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CONTENIDO
CONCEPTOS
ETIOLOGIA
CLASIFICACIONES
ALGUNAS GASTROPATIAS (GENERALIDADES)
ATROFIA DE MUCOSA Y GASTRITIS CRONICA
ESTADIFICACIÓN DE GASTRITIS (OLGA)
PREGUNTAS
CONCEPTOS
• 1994 se modifico esta Clasificación: recomendando usar una EVA (para definir y
graduar parámetros morfológicos) y otra recomendación de topográfica de tomas de
biopsia.
• Eritema
Ubicación • Edema
• Granular
Extensión : Localizada
Parcheada • Nodular
A tiras •
Difusa Friable
• Hemorrágico
Sangrado: si
no • Petequial
estigmas • Atrófico
• Cicatrices
GASTROPATIA AGUDA EROSIVO- HEMORRAGICO
• Factores etiológicos:
Estrés ( TEC, quemaduras, Shock séptico, Politrauma)
Fármacos ( AINES, OH, Cáusticos)
Traumáticos ( SNG, Cuerpo extraño, Radiación)
Vasculares ( Isquemia, Vasculitis)
Lesiones por reflujo ( Reflujo duodenogástrico, RGE)
Idiopáticas
GASTROPATIA HEMORRAGICA
• Evidencias de inflamación, petequias, sangramiento
GASTROPATIA EROSIVA
• Erosiones: planas o elevadas, únicas o múltiples, sangrantes o no.
• Pliegues delgados.
• 439 pacientes ambulatorios consecutivos con dispepsia ( Hospital Regional Revereto) 2004
y 2005.
•
Protocolo Houston-
updated Sydney System
Al menos 5 biopsias:
• Evaluó el uso de IBP cuando el tratamiento > 6 meses y cuando fue interrumpido
< 1 mes de realizado EDA.
• Requiere aun ser validad en particular con respecto del cáncer gástrico
• Las ulceras duodenales se ubicaron en los estadios benignos, mientras que las
gástricas en los estadios más avanzados
SCORE DE ATROFIA (OLGA)
ESTADIO IV: Atrofia involucra mucosa antral como oxintica ( Pangastritis atrófica)
Gran asociación entre OLGA IV y Cáncer Gástrico.
RESULTADOS:
RESULTADOS
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
• La presencia de ulcera gástricas se asociaron con estadios mas altos ( de las dos
ulceras encontradas T2 coexistían con Cáncer gástrico)
•Por lo tanto pacientes con OLGA bajos y HP (-) deberían ser excluidos de nuevos
estudios invasivos y los OLGA III-IV son candidatos de seguimiento endoscópico.