
iris.
LA COROIDES
 Representa la capa mas
extensa de la UVEA o capa
media del ojo.
 Recubre por delante a la
esclera.
 Comprende 3 láminas:
 Lámina
supracoroidea o
lámina FUSCA
 Lámina vascular
 Lámina basal o
coriocapilar
 Es profusamente irrigada
y muy pigmentada de allí
su coloración
intensamente oscura.
LA RETINA O CAPA NERVIOSA
DEL OJO
 CAPA INTERNA DEL OJO
 COMPRENDE 2 ESTRATOS:
 Uno externo o
pigmentado. Contiene
gránulos de fucsina.
 Otro interno
transparente se llama
estrato cerebral. Se
origina de lamina
interna del CÁLIZ
OPTICO.
LA RETINA O CAPA NERVIOSA
DEL OJO
 También se divide así:
 PORCIÓN NERVIOSA y
 PORCIÓN CILIAR O
IRIDIANA.
 La línea dentada que
separa ambas porciones
se denomina ORA
SERRATA.
LA RETINA O CAPA NERVIOSA
DEL OJO
 La capa nerviosa posee 3
tipos de células:
 CONOS Y BASTONES.
 CÉLULAS BIPOLARES.
 CÉLULAS
GANGLIONARES.

LA ARTERIA CENTRAL DE
LA RETINA IRRIGA la capa
nerviosa del ojo.
RETINA O CAPA NERVIOSA
DEL OJO
 La capa de CONOS Y BASTONES de la retina es
una superficie fotosensible, en la cual se
originan los ESTÍMULOS NERVIOSOS que van a
ser luego interpretados como VISIÓN POR LA
CORTEZA CEREBRAL.
 Según los principios de las lentes, los rayos que
entran en la pupila forman sobre la retina una
imagen mas pequeña e invertida.
IMPORTANTE
 El único tipo de
FOTOPIGMENTO en los
bastones es la
RODOPSINA. Existen tres
tipos de fotopigmentos de
los conos, uno para cada
una de las tres diferentes
clases de conos.
 LA VISIÓN CROMÁTICA
ocurre cuando los
diferentes colores de la luz
activan selectivamente los
distintos fotopigmentos de
los conos.
APLICACIONES CLÍNICAS

 La mayoría de las formas de


ceguera al color o
ACROMATOPSIA son
resultado de la carencia o
deficiencia de uno de estos
tres fotopigmentos. La mas
común es la ceguera al rojo y
verde, o DALTONISMO,
trastorno debido a la falta de
un fotopigmento sensible a la
luz anaranjada-roja o verde.
Como resultado de ello, la
persona no distingue el
VERDE del ROJO.
LA IMAGEN EN LA RETINA
SE RECIBE INVERTIDA
SUPERFICIE FOTOSENSIBLE
DEL OJO

Conos y bastones:
Nos permiten
distinguir los colores
en la oscuridad.
MÁCULA LÚTEA Y MÁCULA
CIEGA
LA MÁCULA LÚTEA
 La MACULA LÚTEA O
MANCHA AMARILLA:
zona pigmentada de la
retina.
 Se ubica en el lado
temporal de la papila
óptica.
 Presenta una depresión: la
FÓVEA CENTRAL situada
por fuera de la papila
óptica.
 Es el PUNTO LUMINOSO
de la retina.
LA PAPILA ÓPTICA O MÁCULA
CIEGA
 La PAPILA ÓPTICA o
MACULA CIEGA solo
contiene fibras del
nervio óptico.
 Es un punto insensible
a la luz que se le
denomina tambien
PUNTO CIEGO.
EL HUMOR VÍTREO
 EL HUMOR VÍTREO O
CUERPO VÍTREO, es
una masa gelatinosa
transparente que ocupa
las cuatro quintas partes
posteriores del globo
ocular. Contiene ÁCIDO
HIALURÓNICO. Es
atravesado por el
conducto hialoideo.
UNA BREVE
PAUSA PARA
CONTINUAR...
PREGUNTAS PARA EL ALUMNO

 1.- Quien tapiza la cara anterior de cornea?


