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Anatomía y fisiología de

la glándula suprarrenal

IX Sesión de Formación URO-MIR

Rosa Novoa Martín


R3 Complexo Hospitalario
Universitario de Santiago
ANATOMÍA

IX Sesión de formación URO-MIR


Anatomía
Retroperitoneales.
3-5 cm.
5 g.
Cara supero-medial riñones.
Envueltas en capa adiposa.
Englobadas junto al riñón por la
fascia renal.

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Anatomía: Relaciones

GSD: Entre diafragma (posteromedial),


vena cava inferior (anteromedial). Cara
anterior sobre la superficie posteroinferior
del hígado)

GSI: Se extiende sobre cara medial renal.


Relacionada por delante con el estómago y
páncreas y por detrás con el diafragma.
Porción inferior es posterior a la cola del
páncreas y arteria esplénica.
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Anatomía
Vascularización arterial:

-A.suprarrenal superior
(Arteria frénica inferior)
-A.suprarrenal media
(Aorta)
-A.suprarrenal inferior
(Arteria renal)

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Anatomía
Drenaje linfático:

Ganglios linfáticos lumbares


superiores.

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Anatomía
Drenaje venoso:
◦ Venas accesorias paralelas a los
vasos arteriales.
◦ Vena suprarrenal principal
 Derecha Cava
 Izquierda Vena renal

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Glándulas suprarrenales
accesorias.
Microscópicas.
25% autopsias.
Completas: riñón
(subcapsulares), hígado,
mesenterio.
C.medular: plexo solar.
C.cortical: restos embrionarios
genitales, peritubáricos y
ováricos o epididimarios y
testiculares. IX Sesión de formación URO-MIR
Anatomía
CORTEZA
◦ Zona glomerular.
◦ Zona fascicular.
◦ Zona reticular.

MÉDULA

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Embriología

• Corteza
Mesodermo

Neuroectoderm
• Médula
o

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FISIOLOGÍA

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Médula
Células cromafines.
Conversión tirosina.
Cresta neural.
Células postganglionares SNS

Epinefrina

Norepinefrina

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Corteza
Zona glomerular:
mineralocorticoides (aldosterona)
Zona fascicular: glucocorticoides
(cortisol)
Zona reticular: andrógenos )

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Zona glomerular
Mineralocorticoides.
↑K sérico /↓flujo sangre riñón.
Sistema renina-angiotensina.
Túbulo contorneado distal.

nK n Na
↑Excreció ↑Excreció

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Eje renina-angiotensina-
aldosterona

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Zona fascicular
Capa predominante
(espongiocitos).
Eje hipotálamo-hipofisario-
CRH
suprarrenal. (hipófisis)

ACTH
(hipotálam
o)

z.fascicula
r
aldosteron
a
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cortisol
↑proteolisis: aa
↑lipolisis: a.grasos+glicerol.
↑gluconeogénesis.
Antagonista insulina.
Antiinflamatorio: inhibe IL-1 e IL6,
PG
Favorece eliminación renal de
H20
Inhibición POMC
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Zona reticular
Esteroidessexuales.
Estrógenos.
Andrógenos:
◦ Testosterona
◦ DHT
◦ Androstenediona.
◦ DHEA

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Andrógenos
↑masa muscular.
↑ crecimiento celular.
Caracteres sexuales secundarios
(mujeres).

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IX Sesión de Formación URO-MIR
Santiago de Compostela

Gracias por vuestra atención….

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