Estructura cuaternaria, es

 La hemoglobina decir, esta constituida por

(Hb) es una cuatro cadenas
proteína globular, polipeptídicas
que esta presente
en los glóbulos
rojos y se encarga
del transporte de
O2 y CO2
 Hb

HbA HbA2 HbF

() () ( )

Hb0 HbA1
No glicada Glicada

HbA1a HbA1b HbA1c

 Comprobar y comparar las ventajas y
desventajas de tratamientos pasados contra
los nuevos
 Proporciona información valiosa para hacer
los ajustes necesarios.
 Valorar el éxito del tratamiento indicado
 PRUEBA DE HEMOGLOBINA
GLUCOSILADA
Esta prueba
El valor establecido
emplea sangre total como normal esta entre
con anticoagulante 4 a 6 % en personas no
diabéticas

Se ha Para los pacientes

correlacionado el diabéticos se aconseja
porcentaje de que el valor este por
hemoglobina debajo del 7%

glucosilada con
los valores de
glicemia
Existen varios métodos
para su determinación:
 La cromatografía de afinidad
 Electroforesis
 Los inmunoensayos
(inmunológicos / enzimáticos).
 Esta prueba se la puede realizar tanto en pacientes
con diabetes tipo 1(se la solicita 4 veces al año)
como en los de tipo2(se la solicita 2 veces al año).

 Cabe mencionar que esta prueba no es de utilidad

para el diagnostico de diabetes sino para su
control

 Una vez tomada la muestra siempre y cuando se

mantenga en refrigeración se puede procesar
después de 1 semana sin sufrir ninguna alteración
 Cualquier
condición clínica que acorte la
supervivencia de los eritrocitos o
disminuya su vida media :
 Hemorragia aguda
 Hemólisis
 Anemia ferropénica
○ transfusión sanguínea
puede dar resultados falsamente más bajos
de la HbA1c
 La HbA1c puede estar falsamente
elevada en los casos en donde la vida
media de los eritrocitos puede
“alargarse”, como sucede cuando hay
eritropoyesis disminuida
 También puede estar falsamente elevada
en pacientes alcohólicos
 En pacientes que reciben eritropoyetina
 En individuos consumidores crónicos de
opiáceos y otras drogas de abuso