 2.- Cual otra denominación toma la capa
media del ojo?
 3.- Quien representa el diafragma del ojo?
 4.- Como se denomina el espacio ubicado
delante del cristalino?
 5.- Como se denomina el punto ciego del
ojo?
MEDIOS
REFRINGENTES DEL
OJO Y VÍA DE LA
VISIÓN.
MEDIOS DE REFRACCIÓN
DEL OJO
 Los medios refringentes del ojo son:
 CORNEA; su estructura es: tejido conjuntivo, lamina
elástica, epitelio adelante y endotelio atrás.
 HUMOR ACUOSO: Rico en proteínas y plasma; los procesos
ciliares producen el humor acuoso. Se reabsorbe en los
conductos venosos de SCHLEMM. Su retención produce el
glaucoma.
 CRISTALINO: órgano de la acomodación. Su opacidad
origina las CATARATAS y cuando se endurece origina la
PRESBIOPIA.
 HUMOR VÍTREO: composición igual al humor acuoso
además contiene fibras colágenas y acido hialuronico.
MEDIOS REFRINGENTES
DEL OJO
REFRACCIÓN DE LOS RAYOS
LUMINOSOS

 IMPORTANTE:
 Cuando los rayos luminosos pasan
de un medio transparente, como la
atmosfera, a otro también
translucido, como el agua, se
desvían en el punto donde se unen
los dos medios. Esta desviación se
llama REFRACCIÓN.
 Entre la luz en los ojos, ocurre su
refracción en las caras anterior y
posterior de la cornea. Ambas
superficies del cristalino desvían
adicionalmente los rayos luminosos
para enfocar l0s con presión en la
retina.
ANORMALIDADES DE LA
REFRACCIÓN
 El ojo normal EMÉTROPE
refracta la luz de un objeto
situado a 6m en grado suficiente
para enfocar con claridad su
imagen en la retina. Sin
embargo, muchas personas
carecen de esta capacidad como
consecuencia de anormalidades
de la refracción. Entre estas, se
incluyen la MIOPÍA o cortedad
de la vista y la
HIPERMETROPÍA o
dificultad para ver objetos
cercanos, también llamada
HIPEROPIA.
ANORMALIDADES DE LA
REFRACCIÓN
Otras anormalidades de la
refracción es el
ASTIGMATISMO, es decir
la curvatura irregular de la
cornea o el cristalino.
Como consecuencia de
ello, algunas partes de las
imágenes están fuera de
foco y la visión es borrosa o
deformada.
VÍA ÓPTICA
 RETINA
COMPONENTES
 NERVIO ÓPTICO
 QUIASMA ÓPTICO
 CINTILLA ÓPTICA O TRACTO
ÓPTICO
 TUBÉRCULOS CUADRIGÉMINOS
SUPERIORES del mesencéfalo
 NÚCLEO GENICULADO EXTERNO
DEL TÁLAMO
 RADIACIONES ÓPTICAS DE
GRATIOLET
 CORTEZA VISUAL DEL LÓBULO
OCCIPITAL,AREAS 17,18 y 19 de
BRODMAN.
LA VÍA ÓPTICA O VÍA
VISUAL
 EL NERVIO ÓPTICO esta formado aprox. por un millón de fibras
mielinizadas rodeadas por duramadre.
 Cada nervio tiene un recorrido de 5 cm desde que atraviesa la
esclerótica.
 Hacia atrás se DECUSAN (entrecruzan) para formar el QUIASMA
ÓPTICO.
 Sólo se decusan las fibras de la porción nasal del nervio mas no las
fibras de la porción temporal que son directas.
 Las prolongaciones del quiasma óptico se denomina CINTILLA
ÓPTICO O TRACTO ÓPTICO.
 Cada tracto óptico contiene fibras ópticas directas (temporales) y
fibras ópticas cruzada del nervio opuesto.
 Los tractos ópticos llegan al núcleo GENICULADO EXTERNO DEL
TÁLAMO ÓPTICO y de aquí parten LAS RADIACIONES ÓPTICAS de
GRATIOLET hasta la corteza del LÓBULO OCCIPITAL donde se ubica
el AREA DE LA VISIÓN.
ESQUEMA DE LA VÍA
ÓPTICA
PRINCIPALES AFECCIONES
DE LA VÍA ÓPTICA
 MIOPIA E HIPERMETROPIA
 LA MIOPÍA es la situación amétrope en que los rayos
luminosos forman la imagen delante de la retina.
 Mientras que la HIPERMETROPÍA, que es la situación
contraria, la imagen se forma por detrás de la retina.
 Las causas de la miopía y la hipermetropía pueden
radicar en las variaciones del tamaño del globo ocular; en
la mayor o menor curvatura de la cornea; en la mayor o
