La piel nos protege contra los gérmenes del medio
ambiente. Cuando se produce una herida, la piel se rompe
y los gérmenes pueden entrar en el organismo y
provocar infecciones graves.
se puede decir entonces que la herida es la
perdida de la continuidad de la piel que expone a nuestro medio interno a la infección por gérmenes, virus, bacterias o parásitos. LA PIEL HERIDAS POR PROFUNDIDAD Cuanto más grande o profunda sea la herida y más tiempo quede sin lavarse, más peligro tiene de infectarse. TIPO DE HERIDAS: ABRASIONES CORTES PUNZANTES AVULCIONES LACERACIÓN: Es el desprendimiento de la piel causado por un objeto filoso, produciendo una lesión desigual en la piel y en otros tejidos afectados, se expone a infección por quedar parcial o totalmente separados los bordes de la herida LACERACIONES CONTUSION Es una herida cerrada en donde existen daños en los tejidos que se encuentran debajo de la piel sin perder la continuidad de la epidermis, apareciendo los moretones o hematomas dependiendo de el tipo de vaso lesionado. AMPUTACION Perdida total o parcial del miembro afectado, con hemorragias no muy profundas ya que los vasos sanguíneos son elásticos y tienden a contraerse. AMPUTACION PRIMEROS AUXILIOS DE LAS HERIDAS
Sin importar el tipo de
herida la atención es enfocada a: Contención de hemorragias Asepsia Antisepsia Prevenir el estado de shock dependiendo de la dimensión de la herida trasladarse al hospital más cercano para su atención definitiva. HEMORRAGIAS
Hemorragia es la salida de sangre por fuera del árbol vascular y se clasifican de acuerdo al vaso lesionado. TIPOS DE HEMORRAGIAS
Arterial: la sangre es de color
rojo brilloso, viene directamente del corazón es rica en nutrientes y oxigeno, sale en chisguete de manera intermitente en relación con los latidos del corazón. Venosa: la sangre es de color rojo oscuro, es sangre rica en deshechos y bióxido de carbono, sale por escurrimiento y es generalmente más fácil de detener. El riesgo de las hemorragias venosas es la tendencia de las venas a absorber aire, creando émbolos aéreos que se pueden alojar en pulmones, corazón o cerebro. Esto ocurre regularmente en venas de grande diámetro. Capilar: en una hemorragia capilar la sangre sale de manera lenta, su color es rojo claro. Generalmente se detienen por si solas ya que salen por escurrimiento y su riesgo es el de infección cuando se ven involucradas zonas amplias. PRIMEROS AUXILIOS DE LAS HEMORRAGIAS
Presión directa: se coloca una gasa limpia sobre
el sitio de la herida que produce la hemorragia, se aplica presión sobre la lesión con el talón de la mano, hasta contenerla. Si la gasa se llena de sangre no hay que retirarla, colocar otra gasa sobre la anterior. Este método se puede utilizar junto con el de gravedad o realizar vendajes. Presión indirecta: la hemorragia arterial puede controlarse si se aplica presión en cualquiera de los puntos de presión. Alaplicar presión sobre el paquete muscular se comprime la arteria contra el hueso controlando de esa manera el flujo de sangre. Por gravedad: se realiza al elevarse el miembro afectado por arriba del nivel de la cabeza provocando con esto mayor dificultad de circulación hacia la parte distal afectada. ANTISEPSIA COLOCARSE LOS GUANTES ESTERILES. TENER TODO EL EQUIPO NECESARIO PARA REALIZAR LA CURACION. INICIAR CON EL LAVADO DE LA HERIDA CON SOLUCION ISOTONICA COMO EL CLORURO DE SODIO 9%, USANDO UN ANTISEPTICO SUAVE COMO LA YODOPOVIDONA. NUNCA UTILIZAR ALCOHOL EN LA ANTISEPSIA DE LA HERIDA. FACILITAR CON EL ARRASTRE DEL CLORURO DE SODIO LA ELIMINACION DE LA MAYOR CANTIDAD DE CONTAMINANTES. USAR GASA EN LUGAR DE ALGODÓN PARA LA ANTISEPSIA DE LA HERIDA. SI LA HERIDA TIENE PIEL SANA LEVÁNTELO Y LAVE DEBAJO. EL TEJIDO NECROSADO O MUERTO SE RECORTA. UNA VEZ LAVADA LA HERIDA SE PROCEDE AL SECADO CON PEQUEÑOS TOQUES CON LA GASA ESTERIL. CUBRIR CON UN APOSITO ESTERIL Y SUJETAR CON ESPARADRAPO LOS BORDES DEL MISMO. DERIVAR PARA EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO NECESARIO Y LA COLOCACION DE LA VACUNA ANTITETANICA. EN CASO DE HERIDAS PROFUNDAS REALIZAR SOLO LA ANTISEPSIA Y DERIVAR PARA EL PROCEDIMIENTO DE SUTURA DE SER NECESARIO. EL USO DE ANTIMICROBIANOS TOPICOS DE SER NECESARIO : SILVERDIAZINA, MULTIMICYN, QUE EVITEN LA PROLIFERACION BACTERIANA. PERMITIR CIERTO GRADO DE HUMEDAD EN LA HERIDA YA QUE ESTO FACILITA LA PRONTA CICATRIZACION. EVITAR LA EXPOSICION DEL TEJIDO AFECTADO A LA LUZ SOLAR. OBSERVAR CUALQUIER SIGNO DE INFECCION Y COMPLICACION COMO, ERITEMA EN ZONA AFECTADA, ELEVACION DE LA TEMPERATURA LOCAL Y CORPORAL, COLORACION OBSCURA MAL OLIENTEEN LA HERIDA(NECROSIS ), SECRECIONES PURULENTAS, ETC SI NO SE ESTA SEGURO DE LA PROFUNDIDAD DE LA LESION Y EL COMPROMISO DE GRANDES VASOS, NERVIOS O TENDONES REALIZAR LA REFERENCIA INMEDIATA. GRACIAS