Lesiones Congénitas

Las alteraciones
congénitas de la
columna pueden ser
simples, sin deformidad
asociada, o complejas,
cuando conllevan
deformidad espinal.

HORIZONTE APS
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 GENERALIDADES
Columna tiene una movilidad en flexión y extensión
de aproximadamente 70 a 90°: MÁS EN MUJERES

Mayor de flexión L4 L5 S1 Núcleo pulposo se desplaza en

ese movimiento

Los músculos participantes pueden ser la causa del dolor:

CONTRACTURA

Sistema de resistencia a veces se rompe= lumbalgia

Dentro de los sistemas de resistencia podemos mencionar

al sistema óseo , muscular, articular

Movimientos: flexión extensión, rotación y flexión lateral.

DURANTE flexión anterior los forámenes intervertebrales se

agrandan y a la extensión se reducen.
Métodos de Diagnóstico
Radiología Tomografía Resonancia
Computada Magnética

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 Evaluación
Lesiones Degenerativas : ABCs
C: Integridad Cartílago -
A: Anatomía - Alineación articulaciones

B: Integridad ósea (Bone integrity) s: Tejidos Blandos (Soft tissues)

4
Condrosis - Osteocondrosis
Intervertebral Fenómeno de vacío

 Fenómeno de vacío
 Pinzamiento del espacio intervertebral
 Esclerosis de las plataformas vertebrales adyacentes
al disco.

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 Espondilosis Deformante

. Se va a asociar a una reacción ósea con la formación de osteofitos y

deformación artrósica de la columna vertebral.
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Osteoartritis (osteoartrosis) apofisarias

La osteoartritis aparece cuando los cartílagos de las articulaciones se dañan

o desgastan 7
 OSTEOARTROSIS
• Consiste en la degeneración del núcleo pulposo del disco
intervertebral, que pierde el grosos y sensibilidad.

• Se debe: Sobrepeso, esfuerzos o ejercicios excesivos

 QUISTE SINOVIAL VERTEBRAL

SE ORIGINAN DE LA CÁPSULA DE LA ARTICULACIÓN FACETARIA

HIPEROSTOSIS ESQUELÉTICA DIFUSA
IDIOPÁTICA (DISH)

La hiperostosis esquelética difusa idiopática (DISH)

 LA ESPONDILOLISTESIS Y LA
ESPONDILOLISIS

Puede acompañarse de espondilolisis, que es la rotura bilateral del

pedículo
 CIFOSIS

La cifosis es una deformidad del plano lateral

 ESCOLIOSIS

. La deformidad se produce en los tres planos del espacio produciendo una torsión de
la columna vertebral como consecuencia de que una vértebra está rotada respecto a
la vértebra contigua.
 Escoliosis
Puede ser congénito o adquirido
• ADQUIRIDO:
Por acortamientos de miembros pelvis, posturas, etc.
• CONGENITOS:
Defectos de la formación de la columna vertebral durante la
vida embrionaria
 Desplazamientos vertebrales
• Consiste en el desplazamiento de una vertebra sobre
otra
• 2 tipos:
- Deslizamiento hacia adelante: Anterolistesis.
- Deslizamiento hacia atrás: Retrolistesis.
Unión Discovertebral

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 Desplazamiento Discal
Dirección Alteración Resultante

Desplazamiento anterior Espondilosis Deformante

Desplazamiento posterior Herniación Intraespinal

Desplazamiento superior Nódulo cartilaginoso

(de Schmörl)
Desplazamiento inferior Nódulo cartilaginoso
(de Schmörl)

Resnick D
HORIZONTE APS
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 Clasificación de Hernias
Discales
• Prominencia (“bulging”)
• Protrusión
• Extrusión
• Fragmento libre (secuestro)

HORIZONTE APS
18
PROMINENCIA (“Bulging”)

HORIZONTE APS
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PROTRUSION
• La protrusión discal
consiste en la
deformación de la
envoltura fibrosa
por el impacto del
material gelatinoso
del núcleo pulposo
contra ella
DESGARRO ANULAR/HERNIA

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MIGRACIÓN-SECUESTRO

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Conducto lumbar y cervical estrecho
• Consiste en el estrechamiento del conducto
medular, disminuyendo el espacio disponible
para la medula y la raíz espinal