menor profundidad de la cámara anterior o en
variaciones del poder de refracción de los distintos
medios refringentes.
PRINCIPALES AFECCIONES
DE LA VÍA ÓPTICA
 EL ASTIGMATISMO. Es un defecto de refracción en el cual el
punto focal de los rayos orientados de un plano (vertical) no
coinciden con el punto focal de otros de los planos
(horizontal)
 Generalmente es producido por asimetría en los ejes de
curvatura (horizontal y vertical) de la cornea y se corrige con
lentes cilíndricas
PRINCIPALES AFECCIONES DE
LA VÍA ÓPTICA
PRINCIPALES AFECCIONES DE
LA VÍA ÓPTICA
LESIONES DE LAS VÍAS
ÓPTICAS
 Lesiones de las FIBRAS DECUSANTES del
quiasma se manifiestan por una
HEMIANOPSIA HETERONIMIA
BITEMPORAL, mientras que las lesiones
completas del tracto óptico producen una
HEMIANOPSIA HOMONIMA
CONTRALATERAL debido a la perdida de
la visión de la misa mitad del campo visual
por ambos ojos.
USO DE LENTES CORRECTORES
PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN
 1.-Quien ocupa las cámaras anterior y
posterior del ojo?
 2.- Cual es, en sentido anteroposterior, el
primer medio de refracción del ojo?
 3.- Cual estructura forma el limite posterior
de la cámara posterior del ojo?
 4.-Como se denomina la situación en la que
la imagen se forma delante de la retina?
 5.- Donde se decusan los nervios ópticos?
OIDO, ÓRGANOS
DEL EQULIBRIO
Y VÍA
AUDITIVA
ÓRGANOS DE LA AUDICIÓN
Y EL EQUILIBRIO
ÓRGANOS DE LA AUDICIÓN Y DEL
EQUILIBRIO
OBJETIVOS Y COMPETENCIAS:
 Describir correctamente la ubicación de los
órganos de la audición y del equilibrio.
 Aprender correctamente la división del oído y
describir sus componentes.
 Describir correctamente los componentes del
equilibrio.
 Describir correctamente la vía de la audición.
 Interpretar adecuadamente las enfermedades de
los órganos de la audición y del equilibrio.
ORGANOS DE LA AUDICION Y DEL
EQUILIBRIO
El oído comprende el estudio del conjunto de
órganos vestíbulos cocleares, relacionados con
el EQUILIBRIO y la AUDICIÓN.
El oído didácticamente se divide en:
 OÍDO EXTERNO: Pabellón y el conducto auditivo
externo
 OÍDO MEDIO O CAJA DEL TÍMPANO: Ubicado entre
la membrana timpánica y el oído interno. 3 huesillos,
martillo, yunque y estribo y dos músculos uno del
martillo y otro del estribo, ocupan esta pequeña e
irregular cavidad.
 OÍDO INTERNO O LABERINTO: Compuesto por un
sistema cerrado de tubos y dilataciones membranosos
denominado laberinto membranoso, que esta lleno de
liquido denominado ENDOLINFA y bañado en el
liquido circundante denominado PERILINFA.
OÍDO EXTERNO
PABELLÓN AURICULAR Y CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO
 PABELLÓN AURICULAR: Sus
2/3 superior es cartilaginoso y
1/3 inferior es elástico y
adiposo, forma el lóbulo de la
oreja.
 El pabellón auricular tiene
forma de un “pallar grande”
cubierto por la piel.
 En algunas personas esta
rodeado de músculos, que en
la mayoría a desaparecido.
 La cara anterior del pabellón
es cóncava y presenta
elevaciones y depresiones.
OIDO EXTERNO
PABELLÓN AURICULAR
 La cara anterior del pabellón es cóncava y presenta
elevaciones y depresiones:
 HELIX: Borde periférico
 CANAL DEL HÉLIX
 ANTIHELIX: Prominencia por delante del hélix
 CANAL DEL ANTIHELIX
 LA CONCHA ACÚSTICA: Excavación en la entrada
del meato acústico
 TRAGUS: Pequeña prominencia: se palpa la ATM y la
arteria temporal superficial
 ANTITRAGUS
 LA ESCOTADURA INTERTRAGAL
 EL LÓBULO DE LA OREJA: Tejido adiposo. Se usa
para obtener muestra de sangre y para determinar el
tiempo de coagulación y sangría.
ANATOMÍA DEL PABELLÓN
AURICULAR
OIDO EXTRENO

 Pabellón auricular,
cara posterior es
ligeramente convexa
 En general el
pabellón auricular
actúa como un radar
que capta las ondas
sonoras que viajan
por el espacio y las
concentra en la
concha acústica
INERVACIÓN DE LA PIEL DEL OIDO
EXTERNO
 Nervio aurículo
temporal, rama
del V3
 Ramas
auriculares del
vago
 Si se irrita la
entrada del
conducto auditivo
externo puede
aparecer el reflejo
tusígeno o vómitos.
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL
PABELLÓN AURICULAR

 Ramas auriculares de
la arteria temporal
superficial y ramas
auriculares de la
arteria auricular
profunda, todas,
ramas de la carótida
externa.
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
2 PORCIONES: CARTILAGINOSA y
ÓSEA
 Tiene 24 mm de largo,
desde el trago hasta la
membrana timpánica.
 La mitad interna es ósea :
16mm.
 Esta orientado de abajo
hacia arriba, de atrás hacia
delante y de afuera hacia
adentro.
 Es mas angosto a medida
que se acerca al tímpano.
 Su piso se angosta debido a
la elevación de su piso o
suelo, de ahí el “pozo”
donde se podría acumular
el liquido en el extremo
medial del meato acústico
externo.
EL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO
 La porción cartilaginosa
del conducto auditivo
externo, esta revestida
por una piel gruesa, con
pelos y las bocas de
muchas glándulas.
 La porción ósea esta
revestida por un epitelio
delgado que se adhiere
al periostio y también
forma la capa mas
externa de la membrana
timpánica.
EL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO
 Las glándulas sebáceas
especiales, que se ubican
en la piel, producen el
cerumen (glándulas
ceruminosas)
 Se puede también
observar folículos pilosos
que pueden inflamarse
por obstrucción, dan
FOLICULITIS del oído
externo.
 Finalmente, el conducto
se relaciona con la
glándula parótida y la
ATM y la apófisis
estiloides. Por dentro con
la membrana timpánica y
por fuera con el pabellón
auricular.
EL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO
 Recibe inervación
sensitiva del nervio
auriculotemporal
como también del VII,
IX y X par.
 La función del
conducto auditivo
externo es conducir la
onda sonora a través
de un medio aéreo
para hacerla chocar
contra la membrana
del tímpano quien
reacciona poniéndose
tensa.
LA MEMBRANA TIMPANICA

 No es completamente
circular.
 Se sitúa entre el oído
externo y el oído
medio.
 Al nacer tiene una
dirección horizontal de
45º grados.
 En el adulto tiene una
inclinación
(oblicuidad) que se
une con el techo del
meato en un ángulo
obtuso y con el suelo
en un ángulo agudo.
LA MEMBRANA DEL TIMPANO
 En la vejez se torna
vertical.
 Esta engastada
dentro de un canal
llamado, canal
epitimpanico.
 Es de naturaleza
conjuntiva fibrosa,
aunque en su tercio
superior tiene tejido
elástico que la
adelgaza, es la
PARS FLÁCCIDA.
LA MENBRANA TIMPANICA
 Presenta 2 caras: Externa e interna.
 La cara externa deja ver el mango del martillo, el ombligo y
una parte del yunque.
 Un surco cruciforme la divide en 4 cuadrantes:
 Cuadrantes superiores: En relación con la CUERDA DEL
TÍMPANO.
 Cuadrante inferior interno o medial: es el TRIANGULO
LUMINOSO
 Cuadrante inferior lateral: El mas declive. Se utiliza para
drenar algún contenido infeccioso del oído medio
mediante la MIRINGOTOMIA.
 La cara medial de la membrana esta en relación con la
cadena de huesecillos, fundamentalmente con el martillo y
el yunque.
LA MENBRANA TIMPÁNICA
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO
MEDIO
 Se extiende por encima
de la membrana del
tímpano, deja un
receso epitimpanico.
 Tiene la forma de un
cubo irregular
 Esta en relación con la
trompa
faringotimpanica o
TROMPA DE
EUSTAQUIO
 Esta tapizada por la
mucosa timpánica.
CAJA DEL TÍMPANO U OÍDO MEDIO
Tiene 6 caras o paredes

 CARA EXTERNA: Es
la membrana
timpánica.
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO
MEDIO
 CARA
INTERNA: Se
relaciona con el
oído interno por
mediación de la
VENTANA
OVAL,
PROMONTORIO
y VENTANA
REDONDA.
CAJA DEL TIMPANO U
OÍDO MEDIO
 Tiene una cara
cóncava hacia
adentro y convexa
hacia fuera que se
llama promontorio.
Encima del
promontorio se ubica
la ventana oval y
debajo y detrás del
promontorio la
ventana redonda.
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO MEDIO

 CARA INFERIOR: Relacionada con la


VENA YUGULAR INTERNA, aquí se
ubica el golfo de la vena interna.
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO
MEDIO
 CARA
SUPERIOR: Es
el techo del
tímpano o
TEGMEN
TIMPANY
 Se relaciona
con la fosa
craneal media.
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO MEDIO

 CARA ANTERIOR: Se relaciona con la


CARÓTIDA INTERNA, LA TROMPA DE
EUSTAQUIO y el CONDUCTO PARA EL
MUSCULO DEL MARTILLO.
CAJA DEL TIMPANO U OÍDO
MEDIO
 CARA
POSTERIOR: Se
relaciona con
las CELDILLAS
MASTOIDEAS
o celdillas del
antro
mastoideo, a
través de una
abertura
llamada el
ADITUS AD
ANTRUM.
RESUMEN DE LAS PAREDES DEL
OIDO MEDIO
¿CUAL ES EL CONTENIDO DE LA CAVIDAD
TIMPANICA?
CONTENIDO DEL OIDO MEDIO
 Es la cadena de huesecillos: MARTILLO,
YUNQUE y ESTRIBO y los MÚSCULOS DEL
MARTILLO Y DEL ESTRIBO.
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO

 EL MARTILLO: :
Presenta cabeza,
cuello, mango y dos
apófisis; la cabeza se
articula con el
yunque.
 El mango y la apófisis
externa están
incorporada a la
membrana, del
tímpano y con su
extremo en el
ombligo. La apófisis
anterior unida al
ligamento anterior.
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO

 EL YUNQUE: Presenta
cuerpo y 2 apófisis. El
cuerpo y la rama
horizontal se
encuentran en el
receso epitimpanico. La
rama vertical por
detrás del mango del
martillo. Su apófisis
inferior o lenticular se
articula con el estribo.
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO

 EL ESTRIBO:
Presenta
cabeza, 2
ramas y una
base o platina.
 La platina
cubre la
ventana oval.
ARTICULACIONES DE LOS
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO
 Son articulaciones
sinoviales
 Articulación
incudomaleolar:
Entre el yunque,
con el martillo, es
de encaje
reciproco.
 Articulación
incudoestapedia:
Entre el yunque
con el estribo; es de
tipo enartrosis o
esferoidea.
ARTICULACIONES DE LOS
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO
 El estribo esta unido a la ventana oval; por
medio de una articulación sindesmosis.
 Los huesecillos articulados actúan como un
SISTEMA DE PALANCAS Y DE CONDUCCIÓN
DE LAS ONDAS SONORAS.
MÚSCULOS DEL OIDO MEDIO

 Existen 2 músculos: MÚSCULO DEL


MARTILLO y MÚSCULO DEL
ESTRIBO.
MÚSCULOS DEL OIDO MEDIO

 El MUSCULO DEL
MARTILLO es el
tensor de la
membrana del
tímpano. Antes de
unirse al mango del
martillo, pasa por un
delgado conducto
óseo o “pico de
cuchara.”
 Es inervado por una
rama del V3 y por el
plexo timpánico.
MÚSCULOS DEL OIDO MEDIO
 Cuando las ondas sonoras chocan con la
membrana timpánica, estimulan la contracción
del martillo para que la membrana se ponga
tensa.
MUSCULOS DEL OIDO MEDIO

 EL MÚSCULO DEL
ESTRIBO:: Se
encarga de destapar
la ventana oval para
que las ondas entren
al oído medio. Antes
de insertarse en el
cuello del estribo
pasa por la
“pirámide”. Es
inervado por el
nervio facial.
ACUEDUCTO DEL NERVIO FACIAL
O CONDUCTO DE FALOPIO
 Indica el recorrido
del NERVIO
FACIAL dentro del
peñasco del
temporal
 El nervio, forma un
recodo durante su
recorrido
intrapetroso,
originando el
GANGLIO
GENICULADO.
ACUEDUCTO DEL NERVIO FACIAL
O CONDUCTO DE FALOPIO

 El conducto se extiende desde


el agujero auditivo interno al
agujero estilomastoideo.
ACUEDUCTO DEL NERVIO FACIAL
O CONDUCTO DE FALOPIO
 Entre las ramas que
da origen el nervio
facial en este trayecto
están: La cuerda del
tímpano, el nervio
petroso superficial
mayor y el nervio
para el músculo del
estribo.
 Una probable lesión
del nervio facial en
este acueducto puede
originar trastornos en
el gusto, en la
glándula lacrimal y
glándula submaxilar y
sublingual.
TUBA FARINGOTIMPÁNICA O
TROMPA DE EUSTAQUIO
TUBA FARINGOTIMPÁNICA O
TROMPA DE EUSTAQUIO
 Llamada también
TROMPA AUDITIVA.
 Es un conducto óseo
y cartilaginoso que
comunica la
nasofaringe con el
oído medio.
 La porción
cartilaginosa se ubica
en la nasofaringe y
hace un relieve que se
conoce como rodete
tubarico.
TUBA FARINGOTIMPÁNICA O
TROMPA DE EUSTAQUIO
 La porción ósea se
ubica en el peñasco
y se cubre en la
pared anterior del
oído medio.
 El CONDUCTO
REGULA LA
PRESIÓN
ATMOSFÉRICA
con la del oído
medio.
 La MANIOBRA DE
VALSALVA, revela
el estado de la
membrana
timpánica.
EL OIDO INTERNO O LABERINTO
DIVISIÓN
 Esta formado por un
LABERINTO ÓSEO y un
LABERINTO
MEMBRANOSO.
 El LABERINTO ÓSEO esta
constituido por: El
vestíbulo, los conductos
semicirculares óseo y el
caracol óseo.
 El LABERINTO
MEMBRANOSO esta
constituido por: El sáculo,
el utrículo, los conductos
semicirculares
membranosos, el conducto
endolinfático, el conducto
reuniens y el caracol
membranoso o cóclea o
conducto coclear.
EL OIDO INTERNO

 El estribo, al estar fijado


a los márgenes de la
ventana del vestíbulo
por un ligamento anular,
transmite las vibraciones
a la perilinfa dentro del
vestíbulo.
 Se hace vibrar a su vez a
una membrana
timpánica secundaria
que cierra la ventana
redonda y que recibe, las
vibraciones transmitidas
a la perilinfa.
EL OIDO INTERNO
LABERINTO ÓSEO
Esta constituido por:
vestíbulo óseo,
conductos
semicirculares óseos
y caracol óseo.
 EL VESTÍBULO
ÓSEO: Es un pequeño
espacio de 4 o 5 mm
de diámetro.
 El vestíbulo óseo aloja
al vestíbulo
membranoso.
EL OIDO INTERNO
LABERINTO ÓSEO
EL OIDO INTERNO
LABERINTO ÓSEO
 LOS CONDUCTOS
SEMICIRCULARES
ÓSEOS:
 Son tres conductos
óseos que salen del
vestíbulo por medio
de unos orificios
dilatados llamados
orificios ampollares.
 Contienen a los
conductos
semicirculares
membranosos que
se orientan así:
anterior, posterior
y lateral.
EL OIDO INTERNO
CARACOL ÓSEO

 Es una lamina curva,


que da 2 vueltas 3/4
sobre UN EJE QUE
SE LLAMA
COLUMNELA y que
termina en un vértice
llamado
HELICOTREMA.
 La base del caracol
hace una prominencia
en la pared interna del
oído medio llamada
PROMONTORIO.
EL OIDO INTERNO
EL CARACOL ÓSEO
 Contiene al CARACOL
MEMBRANOSO O
CONDUCTO COCLEAR
que esta relacionado
con la audición.
 En la base del caracol,
se encuentra la lamina
espiral ósea y la
lamina espiral
membranosa que forma
la RAMPA TIMPÁNICA
que corresponde a la
ventana redonda y la
RAMPA VESTIBULAR
que se abre en el
vestíbulo.
EL OÍDO INTERNO
LABERINTO MEMBRANOSO
 Formado por.

 EL VESTÍBULO
MEMBRANOSO

 LOS CONDUCTOS
SEMICIRCULARES
MEMBRANOSOS

 EL CARACOL
MEMBRANOSO
EL OIDO INTERNO
EL VESTÍBULO MEMBRANOSO
 Formado por el
UTRÍCULO y el
SÁCULO.
 Ambas estructuras
están unidas por
medio de conductos
utricurales y
saculares.
 Contienen endolinfa
 El sáculo se continua
con el conducto del
caracol por medio del
CONDUCTO
REUNIENS.
EL OIDO INTERNO
LOS CONDUCTOS SEMICIRCULARES MEMBRANOSOS

 Del vestíbulo salen por


orificios ampollares, los 3
CONDUCTOS
SEMICIRCULARES
MEMBRANOSOS, son:
 ANTERIOR O SUPERIOR,
 POSTERIOR y
 LATERAL O EXTERNO.
 Los conductos anteriores y
posterior se reúnen en un
orificio común y así se
abren en el utrículo.
EL OIDO INTERNO
 IMPORTANTE: Los 3
conductos se
encuentran formando
entre si un ángulo recto.
El conducto lateral,
ubicado
horizontalmente y en
ángulo recto con los
otros dos.
 CADA CONDUCTO
PRESENTA UNA
AMPOLLA O
DILATACIÓN en su
extremo. El conducto
semicircular lateral es
mas corto y el posterior
es mas largo.
EL OIDO INTERNO
 IMPORTANTE: EL
CONDUCTO
ENDOLINFÁTICO
se origina del
conducto utricular y
sacular
 Los conductos
semicirculares, el
utrículo y el sáculo
intervienen en la
función del
EQUILIBRIO.
EL CARACOL MEMBRANOSO O
CONDUCTO COCLEAR
 Situado por dentro del caracol óseo, de quien tiene las
mismas características; termina en el HELICOTREMA.
 Su pared posterior están formado por la MEMBRANA
BASILAR que separa el conducto coclear de la escala
vestibular.
EL CARACOL MEMBRANOSO O
CONDUCTO COCLEAR
 Ambas membranas basilar y vestibular se
extiende en fondo de saco hasta el vértice
 Entre el caracol óseo y el caracol membranoso,
circula LA PERILINFA.
OIDO INTERNO
EL ÓRGANO DE CORTI
 EL ÓRGANO ESPIRAL O DE CORTI es el órgano de la
audición, se aplica sobre la MEMBRANA BASILAR
 Contiene células neuroepiteleales que se unen por
delante con la MEMBRANA TECTORIA.
OIDO INTERNO
EL ÓRGANO DE SCARPA
 EL ÓRGANO
VESTIBULAR O
DEL EQUILIBRIO es
el ÓRGANO DE
SCARPA, está
formado por el
GANGLIO
VESTIBULAR con
neuronas bipolares
sensitivas primarias.
VÍA AUDITIVA Y VÍA
VESTIBULAR

 VIA AUDITIVA
 EL NERVIO COCLEAR se
origina en el órgano de
Corti que se encuentra en
la membrana basilar
 El nervio coclear es una
parte del VIII PAR
CRANEAL que recibe y
transporta las ondas
sonoras
 Sale por el agujero auditivo
interno y se une con los
núcleos auditivos o
cocleares del puente o
protuberancia.
VÍA AUDITIVA
 Las fibras de la audición
hacen relevo en el
NÚCLEO GENICULADO
INTERNO DEL TÁLAMO
ÓPTICO Y EN EL
TUBÉRCULO
CUADRIGÉMINO
INFERIOR; de allí las
fibras pasan como
RADIACIONES
AUDITIVAS a la corteza
auditiva primaria
ubicada en la primera
circunvolución del
LÓBULO TEMPORAL.
VÍA VESTIBULAR O DEL
EQUILIBRIO
 VÍA VESTIBULAR
 Las fibras bipolares de los
neuronas sensitivas
primarias se encuentran en
el GANGLIO VESTIBULAR
DE SCARPA.
 Las fibras salen junto con
las del nervio acústico
(auditivo) formando el
NERVIO VIII PAR
CRANEAL
 Las fibras se conectan en
los núcleos
VESTIBULARES DEL
TALLO CEREBRAL, EN EL
PUENTE DE VAROLIO O
PROTUBERANCIA
ANULAR.
VÍA VESTIBULAR O DEL
EQUILIBRIO
 Desde los núcleos
vestibulares las fibras
parten hacia el
CEREBELO
específicamente al
ARQUICEREBELO que
esta relacionado
fundamentalmente con
el EQUILIBRIO
 Existen conexiones con
la médula espinal, con
el tallo cerebral y con
la corteza parietal del
cerebro.
LESIONES AUDITIVAS Y
VESTIBULARES
 La SORDERA puede
deberse a diversas
causas y afecta tanto a
los componentes del oído
como a la vía auditiva,
incluso la corteza
auditiva. Por eso existen
2 tipos de sorderas:
SORDERAS DE
CONDUCCIÓN y
SORDERAS DE
PERCEPCIÓN.
LESIONES AUDITIVAS Y
VESTIBULARES

 LA LABERINTITIS,
es una enfermedad
que afecta a los
componentes del
vestíbulo, así
mismo a la vía
vestibular que tiene
como órgano
excepcional al
cerebelo.
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO
ARTERIA LABERÍNTICA

 Debe tenerse
presente que la
ARTERIA
LABERÍNTICA o
auditiva interna,
rama del tronco
basilar, irriga a
las estructuras
del oído interno.
EL SONIDO
 La energía
originada por
las vibraciones
de los cuerpos
es transmitida
como ondas de
comprensión
del medio en
que se
producen.
LAS PROPIEDADES DE LAS ONDAS
SONORAS
SON: EL TONO, EL TIMBRE Y LA
INTENSIDAD
EL TONO O ALTURA: Se debe a la frecuencia
de las ondas que lo originan.
EL TIMBRE: Es la cualidad del sonido que
diferencia los distintos instrumentos o cuerpo
que lo originan.
LA INTENSIDAD O POTENCIA del sonido
depende de la amplitud de la onda.
EL VÉRTIGO
 Implica sensación de giro en el paciente (gira el mismo o
su entorno). El Mareo (Dizziness) es un síntoma mas
difícil de definir : dolor de cabeza o un sentimiento de
"cabeza que flota", "cabeza abombada", "inestabilidad"..
El VÉRTIGO se distingue del MAREO por la
inconfundible sensación de giro de objetos (vértigo
objetivo) o de girar uno mismo (vértigo subjetivo) , sin
embargo estas dos afecciones no son siempre
clínicamente distinguibles y a veces deben de ser
enfocadas como una unidad.
Ante un vértigo lo primero es intentar averiguar si es :
 periférico (oído medio ,laberinto, coclear, VIII par),
central (cerebro, cerebelo ,protuberancia) sistémico
(fármacos).
EL VÉRTIGO
EL NISTAGMUS
 Espasmos congénitos e
involuntarios de los
músculos del globo ocular
que producen
movimientos bruscos y
espasmódicos en sentido
vertical, horizontal o
rotatorio. Suelen
observarse cuando hay
lesiones del cerebelo, del
laberinto o de las vías
vestibulares.
EAP MEDICINA HUMANA ANATOMIA HUMANA II
SEMESTRE 2017 – I TEST DE SALIDA
3.- La estructura elástica que interviene en la
acomodación óptica es:
a. la cornea
Apellidos y
b. la retina
Nombres .…………………………………
c. el cristalino
Fecha ……………………
d. el humor vitrio
Firma ……………………
e. la esclerótica
1.- La cara posterior de la cornea esta
bañada por: 4.- El nervio craneal encargado de inervar al
musculo oblicuo superior es el:
a. las lagrimas
a. el oculomotor
b. el humor vitrio
c. las lagunas indocorneales b. el patético

d. el humor acuoso c. el estatoacustico

e. la linfa d. el trigémino
e. el auditivo
2.- Un cuerpo refrigerante del ojo es: 5.-El órgano de Corti se ubica en:
a. el iris a. los conductos semicirculares
b. la retina b. el oído medio
c. la esclerótica c. el vestíbulo
d. la cornea d. la ventana oval
e. la pupila e. la cóclea
EAP TECNOLOGÍAS MÉDICA ANATOMÍA HUMANA
SEMESTRE 2017 – I TEST DE SALIDA
Apellidos y nombres ……………………………Firma …………………..Fecha…………..

1-¿Qué da como resultado la parálisis del musculo elevador


del parpado superior?

2.- ¿Dónde se ubica la cóclea o caracol?

3.- ¿Cómo se denomina el musculo tensor de la membrana


timpánica?

4.- ¿Quién da origen a la arteria central de la retina?

5.- ¿Qué otro nombre toma la mácula?

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